Khôi phục từ COVID-19? Đây là lý do tại sao bạn nên chủng ngừa

Hình ảnh Pornnapa Phetthai / EyeEm / Getty

Bài học rút ra chính

• Những người hồi phục sau COVID-19 có thể không có khả năng miễn dịch mạnh và lâu dài, đặc biệt nếu bệnh của họ nhẹ.
• Các chuyên gia khuyến cáo rằng những người đã khỏi bệnh COVID-19 nên tiêm vắc xin khi có sẵn loại vắc xin này.
• CDC đề nghị đợi 90 ngày sau khi nhiễm COVID-19 để chủng ngừa.

Nếu bạn đã bị nhiễm COVID-19 và khỏi bệnh, phản ứng miễn dịch của bạn có thể không đủ mạnh để bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng trong tương lai. Các chuyên gia cho biết vắc-xin có khả năng cung cấp khả năng miễn dịch mạnh hơn và lâu dài hơn.

Những người hồi phục sau COVID-19 mang theo các kháng thể trung hòa có thể bảo vệ họ khỏi bị tái nhiễm. Các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng thời gian bảo vệ này có thể kéo dài ba tháng sau khi nhiễm bệnh. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) hiện nói rằng những người đã khỏi bệnh nên được tiếp cận với vắc-xin COVID-19 và họ có thể trì hoãn việc tiêm chủng trong 90 ngày sau lần nhiễm bệnh đầu tiên.

Nhưng cộng đồng khoa học vẫn chưa đạt được sự đồng thuận về việc một người giữ được khả năng miễn dịch với căn bệnh này trong bao lâu sau khi nhiễm bệnh. Theo Shiv Pillai, MD, PhD, giám đốc chương trình Thạc sĩ Khoa học Y tế về Miễn dịch học của Harvard, tuổi thọ của khả năng miễn dịch có thể phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh tật của một người.

“Mức độ kháng thể thực sự thấp ở những người mắc bệnh nhẹ,” Pillai nói với Verywell. "Vì vậy, ngay cả khi giả sử rằng bạn được bảo vệ - bạn có thể có một số kháng thể trong 90 ngày, nhưng mức độ không cao lắm."

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Nếu bạn đã bị nhiễm COVID-19, cơ thể bạn có thể giữ lại một số kháng thể để bảo vệ bạn khỏi căn bệnh này trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, các nhà khoa học vẫn chưa biết sự bảo vệ này sẽ kéo dài bao lâu. Các chuyên gia khuyên bạn nên chủng ngừa khi bạn có thể chủng ngừa — nếu bạn có thể — đặc biệt nếu nhiễm trùng của bạn nhẹ.

Tăng cường khả năng miễn dịch khi bị nhiễm trùng

Khi một người bị nhiễm COVID-19, cơ thể của họ sẽ tạo ra các kháng thể để bảo vệ chống lại vi rút. Tế bào B trong cơ thể tạo ra kháng thể trung hòa trong khi tế bào T sát thủ nhận ra và tấn công vi rút. Khi tình trạng nhiễm trùng thuyên giảm, các tế bào này tiếp tục ghi nhớ vi rút để phản ứng miễn dịch hiệu quả hơn trong trường hợp tái nhiễm.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh phần lớn là do phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với vi rút. Nếu tải lượng vi rút nhỏ hơn, phản ứng miễn dịch của một người sẽ thấp hơn và kết quả là các kháng thể sẽ ít hơn. Theo thời gian, mức độ kháng thể suy giảm và khả năng miễn dịch mất dần.

Một số người có thể bị nhiễm đủ lượng vi-rút để có kết quả dương tính với xét nghiệm COVID-19, nhưng không đủ để kích hoạt phản ứng miễn dịch mạnh. Pillai nói, những người mang mầm bệnh không có triệu chứng này, mặc dù đã bị nhiễm vi rút, nhưng sẽ không thể tạo ra đủ kháng thể để bảo vệ chống lại những đợt lây nhiễm khác trong tương lai, Pillai nói.

Đối với một số bệnh, như quai bị và sởi, các tế bào bộ nhớ này có thể cung cấp khả năng bảo vệ miễn dịch trong suốt cuộc đời của một người sau khi hồi phục. Ngược lại, một nghiên cứu ởCác bệnh truyền nhiễm mới nổicho thấy rằng đối với những người đã khỏi bệnh SARS, các kháng thể phần lớn biến mất trong vòng ba năm kể từ khi nhiễm bệnh. Pillai nói rằng độ bền của phản ứng miễn dịch với COVID-19 có thể ngắn tương tự.

COVID-19 dường như gây ra những tổn thương cho cơ thể đến mức khả năng sản sinh ra các tế bào B và kháng thể hiệu quả của cơ thể có thể bị ức chế. Pillai đồng tác giả một nghiên cứu được công bố vào tháng 10 đã phân tích các trung tâm mầm trong các hạch bạch huyết của những người chết sau khi nhiễm COVID-19. Chính trong các trung tâm mầm này, các tế bào B đột biến để trở nên mạnh hơn và sống lâu hơn. Các nhà nghiên cứu nhận thấy sự thiếu trung tâm vi trùng ở những người bị bệnh COVID-19 nghiêm trọng, cho thấy mọi người chỉ có thể sản xuất kháng thể trong một khoảng thời gian ngắn sau khi nhiễm bệnh.

Pillai nói: “Nếu bạn bị ốm nặng, virus sẽ ảnh hưởng đến bạn. “Vi rút không chỉ ức chế khả năng tạo ra phản ứng miễn dịch tốt, thích ứng của bạn — mà còn gây khó khăn cho việc tạo ra các kháng thể chất lượng tốt nhất và các kháng thể sẽ tồn tại trong một thời gian rất dài.”

Một số bằng chứng về ảnh hưởng của vi rút đối với phản ứng miễn dịch còn mâu thuẫn. Một nghiên cứu khác cung cấp bằng chứng cho thấy đột biến tế bào B thực sự cao hơn sáu tháng sau khi nhiễm bệnh, cho thấy rằng các tế bào B tồn tại lâu dài phát triển dần dần và có thể cung cấp khả năng miễn dịch lâu hơn.

Không đáng có rủi ro

Sức mạnh và tuổi thọ của phản ứng miễn dịch của con người đối với nhiễm COVID-19 tự nhiên khác nhau tùy thuộc vào tải lượng vi rút, rối loạn chức năng của hệ thống miễn dịch và có thể là các yếu tố khác. Mặt khác, vắc xin COVID-19 đã được phê duyệt cung cấp khả năng tăng cường miễn dịch có thể dự đoán được.

Các nghiên cứu từ Moderna và Pfizer-BioNTech về vắc xin đã được phê duyệt của họ không bao gồm dữ liệu về lợi ích hoặc nguy hiểm của vắc xin đối với những người đã khỏi bệnh. Các nhà nghiên cứu có thể sẽ tìm hiểu thêm về tác dụng và hiệu quả của vắc xin trong những tháng tới.

Tái nhiễm COVID-19 được cho là tương đối hiếm. Mặc dù các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết khả năng xảy ra và mức độ nghiêm trọng có thể xảy ra của việc tái nhiễm, các nghiên cứu cho thấy điều đó là có thể.

Pillai nói: “Sự tái nhiễm đã được chứng minh - nó không giống như con số không. "Vậy tại sao bạn lại chấp nhận rủi ro đó?"

Tác động đến việc phân phối vắc xin

Krutika Kuppalli, MD, một trợ lý giáo sư y khoa tại Đại học Y Nam Carolina, nói với Verywell rằng theo kinh nghiệm của cô khi phân phối thuốc chủng ngừa COVID-19, mọi người không được hỏi liệu họ đã bị nhiễm bệnh trước đó hay chưa. Bà nói, mục tiêu là phân phối vắc-xin cho tất cả những ai muốn vắc-xin để đảm bảo được bảo vệ đầy đủ.

Kuppalli nói: “Một điều chúng tôi đưa ra trong thông điệp của mình là… hãy cân nhắc đợi 90 ngày sau khi nhiễm bệnh để cho những người khác chưa nhiễm COVID-19 có cơ hội được miễn dịch với vắc-xin. "Nhưng chúng tôi không kiểm soát nó."

Ngay cả khi các quan chức y tế công cộng có ý định ưu tiên phân phối vắc xin cho những người chưa bị nhiễm bệnh trước đó, thì điều đó có thể khó thực hiện. Để các bác sĩ lâm sàng biết ai có đủ mức độ miễn dịch, họ sẽ phải nhận xét nghiệm kháng thể, việc này có thể tốn nhiều thời gian và nguồn lực.

“Nếu họ bị COVID-19 rất nhẹ, tôi sẽ đối xử với họ như thể họ không có bệnh,” Pillai nói. “Nhưng nếu họ mắc bệnh nghiêm trọng và phải nhập viện hoặc ốm trong mười ngày và rất ốm, vậy là đủ - họ có thể có một số miễn dịch và có thể đợi một chút. Nhưng tôi sẽ không bắt bất kỳ ai phải chờ đợi nếu vắc-xin được phổ biến rộng rãi ”.