Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh hen suyễn

Cũng phổ biến như vậy, nhưng nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Có khả năng có một thành phần di truyền khiến một người có khuynh hướng phát triển bệnh, nhưng thông thường một số yếu tố môi trường nhất định cũng phải có.

Nhưng mặc dù các chuyên gia có thể không biết chắc chắn lý do tại sao một người mắc bệnh hen suyễn và một người khác thì không, nhưng họ hiểu rõ sinh lý bệnh của các triệu chứng hen suyễn — co thắt phế quản (thu hẹp phế quản hoặc đường thở) và sản xuất chất nhầy dư thừa cản trở luồng không khí.

Ngoài ra còn có một loạt các yếu tố nguy cơ đã biết đối với bệnh hen suyễn, chẳng hạn như béo phì, cũng như nhiều tác nhân phổ biến khác nhau, từ các chất gây dị ứng như mạt bụi và nấm mốc đến tập thể dục và nhiễm trùng đường hô hấp như cảm lạnh thông thường.

Các yếu tố rủi ro

Bạn có nhiều nguy cơ mắc bệnh hen suyễn nếu bạn:

• Có tiền sử gia đình bị hen suyễn
• Bị nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút khi còn nhỏ hoặc trẻ sơ sinh
• Bị dị ứng, chẳng hạn như sốt cỏ khô (viêm mũi dị ứng) hoặc chàm (viêm da dị ứng)
• Tiếp xúc với bụi hoặc khói hóa chất trong công việc của bạn
• Hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc lá, mẹ bạn hút thuốc khi mang thai bạn hoặc bạn đã tiếp xúc với khói thuốc thụ động
• Đã tiếp xúc với ô nhiễm không khí — cụ thể là ôzôn
• Thừa cân hoặc béo phì — những người bị bệnh hen suyễn bị béo phì thường có các triệu chứng tồi tệ hơn và việc kiểm soát tình trạng của họ kém hiệu quả hơn

Atopic March

Trẻ sơ sinh bị viêm da dị ứng đôi khi tiếp tục phát triển bệnh sốt cỏ khô và hen suyễn — đặc biệt nếu trẻ bị thở khò khè khi còn nhỏ. Hiện tượng này được gọi là biểu hiện dị ứng hoặc dị ứng tiến triển. Người ta cho rằng hàng rào mà da thường cung cấp để chống lại các chất gây dị ứng đã bị tổn hại ở trẻ em bị bệnh chàm, cho phép chúng trở nên nhạy cảm với các kháng nguyên.

Các tác nhân gây hen suyễn

Các nguyên nhân tiềm ẩn của các triệu chứng hen suyễn và các cơn hen suyễn ở những người có tình trạng này là khác nhau và duy nhất đối với mỗi cá nhân cũng như các yếu tố khiến họ có nguy cơ mắc bệnh ngay từ đầu. Có rất nhiều tác nhân kích hoạt như vậy, cả trong nhà và ngoài trời, và nhiều người có nhiều hơn một loại.

Kích hoạt trong nhà

Nhà của bạn có thể chứa bất kỳ chất gây dị ứng phổ biến nào được biết là làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

• Bụi mạt: Bụi mạt (Dermatophagoides pteronyssinus) là động vật chân đốt siêu nhỏ tồn tại trong mọi gia đình và ăn những mảnh da và lông nhỏ có trên giường (nệm, gối, khăn trải giường), thảm, đồ nội thất bọc đệm hoặc bất cứ thứ gì được phủ bằng vải và đồ chơi nhồi bông.
• Nấm mốc: Nấm mốc thường được tìm thấy trên các bề mặt ẩm ướt hoặc ẩm ướt trong phòng tắm, nhà bếp và tầng hầm.
• Gián và các loài gây hại khác: Các bộ phận cơ thể, nước tiểu và phân của gián và động vật gây hại có chứa protein có thể gây ra các triệu chứng dị ứng.
• Vật nuôi: Chất gây dị ứng từ da chết, phân, nước tiểu và nước bọt của vật nuôi có thể gây ra bệnh hen suyễn.
• Khói thuốc lá thụ động: Khói thuốc lá trong môi trường chứa hơn 250 hóa chất khác nhau, bao gồm benzen, vinyl clorua và asen, có thể gây kích ứng đường thở và gây ra các triệu chứng hen suyễn.
• Nitơ điôxít: Nitơ điôxít là khí thải ra từ bếp gas, lò sưởi và lò sưởi bằng gas. Nó có thể gây kích ứng phổi và dẫn đến khó thở.

Kích hoạt ngoài trời

Trong suốt mùa xuân và mùa thu, các loại phấn hoa và nấm mốc trong không khí thường gây ra các triệu chứng hen suyễn, trong số đó:

• Phấn hoa: Phấn hoa là những hạt bột nhỏ, rất cần thiết cho quá trình thụ tinh của cây. Mùa và điều kiện thời tiết ảnh hưởng rất nhiều đến lượng phấn hoa trong không khí. Mùa phấn hoa thay đổi tùy theo địa điểm nhưng thường kéo dài từ tháng Hai đến tháng Mười. Phấn từ nhiều loại cỏ, cỏ dại và cây cối khác nhau có thể gây ra các triệu chứng dị ứng.
• Nấm mốc: Nấm mốc phát triển trong đất hoặc trên thảm thực vật ngoài trời có thể xâm nhập vào không khí và gây ra các triệu chứng hen suyễn.
• Thời tiết: Một số điều kiện thời tiết nhất định có thể khiến các tác nhân gây hen suyễn trở nên khó khăn hơn. Ví dụ, phấn hoa đặc biệt dồi dào khi trời nóng, khô và có gió. Nấm mốc phát triển mạnh trong thời tiết mưa hoặc ẩm ướt.

Nhiễm trùng đường hô hấp

Bất kỳ loại nhiễm trùng đường hô hấp nào — chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc cúm — có thể gây ra các triệu chứng hen suyễn. Nếu bạn bị hen suyễn, điều đặc biệt quan trọng là phải thực hiện các biện pháp để giữ gìn sức khỏe: Rửa tay thường xuyên, không chạm vào mũi hoặc miệng khi bạn đang ở nơi công cộng hoặc xung quanh người bị bệnh, và tiêm phòng cúm hàng năm.

Các tác nhân gây hen suyễn ít phổ biến hơn

Mặc dù những tác nhân này tương đối không phổ biến, nhưng chúng có khả năng nghiêm trọng đối với những người nhạy cảm với chúng.

• Thuốc men: Một số loại thuốc khác nhau có liên quan đến bệnh hen suyễn, trong số đó có thuốc giảm đau (aspirin, ibuprofen, naproxen) và thuốc chẹn beta.
• Thực phẩm: Một số loại thực phẩm, bao gồm cá, đậu nành, trứng, lúa mì và các loại hạt cây, được biết là có thể gây ra bệnh hen suyễn, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ em.
• Tập thể dục: Thở khò khè, ho và đau ngực xảy ra khi phản ứng với hoạt động thể chất, được gọi là bệnh hen suyễn do tập thể dục (EIA), được cho là xảy ra do mọi người có xu hướng thở bằng miệng trong khi tập thể dục, điều này đưa không khí lạnh, khô vào phổi. (Không khí được làm ấm và giữ ẩm khi hít vào bằng mũi).

Di truyền học

Căn cứ rõ ràng rằng bệnh hen suyễn xuất hiện trong các gia đình, một dấu hiệu chắc chắn rằng tình trạng bệnh có một thành phần di truyền đáng kể. Hơn 100 gen có liên quan đến bệnh hen suyễn dị ứng, hầu hết trong số đó có liên quan đến các phản ứng miễn dịch và các chức năng của phổi.

Tuy nhiên, sự hiện diện của bất kỳ gen nào trong số các gen này trong DNA của một người không đảm bảo họ sẽ mắc bệnh hen suyễn; nó chỉ có nghĩa là họ đang có nguy cơ gia tăng. Nó thường đòi hỏi phải tiếp xúc với yếu tố kích hoạt môi trường để phát triển bệnh hen suyễn.

Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, bạn có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn cao gấp 3 đến 6 lần nếu một trong số cha mẹ của bạn mắc bệnh hen suyễn, theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ.

Một lời từ rất tốt

Không có cách chữa khỏi bệnh hen suyễn, nhưng nó có thể được kiểm soát. Việc xác định các yếu tố kích hoạt khiến bạn có các triệu chứng và với sự giúp đỡ của bác sĩ, đưa ra một kế hoạch hành động hen suyễn bao gồm giảm thiểu phơi nhiễm với chúng, là chìa khóa quan trọng. Làm như vậy cũng có thể giảm nhu cầu dùng thuốc của bạn.