Bạn có thể uống rượu với Lipitor (atorvastatin) hoặc các loại thuốc statin khác không? Nếu tờ hướng dẫn sử dụng bao bì đề cập đến việc uống rượu "vừa phải", điều đó có nghĩa là gì? Tác dụng của statin đối với gan là gì? Ở góc độ ngược lại, chúng ta biết gì về tác dụng của statin đối với bệnh gan?
Hình ảnh Dulin / GettyStatin đã tạo ra sự khác biệt lớn đối với bệnh tim. Chúng ổn định và giảm kích thước của các mảng động mạch vành có thể dẫn đến đau tim, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Hoa Kỳ trước ung thư. Vì vậy, một câu hỏi về việc bạn có nên kết hợp các loại thuốc này với rượu hay không xứng đáng được trả lời cẩn thận.
Cảnh báo rượu với Lipitor (Statin)
Theo tờ hướng dẫn sử dụng chính thức được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt, Lipitor “nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân uống nhiều rượu và / hoặc có tiền sử bệnh gan”. Thật không may, không có một định nghĩa chính thức về một lượng cồn đáng kể nghĩa là gì.
Để hiểu tại saobất kìlượng cồn có thể là vấn đề với Lipitor hoặcbất kìstatin, hãy cùng xem những loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến gan như thế nào và rượu có thể làm tăng tác dụng đó như thế nào.
Ảnh hưởng của Statin đối với gan
Việc xét nghiệm gan bất thường khi dùng statin không phải là hiếm, nhưng điều quan trọng là bạn phải hiểu điều gì ẩn sau điều này.
Có một số cách khác nhau để giải thích statin ảnh hưởng đến gan như thế nào, vì vậy chúng ta hãy xem xét những thay đổi trong xét nghiệm gan đơn thuần (không có triệu chứng) bệnh gan lâm sàng (triệu chứng) liên quan đến việc sử dụng statin, bệnh gan nặng, cũng như cách statin thực sự có thể làm giảm tỷ lệ tử vong ở một số người đã mắc bệnh gan.
Enzyme gan và Statin
Các khuyến cáo hiện tại là các xét nghiệm chức năng gan phải được hoàn thành trước khi bắt đầu điều trị bằng statin và chỉ được lặp lại nếu có lý do lâm sàng để làm như vậy. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số người sử dụng Lipitor bị tăng men gan aspartate aminotransferase (AST) và alanine aminotransferase (ALT).
Sự gia tăng (lên đến ba lần bình thường) của những giá trị này xảy ra ở khoảng 3% số người. Tuy nhiên, những gì chúng tôi đã học được theo thời gian là hầu hết thời gian những độ cao này chỉ là tạm thời và thường không nguy hiểm.
Vì uống nhiều rượu vừa phải cũng có thể làm tăng các xét nghiệm chức năng gan, nên việc kết hợp uống nhiều rượu và statin sẽ làm tăng nguy cơ bất thường.
Tổn thương gan và Statin
Tổn thương gan rõ ràng về mặt lâm sàng - tổn thương đủ để gây ra các triệu chứng chứ không chỉ đơn thuần là xét nghiệm chức năng gan bất thường - là rất không phổ biến với statin, không giống như việc tăng men gan mà chúng tôi vừa ghi nhận.
Chắc chắn là có thể bị tổn thương gan nặng. Có ít nhất 50 trường hợp báo cáo về chấn thương gan ở những người dùng statin dẫn đến tử vong hoặc cần phải ghép gan.
Tuy nhiên, nhìn vào những con số này, điều quan trọng cần lưu ý là trong thời gian này Lipitor đã là loại thuốc được kê toa nhiều nhất trên toàn thế giới. (Trong khi đó, người ta cho rằng ít nhất 15.000 người chết mỗi năm do xuất huyết tiêu hóa do Advil.) Có thể có tổn thương gan nghiêm trọng khi dùng statin, nhưng trường hợp này khá hiếm.
Khi nói về ảnh hưởng của rượu đối với bệnh gan liên quan đến statin, điều quan trọng cần lưu ý là tổn thương gan nghiêm trọng thường không phải do tác động tích lũy của chấn thương.
Thay vào đó, bệnh gan do thuốc thường là một tình trạng tự miễn dịch, trong đó thuốc thúc đẩy cơ thể một số người tạo ra các kháng thể tấn công mô gan của chính họ. Đây được coi là một phản ứng "đặc trưng", điều chưa được hiểu rõ và không thể đoán trước được.
Statin có thể hữu ích trong bệnh gan
Có thể phần nào yên tâm khi nghe rằng, mặc dù được khuyến cáo theo dõi các xét nghiệm gan và nguy cơ tổn thương gan nặng không phổ biến, statin có thể hữu ích đối với một số người bị bệnh gan.
Trong một nghiên cứu xem xét những người bị bệnh gan nặng do rượu, việc sử dụng statin làm giảm một nửa nguy cơ tử vong do xơ gan do rượu.
Kết luận của một nghiên cứu năm 2017 là statin được sử dụng cho những người bị xơ gan thực sự có thể làm giảm suy gan và các biến chứng của suy gan như tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Statin hiện đang được đánh giá về khả năng làm giảm sự xấu đi của bệnh gan ở những người không -bệnh gan nhiễm mỡ do rượu.
Ngoài ra, những người bị bệnh gan do nhiễm trùng viêm gan C mãn tính có thể đáp ứng tốt hơn với thuốc (interferon) khi họ được dùng statin. (Lưu ý là rượu làm trầm trọng thêm bệnh viêm gan C.)
Uống rượu với Lipitor
Tất cả những điều đó đã nói lên rằng, lượng cồn dư thừa có thể gây ra vấn đề cho mọi người khi kết hợp với Lipitor. Tăng các xét nghiệm chức năng gan không phải là tác dụng phụ duy nhất có thể xảy ra.
Các vấn đề về cơ với statin không phải là hiếm và rượu cũng có thể dẫn đến tổn thương. Rượu cũng có thể cản trở sự chuyển hóa của nhiều loại thuốc, chẳng hạn như những loại thuốc có thể được sử dụng cùng với Lipitor cho bệnh tim.
Tuy nhiên, mối quan tâm chính về rượu ở những người sử dụng Lipitor có thể là nguyên nhân của các vấn đề khác chỉ xảy ra với rượu.
Lipitor và các statin khác có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim, nhưng rượu, thông qua các nguyên nhân như bệnh cơ tim do rượu và nhiều nguyên nhân khác, có thể làm trầm trọng thêm nguy cơ của bạn. Tất nhiên, rượu có nhiều calo, một thứ cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.
Điều mà hầu hết mọi người thực sự muốn biết là, "Tôi có thể uống một hoặc hai cốc bia hoặc một ly rượu vang trong khi tôi đang dùng statin không? Có vẻ như việc thêm rượu vào statin sẽ không ảnh hưởng nhiều đến tổng thể khi uống điều độ.
Câu hỏi thực sự đặt ra là "Bạn có vấn đề với rượu không?" Đối với những người tiêu thụ một lượng lớn rượu (hơn hai ly mỗi ngày đối với nam giới hoặc nhiều hơn một ly mỗi ngày đối với phụ nữ), có nhiều khả năng cần quan tâm hơn là ảnh hưởng đến gan của bạn khi kết hợp statin và rượu.
Định nghĩa về Uống vừa phải
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) định nghĩa uống rượu điều độ là một đồ uống có cồn mỗi ngày đối với phụ nữ và hai ly đối với nam giới. Về rượu vang, một ly là 5 ounce.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu tác dụng có lợi của rượu trong việc ngăn ngừa bệnh tim xác định uống vừa phải là tối đa hai ly mỗi ngày đối với phụ nữ và tối đa bốn ly mỗi ngày đối với nam giới.
Mối quan tâm liên quan đến rượu
Nếu bạn có bất kỳ thành viên nào trong gia đình hoặc bạn bè bày tỏ lo lắng về việc uống rượu của bạn, điều quan trọng là phải nhìn nhận một cách trung thực về mức tiêu thụ của bạn. Nếu bạn hoàn toàn uống rượu, hãy dành một chút thời gian và thử một bài kiểm tra để xem liệu bạn có thể có vấn đề về sử dụng rượu hay không.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Nếu bạn uống rượu, bạn nên cho bác sĩ của bạn biết. Nhiều người đánh giá thấp lượng tiêu thụ của họ, nhưng trung thực với bác sĩ của bạn cuối cùng sẽ giúp họ chăm sóc bạn tốt nhất có thể. Bác sĩ của bạn biết tiền sử bệnh và tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn và có thể tư vấn cho bạn về việc sử dụng rượu của bạn.
Hãy dành thời gian để tìm hiểu về các lựa chọn điều trị chứng nghiện rượu cho dù bạn có lo lắng về bản thân hay bạn bè hay thành viên trong gia đình hay không. Rất may, bạn sẽ không phải đi đâu xa để nghe những câu chuyện thành công tuyệt vời từ những người đã được cho thuê cuộc sống mới sau khi nghỉ việc.
.jpg)
.jpg)
