Hình ảnh Kumpol Shuansakul / EyeEm / Getty
Bài học rút ra chính
- Nam giới nhiễm COVID-19 với tỷ lệ cao hơn phụ nữ và có nhiều khả năng tử vong vì căn bệnh này hơn.
- Nghiên cứu cho thấy hệ thống miễn dịch của nam giới được trang bị ít hơn để chống lại virus so với hệ thống miễn dịch của nữ giới.
- Các yếu tố hành vi, như coi thường khẩu trang, xa cách xã hội hoặc đi khám bác sĩ cũng đóng một vai trò trong kết quả COVID-19 của nam giới.
Kể từ khi bắt đầu đại dịch COVID-19, vi rút SARS-CoV-2 đã gây ra một số thiệt hại khó khăn hơn cho nam giới. Dữ liệu được thu thập ở Trung Quốc từ đầu tháng 1 cho thấy tỷ lệ nhiễm bệnh ở nam giới cao hơn. Khi virus lây lan khắp châu Âu vào đầu tháng 3, tỷ lệ tử vong ở nam giới liên tục cao hơn. Vào tháng 3, nam giới chiếm 70% tổng số ca tử vong do COVID-19 ở Ý. Khi virus xâm nhập vào Hoa Kỳ, mô hình này vẫn tồn tại.
Theo dữ liệu gần đây của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), tính đến tuần trước, COVID-19 đã giết chết gần 17.000 nam giới Mỹ nhiều hơn phụ nữ. hơn nữ. Tính đến tháng 6, ở tất cả các bang, trừ Massachusetts, tỷ lệ tử vong ở nam giới cao hơn. Mặc dù có sự khác biệt rõ rệt, vai trò của giới tính trong tỷ lệ tử vong do COVID-19 ít được chú ý hơn so với các yếu tố nguy cơ khác, như tuổi tác và chủng tộc.
“Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã nói trong hơn hai thập kỷ rằng chúng ta cần chia nhỏ [bệnh] theo giới tính,” Derek Griffith, Tiến sĩ, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Sức khỏe Nam giới tại Đại học Vanderbilt, nói với Verywell. "Thông qua mọi loại bùng phát hoặc dịch bệnh, có một tác động khác biệt giữa nam giới và phụ nữ."
Khi nói đến lý do tại sao hiệu ứng khác biệt đó lại tồn tại trong COVID-19, cần xem xét các yếu tố hành vi và sinh học.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nam giới không thể kiểm soát các lý do sinh học mà họ dễ bị nhiễm COVID-19, khiến việc thực hành các biện pháp có thể kiểm soát được như đeo khẩu trang và cách xa xã hội càng trở nên quan trọng hơn.
Các yếu tố sinh học
Giới tính sinh học đóng một vai trò lớn trong cách phản ứng của hệ thống miễn dịch của một cá nhân đối với vi rút. Nhiễm sắc thể X chứa một số lượng lớn các gen liên quan đến miễn dịch, và bởi vì phụ nữ có hai nhiễm sắc thể X, hệ thống miễn dịch của họ được trang bị tốt hơn để chống lại nhiễm trùng.
Một cách hệ thống miễn dịch tự bảo vệ là sản xuất tế bào T tiêu diệt các tế bào bị nhiễm bệnh và điều phối phản ứng kháng thể với vi rút. Nếu không có chúng, cơ thể khó phản ứng và đối phó với các mầm bệnh lạ hơn.
Một nghiên cứu vào tháng 8 từ Đại học Yale cho thấy bệnh nhân nam sản xuất ít tế bào T hơn để đáp ứng với SARS-CoV-2, cho thấy cơ thể của họ ít có khả năng tạo ra phản ứng miễn dịch phối hợp với vi rút. Theo tuổi tác, cơ thể trở nên kém hiệu quả hơn tại việc tăng cường phản ứng miễn dịch và kích hoạt tế bào T, điều này giải thích tại sao số lượng tế bào T thậm chí còn thấp hơn ở những bệnh nhân lớn tuổi trong nghiên cứu. Những bệnh nhân nam lớn tuổi ưa thích nhất với số lượng tế bào T thấp nhất, cho thấy rằng quan hệ tình dục đóng một vai trò trong việc làm suy yếu hệ thống miễn dịch.
Một nghiên cứu vào tháng 10 cho thấy rằng hệ thống miễn dịch của nam giới có xu hướng chống lại chính nó. Trong một nghiên cứu trên 987 bệnh nhân bị COVID-19 đe dọa tính mạng, các nhà khoa học phát hiện ra rằng 101 bệnh nhân đã phát triển các tự kháng thể, về cơ bản là các phân tử nhắm mục tiêu nhầm vào các tế bào của chính một người chứ không phải là vi rút. vô hiệu hóa chúng, hạn chế khả năng sản xuất các phân tử cần thiết để chống lại virus. Trong số 101 bệnh nhân có tự kháng thể, 94% là nam giới.
Các nhà nghiên cứu nói với Washington Post rằng họ không chắc tại sao đàn ông lại dễ bị kích thích phản ứng này hơn, nhưng phát hiện cho thấy một yếu tố khác của hệ thống miễn dịch nam giới khiến nó dễ bị phản ứng kém hơn với COVID-19.
Nam giới cũng cho thấy tỷ lệ mắc bệnh đi kèm cao hơn, có nghĩa là họ có nhiều khả năng mắc nhiều tình trạng sức khỏe, khi kết hợp với COVID-19, có thể làm cho tác động của vi rút trở nên tồi tệ hơn nhiều. Theo CDC, tỷ lệ nhập viện vì COVID cao hơn sáu lần và tử vong cao hơn mười hai lần ở những người có bệnh từ trước. Tình trạng cơ bản phổ biến nhất là bệnh tim, có xu hướng ảnh hưởng đến nam giới với tỷ lệ cao hơn.
Các yếu tố hành vi
Một lý do lớn cho sự chênh lệch này là do hành vi. Trong một nghiên cứu mà Griffith đồng tác giả cho một báo cáo đặc biệt về COVID-19, ông và nhóm của mình đã phát hiện ra rằng nam giới ít có xu hướng rửa tay, tránh xa xã hội, đeo khẩu trang và chủ động tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Điều cuối cùng, theo Griffith, không có gì ngạc nhiên.
Griffith nói: “Có những điều đàn ông được giao lưu để học hỏi về sức khỏe. "Đàn ông có nhiều khả năng từ bỏ việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế trừ khi nó cản trở nghiêm trọng đến khả năng thực hiện các chức năng cơ bản của họ, như công việc."
Vì một số triệu chứng của coronavirus phản ánh triệu chứng của bệnh cúm, nên không rõ mọi người có nên tìm kiếm sự chăm sóc ngay lập tức khi bị ho hoặc sốt hay không. Griffith nói: Khi đàn ông gặp những triệu chứng này, họ có thể không phản ứng giống như phụ nữ. Ông gợi ý rằng nam giới có thể giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng COVID-19 của họ, điều này sẽ phù hợp với thái độ mà nam giới đã áp dụng trước đây đối với các vấn đề sức khỏe khác.
Khi xem xét mối quan hệ giữa hành vi của nam giới và cái chết liên quan đến COVID, Griffith và các nhà nghiên cứu của ông đã đưa ra giả thuyết rằng tỷ lệ này có thể cao hơn ở nam giới vì họ đang làm những công việc có thể dẫn đến phơi nhiễm nhiều hơn. Tuy nhiên, nghiên cứu sơ bộ của họ cho thấy điều ngược lại: Nhiều phụ nữ ở Hoa Kỳ thực sự là những người lao động thiết yếu, điều này giúp giải thích tại sao tỷ lệ lây nhiễm ở nam và nữ tương đối giống nhau.
Một số tình trạng có sẵn làm tăng khả năng nhiễm trùng nặng hơn ở nam giới có thể là do hành vi. Các nghiên cứu cho thấy nam giới thường xuyên hút thuốc nhiều hơn nữ giới, điều này có thể dẫn đến bệnh tim và phổi, cũng như ung thư phổi.
Griffith nói rằng vì COVID-19 có xu hướng ảnh hưởng đến tim và phổi, “có nghĩa là [nam giới] sẽ có nhiều khả năng phải chống chọi với căn bệnh tấn công thông qua các cơ chế bổ sung đó”.
Hàm ý
Các phát hiện cho thấy rằng các nghiên cứu liên quan đến COVID-19 trong tương lai nên tiếp tục xem giới tính như một biến số sinh học trong việc tiên lượng, phòng ngừa và chăm sóc vi rút. Ngoài ra, việc hiểu các hành vi liên quan đến giới tính có thể ảnh hưởng đến kết quả sức khỏe cũng quan trọng không kém.
Về phần hành vi, Griffith đề xuất thay đổi thông điệp mà đàn ông nhận được khi tìm kiếm sự chăm sóc cho COVID-19. Trong nghiên cứu của mình, ông đề xuất việc tiếp cận cộng đồng nên xác định và tập trung vào điều gì thúc đẩy nam giới tham gia vào các hành vi phòng ngừa, như xét nghiệm hoặc đến gặp bác sĩ. Ví dụ: một số nam giới có thể có động lực hơn để tham gia vào các hành vi làm giảm nguy cơ mắc hoặc lây truyền COVID-19 nếu thông điệp mà họ nhận được tập trung vào ảnh hưởng của vi rút đối với chủng tộc hoặc nhóm dân tộc, cộng đồng hoặc gia đình của họ.
Griffith nói rằng hiểu được những động cơ này, thay vì ép buộc hoặc lừa dối nam giới tìm kiếm sự chăm sóc, sẽ giúp thay đổi thái độ của nam giới đối với các biện pháp sức khỏe phòng ngừa.
.jpg)
