Phân suất tống máu (EF) là một phép đo mà bác sĩ tim mạch sử dụng để đánh giá sức mạnh của tim. Nó đại diện cho sự so sánh về lượng máu được giữ lại bởi một tâm thất của timlúc bắt đầucủa một nhịp với lượng máu còn lạisautâm thất hoàn thành nhịp.
Phép đo phản ánh tỷ lệ máu trong tâm thất đủ mạnh để di chuyển và thường được biểu thị dưới dạng phần trăm. Ví dụ, nếu 60% lượng máu trong tâm thất bị đẩy ra ngoài, thì EF được biểu thị bằng 60% hoặc được viết dưới dạng số thập phân - 0,6.
Phân suất tống máu là một yếu tố hữu ích trong chẩn đoán và theo dõi suy tim. Nó dễ dàng xác định nhất bằng siêu âm tim, mặc dù có những xét nghiệm khác có thể được sử dụng để đo EF.
Mặc dù tim có hai tâm thất, nhưng nó là phân số tống máu củatráitâm thất - thường được gọi là LVEF (phân suất tống máu thất trái) - các bác sĩ tim mạch tập trung vào khi đo phân suất tống máu.
Tầm quan trọng của LVEF
Khi tim trở nên yếu, các sợi cơ không thể co bóp hoàn toàn, làm giảm thể tích máu được bơm mỗi nhịp - cái được gọi là "thể tích đột quỵ".
Để bù lại, tim trở nên lớn hơn để chứa nhiều máu hơn, cho phép duy trì thể tích đột quỵ bình thường hơn. Sự giãn nở của tim xảy ra với bệnh cơ tim được gọi là "tái tạo".
Tim to, tim to, là một cơ chế bù trừ giúp ngăn chặn các triệu chứng của suy tim bằng cách duy trì cung lượng tim bình thường càng lâu càng tốt. Việc tim bị giãn ra chứng tỏ cơ tim đang bị suy yếu.
Là một thước đo sức mạnh tổng thể của tim, phân suất tống máu rất hữu ích để chẩn đoán chứng to tim, cũng như các vấn đề về tim khác như bệnh cơ tim (điểm yếu của cơ tim có thể là dấu hiệu báo trước của suy tim) và bệnh mạch vành (CAD) .
Do đó, bác sĩ tim mạch có thể chọn đo phân suất tống máu của một người có các triệu chứng liên quan đến chức năng tim kém, chẳng hạn như:
- Khó thở (khó thở)
- Phù (sưng) bàn chân và cẳng chân
- Mệt mỏi không giải thích được
- Yếu cơ
- Nhịp tim nhanh, mạnh, khó chịu hoặc không đều
- Bụng sưng hoặc đau
- Buồn nôn
- Sự hoang mang
Các bác sĩ cũng sử dụng phân suất tống máu để theo dõi sức khỏe tim sau cơn đau tim, xác định phương pháp điều trị suy tim và đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị đó.
LVEF được đo lường như thế nào
Phân suất tống máu có thể được xác định theo một trong ba cách:
- Siêu âm tim. Được coi là cách hiệu quả nhất để theo dõi phân suất tống máu theo thời gian, xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn này sử dụng sóng siêu âm để xem tim đang chuyển động.
- Quét thu thập đa dạng (MUGA). Cũng là một xét nghiệm không xâm lấn, quét MUGA được coi là phương pháp đo phân suất tống máu chính xác và có thể tái tạo được. Nó thường được lặp lại — cần có các phép đo chính xác — để theo dõi sức khỏe tim ở người đang dùng thuốc hóa trị được biết là gây hại cho cơ tim, chẳng hạn như doxorubicin.
- Thông tim, phương pháp xâm lấn nhất để đo phân suất tống máu. Thủ thuật bao gồm việc đưa một ống thông vào các mạch máu ở bẹn, cổ tay, cổ hoặc cánh tay. Đây là phương pháp đo LVEF duy nhất có nguy cơ và biến chứng tiềm ẩn.
Diễn giải kết quả
Càng nhiều máu mà tâm thất trái có thể đẩy ra theo mỗi nhịp tim thì tim càng khỏe. Điều này tương đối dễ hiểu khi đọc LVEF có nghĩa là: Tỷ lệ phần trăm càng cao, tim càng khỏe mạnh.
Các bác sĩ tim mạch sử dụng các tiêu chuẩn nhất định khi giải thích kết quả LVEF về đánh giá sức khỏe tim dựa trên thực tế là tâm thất trái thường đẩy ra 55% hoặc nhiều hơn thể tích máu mỗi nhịp.
LVEF từ 50% trở lên kèm theo các triệu chứng suy tim được gọi là suy tim với phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF), trước đây được gọi là suy tim tâm trương - một dấu hiệu cho thấy do tái sửa chữa, cơ tim đã trở nên dày hoặc cứng nhắc, ngăn cản khối lượng máu bình thường làm đầy tâm thất trong giai đoạn thư giãn (tâm trương) giữa các nhịp tim.
LVEF từ 40% trở xuống được gọi là suy tim với giảm phân suất tống máu (HFrEF), trước đây được gọi là suy tim tâm thu, cho thấy cơ tim không có khả năng bơm ("đẩy") đủ máu trong mỗi nhịp tim để đạt được. phần còn lại của cơ thể.
Phân suất tống máu lớn hơn 75% cũng có thể cho thấy một tình trạng tim được gọi là bệnh cơ tim phì đại khiến cơ tim dày lên và có thể dẫn đến ngừng tim.
Một lời từ Verywell
"Phân suất tống máu" nghe có vẻ là một thuật ngữ lâm sàng phức tạp nhưng thực tế nó chỉ đơn giản là phép đo lượng máu mà tim bạn có thể bơm theo mỗi nhịp đập. Bởi vì tâm thất trái của tim là nơi kiểm tra duy nhất của bác sĩ tim mạch, nếu bác sĩ chia sẻ với bạn rằng bạn có LVEF dưới 40%, điều đó có nghĩa là bạn có thể bị suy tim. Với kiến thức này, họ có thể phát triển một kế hoạch điều trị thích hợp cho bạn để bạn có thể bắt đầu đối phó với tình trạng của mình ngay lập tức. Làm như vậy có thể ngăn ngừa tim của bạn suy yếu thêm và giảm nguy cơ biến chứng lâu dài.
.jpg)
