Phẫu thuật thay khớp gối là phương pháp điều trị cuối cùng cho những bệnh nhân bị viêm khớp gối nặng. Một loại thay thế đầu gối mới đã nhận được sự quan tâm từ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được gọi là “thay thế đầu gối tùy chỉnh”.
Luis Alvarez / Getty Hình ảnhPhẫu thuật thay thế đầu gối tiêu chuẩn
Cấy ghép thay thế đầu gối có ba phần cơ bản, được gọi là các thành phần. Thành phần xương chày của sự thay thế đầu gối nằm trên đầu xương ống chân. Thành phần xương đùi nằm gọn trên phần cuối của xương đùi. Giữa các bộ phận cấy ghép kim loại này là một thành phần nhựa được gọi là miếng đệm. Đôi khi, thành phần thứ tư là một miếng nhựa nhỏ nằm ở mặt sau của xương bánh chè.
Về mặt lịch sử, phẫu thuật thay khớp gối bao gồm việc cắt bỏ một phần xương ống chân và xương đùi của bạn và thay thế những phần đó của khớp gối bằng một bộ phận giả kim loại. Hầu hết các bộ phận giả thay thế đầu gối đều "không có giá trị", có nghĩa là chúng sẽ có kích thước vừa vặn với bạn, nhưng không được tùy chỉnh cho đầu gối của bạn. Thay khớp gối tùy chỉnh đang tìm cách thay đổi khía cạnh đó của phẫu thuật thay khớp.
Thay thế đầu gối tùy chỉnh
Thay thế đầu gối tùy chỉnh tương tự như cấy ghép đầu gối tiêu chuẩn ở chỗ các loại bộ phận tương tự được sử dụng như mô tả ở trên. Nhưng trước khi phẫu thuật với thay thế đầu gối tùy chỉnh, bạn sẽ được chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT). Đây là hình ảnh chi tiết về giải phẫu xương hông, đầu gối và mắt cá chân của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng thông tin từ bản quét này để kiểm tra cẩn thận hình ảnh 3D về khớp của bạn. Sau đó, công nghệ máy tính được sử dụng để đo kích thước, hình dạng và vị trí của khớp gối và chi dưới của bạn. Sau đó, một bộ phận giả toàn bộ khớp gối sẽ được chế tạo để phù hợp với hình dạng và đường viền chính xác của đầu gối của bạn.
Lợi ích của việc thay khớp gối tùy chỉnh
Chắc chắn có những lợi ích có thể có của hệ thống thay thế đầu gối tùy chỉnh, bao gồm:
- Cải thiện sự phù hợp của bộ phận giả khớp gối của bạn
- Giảm cắt xương trong quá trình phẫu thuật
- Bảo tồn hình dạng tự nhiên của đầu gối và đường khớp của bạn
- Tùy chọn sử dụng thay thế đầu gối tùy chỉnh để thay thế toàn bộ khớp hoặc một phần khớp
Vì phục hình được làm riêng cho đầu gối của bạn, nên ít công việc phải thực hiện tại thời điểm phẫu thuật để xác định sự liên kết và đảm bảo mô cấy đầu gối sẽ được định vị đúng. Một số bác sĩ phẫu thuật cũng cảm thấy rằng phẫu thuật có thể được thực hiện nhanh chóng hơn, với ít mô bị gián đoạn hơn. Hy vọng về lâu dài là nếu các mô cấy thay thế đầu gối có thể được đặt chính xác hơn, chúng có thể tồn tại lâu hơn do không bị mòn nhanh chóng và giúp bệnh nhân cải thiện khả năng vận động.
Hệ thống mới hơn có tốt hơn không?
Vì phẫu thuật thay thế toàn bộ đầu gối tùy chỉnh là một khái niệm tương đối mới, nên có một số nghiên cứu hạn chế để xác định xem việc sử dụng các bộ phận giả tùy chỉnh có mang lại kết quả vượt trội khi so sánh với phần cứng thay thế đầu gối “có sẵn” chuẩn hay không. Các nghiên cứu ban đầu chỉ ra rằng thay thế đầu gối tùy chỉnh có thể tái tạo tốt hơn chuyển động khớp và động học của đầu gối người thực tế. Điều này có thể dẫn đến cải thiện sự hài lòng chung về khả năng vận động ở những bệnh nhân trải qua phẫu thuật thay khớp gối. Không có sự gia tăng các biến cố bất lợi trong quá trình phẫu thuật được chứng minh với thay thế đầu gối tùy chỉnh khi so sánh với phẫu thuật thay toàn bộ đầu gối tiêu chuẩn.
Không có dữ liệu cụ thể nào cho thấy hệ thống này tốt hơn bất kỳ thiết bị thay thế đầu gối nào khác mà bác sĩ có thể đề nghị. Trên thực tế, một số bác sĩ có thể cho rằng không có đủ dữ liệu (chưa) để giới thiệu hệ thống này so với các hệ thống thay thế khớp gối tiêu chuẩn khác có kết quả lâu dài hơn.
Một lời từ rất tốt
Thay khớp gối tùy chỉnh là một bước phát triển thú vị trong phẫu thuật thay khớp gối. Trước đây, thay thế đầu gối tùy chỉnh chỉ đơn giản có nghĩa là đầu gối được nghiên cứu trước khi phẫu thuật và các vết cắt tốt nhất được thực hiện cho khớp để tối ưu hóa kết quả phẫu thuật. Bây giờ, thay khớp gối tùy chỉnh chỉ là vậy — trước khi phẫu thuật, bác sĩ chỉnh hình của bạn sẽ sử dụng công nghệ máy tính để chế tạo đầu gối nhân tạo của bạn sao cho khớp chính xác với đường viền của khớp gối thực của bạn. Điều này một ngày nào đó có thể chứng minh rằng sẽ cung cấp cho bạn kết quả vượt trội với phẫu thuật thay toàn bộ khớp gối.
Cách hành động tốt nhất: Tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể về phẫu thuật thay thế tổng thể đầu gối tiêu chuẩn và tùy chỉnh và thảo luận về trường hợp cụ thể của bạn với bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn. Bằng cách đó, bạn có thể chắc chắn nhận được phương pháp điều trị phù hợp cho đầu gối của mình.