Ung thư da là loại ung thư phổ biến nhất được chẩn đoán ở Hoa Kỳ. Trên thực tế, mỗi năm ở Hoa Kỳ có nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư da hơn tất cả các loại ung thư khác cộng lại.
Ung thư da có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, bất kể màu da. Rất may, các dạng ung thư da phổ biến nhất - ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC), ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) và u ác tính - rất có thể điều trị được nếu phát hiện và điều trị sớm.
Tại đây, bạn có thể tìm hiểu tất cả về các loại ung thư da khác nhau, bao gồm các yếu tố nguy cơ, cách phòng ngừa và tiên lượng.
Hình ảnh 35007 / Getty
Thống kê về ung thư da
Theo ước tính hiện tại, 1/5 người Mỹ sẽ phát triển ung thư da trong cuộc đời của họ và khoảng 9.500 người ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư da mỗi ngày.
Con số đó đã tăng lên trong vài năm, có thể là do được phát hiện sớm, tăng cường tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và tuổi thọ kéo dài hơn. Việc chẩn đoán và điều trị các bệnh ung thư da không phải khối u ác tính - chẳng hạn như SCC và BCC - đã tăng 77% từ năm 1994 đến năm 2014 ở Hoa Kỳ.
Mặc dù số người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư da ngày càng tăng, nhưng những tiến bộ trong điều trị đã đẩy nhanh sự giảm tỷ lệ tử vong do ung thư da trong 5 năm qua; từ năm 2013 đến năm 2017, tỷ lệ tử vong do ung thư hắc tố giảm 7% mỗi năm ở người lớn dưới 50 tuổi và 5,7% mỗi năm ở người lớn tuổi.
Tin tốt là 99% trường hợp ung thư da có thể chữa khỏi nếu được chẩn đoán và điều trị sớm.
Các loại ung thư da
Có ba loại ung thư da chính: SCC, BCC và u ác tính, cũng như một số loại ung thư ít phổ biến hơn.
Ung thư biểu mô tế bào đáy
BCC là dạng ung thư da phổ biến nhất, chiếm tới 80% các trường hợp. Nguy cơ phát triển BCC suốt đời là khoảng 30%.
BCC thường bắt đầu trên các khu vực tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như mặt, cổ và tay. Đây là loại ung thư phát triển chậm, hiếm khi lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, nhưng những người có tiền sử BCC có nguy cơ mắc trường hợp thứ hai cao hơn.
Phương pháp điều trị rất hiệu quả khi BCC được phát hiện và điều trị kịp thời.
Ung thư biểu mô tế bào vảy
SCC chiếm 16 đến 20% các trường hợp ung thư da và xảy ra ở nam giới nhiều gấp đôi so với nữ giới. Đây là loại ung thư da phổ biến nhất được tìm thấy ở những người có tông màu da sẫm hơn.
Không giống như BCC, những ung thư này có thể di căn (lây lan) nếu chúng trở nên lớn. Nó thường xuất hiện trên mặt, tai, cổ, môi và mu bàn tay. SCC cũng có thể bắt đầu trong các vết sẹo hoặc vết loét trên da ở những vị trí khác trên cơ thể.
Như với BCC, các phương pháp điều trị hiện có rất hiệu quả nếu khối u được phát hiện khi nó còn nhỏ.
U ác tính
U ác tính ít phổ biến hơn BCC và SCC, nhưng nó là nguyên nhân gây ra phần lớn các ca tử vong do ung thư da.
U hắc tố có thể phát sinh ở da bình thường nhưng thường bắt đầu ở nốt ruồi hiện có.Nó được tìm thấy thường xuyên nhất ở lưng ở nam giới, trên chân ở phụ nữ, và trên lòng bàn tay, lòng bàn chân và dưới móng tay hoặc móng chân của những người có màu da sẫm hơn.
Điều đó nói lên rằng, những bệnh ung thư này có thể xảy ra ở bất cứ đâu, kể cả những vùng da chưa bao giờ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Tiên lượng của u ác tính là tốt khi được phát hiện sớm, nhưng giảm mạnh khi nó di căn đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan ở xa, chẳng hạn như xương, phổi, gan và não.
© Verywell, 2018
Ung thư da hiếm
Các loại ung thư khác có thể phát sinh ở da hoặc các cấu trúc liên quan đến da ít phổ biến hơn. Một số trong số này bao gồm:
- Ung thư biểu mô tế bào Merkel: Ung thư biểu mô tế bào Merkel là loại ung thư da hiếm gặp, thường gặp nhất ở xung quanh mắt ở những người trung niên. Không rõ lý do, những bệnh ung thư này ngày càng gia tăng. Chúng có xu hướng hung hãn và lây lan nhanh chóng đến các bộ phận khác của cơ thể.
- Kaposi sarcoma: Ung thư này do vi rút Kaposi sarcoma herpesvirus gây ra và thường được tìm thấy ở những người bị nhiễm HIV / AIDS hoặc những người bị ức chế miễn dịch vì những lý do khác, chẳng hạn như cấy ghép nội tạng. Nó biểu hiện dưới dạng các đốm lớn màu đỏ, xanh lam hoặc nâu xung quanh cơ thể cùng với tình trạng sưng tấy có thể nghiêm trọng. May mắn thay, nó thường đáp ứng tốt với các loại thuốc điều trị HIV.
- Ung thư biểu mô tuyến bã nhờn: Loại ung thư này bắt nguồn từ các tuyến bã nhờn và xảy ra thường xuyên nhất ở phụ nữ lớn tuổi, xung quanh mắt.
Ung thư da ở trẻ em phổ biến như thế nào?
Ung thư hắc tố ở trẻ em chỉ chiếm khoảng 1% các trường hợp ung thư hắc tố mới được chẩn đoán ở Hoa Kỳ mỗi năm.
Tuy nhiên, mặc dù vẫn còn hiếm nhưng u hắc tố ác tính là loại ung thư da phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên. Tỷ lệ này tăng khoảng 2% từ những năm 1970 đến 2009, chủ yếu ở lứa tuổi thanh thiếu niên.
Nguy cơ ung thư da
Các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ ung thư da của bạn:
Màu da
Màu da có thể là một yếu tố nguy cơ đáng kể cho sự phát triển của ung thư da. Những người có làn da trắng có nguy cơ cao nhất vì sắc tố melanin (chịu trách nhiệm về màu da) cung cấp một số bảo vệ khỏi bức xạ tia cực tím (UV) và họ chỉ đơn giản là có ít nguy cơ này hơn những người có làn da sẫm màu.
Nốt ruồi
Hầu hết người lớn có từ 10 đến 40 nốt ruồi. Mặc dù những nốt ruồi thông thường không phải là ung thư, nhưng những người có hơn 50 nốt ruồi thông thường có nguy cơ phát triển ung thư hắc tố cao hơn.
Di truyền học
Ảnh hưởng của di truyền đối với sự phát triển của ung thư da có thể khác nhau tùy thuộc vào loại cụ thể. Có thể khó phân biệt các rủi ro liên quan đến di truyền và các đặc điểm di truyền, chẳng hạn như tông màu da.
Các nghiên cứu về cặp song sinh giống hệt nhau cho thấy gần một nửa nguy cơ mắc BCC và SCC của một người là do yếu tố di truyền. Trong khi các đột biến gen di truyền được biết đến chỉ chiếm khoảng 1% các khối u ác tính, một nghiên cứu năm 2016 cho thấy nguy cơ ung thư gia đình chiếm khoảng 6% đối với các cặp song sinh cùng dị hợp tử và gần 20% đối với các cặp song sinh đơn hợp tử. Điều thú vị là hệ số di truyền được xác định trong cùng một nghiên cứu này cao tới 58%.
Tiếp xúc với tia cực tím
Khoảng 90% trường hợp ung thư da không phải khối u ác tính có liên quan đến việc tiếp xúc với bức xạ UV từ mặt trời. Tuy nhiên, SCC là loại được gắn chặt nhất với việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Mức độ tiếp xúc với tia UV phụ thuộc vào cường độ của ánh sáng — có thể thay đổi theo góc của mặt trời — thời gian tiếp xúc và liệu da có được che chắn bằng quần áo hay kem chống nắng hay không.
Nguy cơ thuộc da trong nhà
Mọi người có nhiều khả năng bị ung thư da khi sử dụng giường tắm nắng hơn là phát triển ung thư phổi do hút thuốc.
Khoa học cho chúng ta biết rằng không có gì gọi là giường tắm nắng an toàn, vì các thiết bị thuộc da trong nhà có thể phát ra bức xạ UV với lượng cao gấp 10 đến 15 lần so với mặt trời ở cường độ cao nhất.
Giường tắm nắng đã được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế phân loại là “chất gây ung thư cho con người”. WHO ghi nhận nguy cơ ung thư hắc tố tăng 75% khi sử dụng giường tắm nắng trong nhà trước 30 tuổi.
Ngăn ngừa ung thư da
Hầu hết các trường hợp ung thư da và tử vong là do tiếp xúc với bức xạ UV, và do đó có khả năng ngăn ngừa được. Mặt trời có thể gây hại cho làn da của bạn chỉ trong vòng 15 phút, vì vậy, điều cần thiết là bạn phải làm mọi thứ có thể để bảo vệ làn da của mình trong thời gian ở ngoài trời.
Tổ chức Ung thư Da khuyến nghị bạn:
- Tìm bóng râm: Điều này đặc biệt quan trọng trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều.
- Không bị cháy nắng: Tiền sử có ba lần hoặc nhiều hơn các vết cháy nắng trước 20 tuổi làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư tế bào hắc tố.
- Che chắn: Mặc quần áo, đội mũ rộng vành và đeo kính râm ngăn tia UV.
- Thoa kem chống nắng: Sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF 15 hoặc cao hơn mỗi ngày. Đối với các hoạt động ngoài trời kéo dài, hãy sử dụng kem chống nắng phổ rộng, chống nước với SPF từ 30 trở lên. Thoa một ounce (hai muỗng canh) kem chống nắng lên toàn bộ cơ thể 30 phút trước khi ra ngoài. Thoa lại sau mỗi hai giờ hoặc sau khi bơi hoặc đổ mồ hôi nhiều.
- Kiểm tra làn da của bạn: Hãy xem xét làn da của bạn từ đầu đến chân mỗi tháng.
- Kiểm tra da thường xuyên: Gặp bác sĩ da liễu ít nhất mỗi năm một lần để kiểm tra da chuyên nghiệp.
Một lời từ rất tốt
Nhiều người trong số hàng triệu trường hợp ung thư da được chẩn đoán hàng năm có thể được ngăn ngừa bằng cách bảo vệ da khỏi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều và không sử dụng các thiết bị thuộc da trong nhà.
Nếu phát hiện sớm, ung thư da có khả năng chữa trị cao. Ngay cả u ác tính, loại ung thư da chết người nhất, cũng có tỷ lệ sống sót sau 5 năm trung bình là 92%.
Cách tốt nhất để phát hiện sớm ung thư da là nhận biết các nốt hoặc khối u mới hoặc thay đổi trên da, đặc biệt là những nốt có vẻ ngoài khác thường. Bất kỳ tổn thương mới nào hoặc sự thay đổi tiến triển về diện mạo của tổn thương hiện có (kích thước, hình dạng hoặc màu sắc) cần được bác sĩ lâm sàng đánh giá kịp thời.