Nếu bạn đang mang thai và bị bệnh viêm ruột (IBD), bạn có thể lo lắng về tác dụng của thuốc điều trị IBD, chẳng hạn như prednisone có thể có đối với thai nhi của bạn.
Steroid đường uống như prednisone thường được sử dụng để điều trị IBD, và chúng có khả năng gây ra một loạt các tác dụng phụ. Khi bạn bị IBD và các tình trạng viêm nhiễm khác, bạn có thắc mắc về việc dùng prednisone khi mang thai là điều đương nhiên.
Maria Teijeiro / Hình ảnh OJO / Hình ảnh GettyQuản lý IBD khi mang thai
Có thể rõ ràng là cần dùng thuốc cho các bệnh mãn tính của bạn trong thời kỳ mang thai — cho sức khỏe của bạn và thai nhi. Nếu bác sĩ đề xuất các loại thuốc như prednisone (corticosteroid), điều đó có nghĩa là họ tin rằng rủi ro của thuốc có thể thấp hơn nguy cơ không dùng chúng.
Nếu bạn bị IBD, điều quan trọng là phải thuyên giảm hoặc kiểm soát IBD càng nhiều càng tốt, trước khi mang thai.
Tuy nhiên, ngay cả khi mang thai ngoài ý muốn, nhiều lựa chọn thuốc tốt có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm IBD. Giảm viêm do IBD và bảo vệ em bé sẽ là những yếu tố quan trọng để đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh nhất có thể.
Thận trọng
Có thể nguy hiểm nếu đột ngột ngừng dùng prednisone. Tốt nhất bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào. Bạn nên quyết định ngưng thuốc sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ sản khoa và bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, tốt nhất là bác sĩ chuyên về IBD và thai kỳ.
Các khuyết tật bẩm sinh có thể xảy ra
Prednisone trong thời kỳ mang thai có liên quan đến:
- Sứt môi hoặc vòm miệng
- Giao hàng sớm
- Cân nặng khi sinh thấp
Tuy nhiên, những rủi ro này có vẻ nhỏ và ở những phụ nữ bị IBD, bằng chứng cho thấy rằng các dị tật bẩm sinh lớn không có khả năng xảy ra.
Trang webUpToDate, một nguồn đáng tin cậy của các bác sĩ, cho biết điều này về prednisone khi mang thai.
"Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng có thể tăng rất nhỏ nguy cơ sứt môi hoặc hở hàm ếch ở trẻ sơ sinh của những bà mẹ dùng thuốc uống steroid trong 13 tuần đầu của thai kỳ.
"Hai nghiên cứu cho thấy nguy cơ sinh non tăng nhẹ và một nghiên cứu cho thấy nguy cơ sinh con nhẹ cân tăng nhẹ.
"Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không thể loại trừ khả năng những tác động này liên quan đến tình trạng bệnh lý tiềm ẩn của người phụ nữ hơn là việc sử dụng thuốc."
Trong một số nghiên cứu xem xét rủi ro của prednisone khi mang thai, nguy cơ nhỏ nhìn chung không lớn ở phụ nữ dùng prednisone để điều trị IBD.
Thuốc rửa miệng
Có rất ít nguy cơ bị sứt môi hoặc vòm miệng ở trẻ sinh ra từ những phụ nữ dùng prednisone trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là khi dùng prednisone trong ba tháng đầu.
Tuy nhiên, vẫn chưa biết bao nhiêu phần trăm nguy cơ này thực sự có thể là do tình trạng bệnh mãn tính tiềm ẩn mà người mẹ đang sử dụng prednisone và bao nhiêu phần trăm của nó là từ thuốc thực sự.
Dị tật khe hở vòm miệngGiao hàng sớm
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ mang thai dùng prednisone có khả năng sinh con sớm hơn (sinh non) một chút.
Một nghiên cứu ở phụ nữ mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE hoặc lupus) - một bệnh viêm trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các mô khỏe mạnh - cho thấy những phụ nữ mắc bệnh lupus hoạt động dùng hơn 10 miligam prednisone mỗi ngày sẽ tăng nguy cơ sinh non. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Tuy nhiên, một nghiên cứu trên phụ nữ mang thai bị IBD cho thấy rằng các loại thuốc được sử dụng để điều trị IBD, chẳng hạn như prednisone, không có bất kỳ ảnh hưởng đáng kể nào đến việc sinh non.
11 Yếu tố Nguy cơ Sinh nonCân nặng khi sinh thấp
Một số bằng chứng cho thấy rằng prednisone trong thời kỳ mang thai có thể góp phần vào nguy cơ sinh con nhẹ cân.
Tuy nhiên, cùng một nghiên cứu cho thấy thuốc IBD không ảnh hưởng đến sinh non cũng cho thấy thuốc IBD không ảnh hưởng đến cân nặng khi sinh.
Nguy cơ của trẻ sơ sinh nhẹ cânMột lời từ rất tốt
Các bằng chứng có phần mâu thuẫn, cho thấy rằng vẫn còn nhiều điều chưa rõ về những rủi ro mà việc sử dụng prednisone trong thời kỳ mang thai gây ra cho thai nhi.
Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu cho thấy rủi ro là thấp và không có nghiên cứu nào trên phụ nữ bị IBD cho thấy prednisone có nguy cơ gây dị tật bẩm sinh lớn. Mặc dù vậy, bạn chỉ nên sử dụng prednisone nếu nó rõ ràng là cần thiết để điều trị IBD của bạn.
