Thuật ngữ "tác dụng phụ" thường gây ra một đoạn rap tệ. Nhiều người nghĩ rằng tác dụng phụ của thuốc là không tốt. Tuy nhiên, theoSổ tay hướng dẫn về phong cách của AMA, một tác dụng phụ chỉ đơn giản là “hậu quả phụ của liệu pháp (thường là dùng thuốc) được thực hiện để điều chỉnh tình trạng bệnh” và do đó có thể có lợi hoặc có hại. Mặt khác, "tác dụng phụ", "tác dụng ngoại ý" và "phản ứng có hại" là những hậu quả tiêu cực của liệu pháp.
Có lẽ không có gì ngạc nhiên khi nhiều loại thuốc có tác dụng khác với mục đích sử dụng của chúng. Rốt cuộc, một khi được tiêu thụ, những loại thuốc này sẽ lưu thông khắp cơ thể và tiếp xúc với các hệ cơ quan khác nhau, bao gồm cả hệ tuần hoàn, hô hấp và thần kinh.
Dưới đây là năm tác dụng phụ kỳ lạ và có lợi của các loại thuốc thường được kê đơn.
Proscar và mọc tóc
Hình ảnh Matt Cardy / GettyProscar (finisteride) là một loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH). BPH là một quá trình bệnh lý trong đó tuyến tiền liệt (ở nam giới) cản trở niệu đạo và do đó, dòng chảy của nước tiểu. BPH là một tình trạng không thoải mái, dẫn đến các triệu chứng tiết niệu, chẳng hạn như tần suất tiểu, do dự, gấp gáp và dòng chảy yếu.
Proscar ức chế 5α-Reductase, một loại enzym nội bào chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone. Làm như vậy, Proscar làm giảm kích thước của tuyến tiền liệt trong suốt nhiều tháng và làm giảm các triệu chứng tắc nghẽn đường tiết niệu.
Thành phần hoạt chất trong Proscar là Finasteride, cũng là thành phần hoạt chất trong Propecia, một loại thuốc được dùng để thúc đẩy sự phát triển ở những người bị hói đầu ở nam giới. Nói cách khác, một người đàn ông hói đầu dùng Proscar để điều trị BPH cũng có thể bị mọc tóc.
Đáng chú ý, nồng độ Finasteride trong Proscar về cơ bản cao hơn đáng kể so với nồng độ của nó trong Propecia. Nói cách khác, những người dùng Finasteride để điều trị BPH uống khoảng 5 mg mỗi ngày trong thời gian vài tháng; trong khi đó, những người dùng Finasteride để trị rụng tóc thì uống khoảng 1 mg mỗi ngày trong thời gian vài tháng.
Vui lòng kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng Proscar, Propecia hoặc bất kỳ loại thuốc theo toa nào khác. Bác sĩ của bạn sẽ biết liều lượng và phương pháp điều trị, nếu có, phù hợp với bạn.
Baclofen và Giảm ợ chua
Baclofen là một loại thuốc giãn cơ xương ức chế sự truyền phản xạ ở cấp độ tủy sống. Nó được sử dụng để điều trị chứng co cứng cơ. Co cứng liên quan đến các cơn co thắt liên tục và không mong muốn của một hoặc nhiều nhóm cơ. Co cứng là do chấn thương hoặc xúc phạm (ví dụ, bại não, đa xơ cứng hoặc đột quỵ) đối với não hoặc tủy sống.
Mức độ nghiêm trọng của chứng co cứng chạy theo từng giai đoạn từ nhẹ và chỉ gây khó chịu đến nặng và mất khả năng vận động. Sự co cứng chính có thể dẫn đến co cứng, bất động và liệt giường (vết loét do tì đè hoặc vết loét do áp lực AKA).
Điều quan trọng là điều trị chứng co cứng vì tình trạng này có thể gây đau, ảnh hưởng đến tâm trạng, làm gián đoạn giấc ngủ và làm suy giảm khả năng vận động cũng như hạn chế khả năng tham gia các hoạt động sinh hoạt hàng ngày của một người, chẳng hạn như giữ gìn vệ sinh, sử dụng phòng tắm, mặc quần áo và ăn uống. Không điều trị chứng co cứng đúng cách có thể dẫn đến biến dạng vĩnh viễn hoặc tái tạo không tốt, bao gồm co rút các gân và cơ nhỏ cũng như rút ngắn cơ.
Ngoài việc điều trị các triệu chứng khác nhau của co cứng cơ, chẳng hạn như đau nhức, chuột rút và co thắt, baclofen cũng có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD gây ra bởi sự giãn bất thường của cơ vòng thực quản dưới (LES) , nằm giữa thực quản và dạ dày và cho phép thức ăn di chuyển dọc theo đường tiêu hóa. Khi cơ vòng thực quản dưới giãn ra bất thường, các chất có tính axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản dẫn đến các triệu chứng của GERD, chẳng hạn như ợ chua, ho, đau họng, đau ngực và khó nuốt.
Ở một số người bị GERD, baclofen có thể cải thiện các triệu chứng của tình trạng này vì nó ức chế sự giãn LES thoáng qua (TLESRs), đặc biệt là sau khi ăn (sau ăn). Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng loại thuốc này làm giảm 40% số TLESR. Một lưu ý liên quan, điều trị GERD bằng baclofen không có nhãn hiệu và thường dành cho những người không đáp ứng (chịu lửa) điều trị thông thường bằng bơm proton chất ức chế (PPIs).
Cần lưu ý rằng mặc dù các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa đã quan sát thấy trên thực tế rằng baclofen chủ vận GABA-B giúp điều trị các triệu chứng của GERD, nhưng trong thử nghiệm lâm sàng, tác dụng này không rõ ràng như vậy. Trong quá khứ, ba công ty dược phẩm đã cố gắng phát triển chất chủ vận GABA-B để điều trị GERD: AstraZeneca, Xenoport và Addex Pharmaceuticals. AstraZeneca’s lesogaberan đã biến nó thành bước tiến xa nhất trong thử nghiệm lâm sàng; tuy nhiên, các nhà nghiên cứu kết luận rằng loại thuốc này không giúp ích cho bệnh GERD.
Khi kiểm tra kỹ hơn, các nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng lý do lesogaberan không chứng minh được tính hữu ích về mặt lâm sàng trong các thử nghiệm lâm sàng của AstraZeneca là do dân số bệnh nhân của nghiên cứu quá đa dạng. Các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm lesogaberan trên nhiều người bị GERD chịu đựng PPI. Thay vào đó, hầu hết mọi người có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng phổ biến của họ (ví dụ, ợ chua, ho hoặc viêm thực quản); do đó, những người tham gia chỉ nên bao gồm những người chủ yếu bị trào ngược dai dẳng, hoặc nôn trớ, đã trải qua TLESR như một nguyên nhân của trào ngược này và không điều trị bằng PPI.
Nói cách khác, những người bị GERD cổ điển, trong đó áp lực của cơ thắt thực quản dưới luôn thấp, có thể không được lợi nhiều khi điều trị bằng baclofen. Thay vào đó, baclofen có thể giúp những người bị trào ngược nặng gặp TLESR sau khi ăn. Các TLESR này có thể gây giảm áp lực cơ thắt thực quản dưới, có thể giảm nhẹ bằng cách sử dụng baclofen.
Viagra và cải thiện khả năng co bóp của tim
Chúng ta đều biết rằng Viagra (sildenafil) giúp nam giới quan hệ tình dục. Cụ thể, nó làm tăng lưu lượng máu đến dương vật bằng cách thư giãn cơ trơn. Ngoài việc tạo thuận lợi cho sự cương cứng, Viagra cũng có thể có một tác dụng phụ rất có lợi là cải thiện sức khỏe tim mạch.
Kết quả từ một phân tích tổng hợp năm 2014 được xuất bản trongThuốc BMCgợi ý rằng các chất ức chế phosphodiesterase loại 5 (PDE5), như Viagra, có đặc tính chống mô và có thể cải thiện sự co bóp của tim (chứng co thắt cơ tim). Các nhà nghiên cứu này đưa ra giả thuyết rằng Viagra và các chất ức chế PDE5 khác có thể hữu ích trong việc điều trị chứng phì đại tim và suy tim giai đoạn đầu.
Lưu ý, chúng ta vẫn còn nhiều điều cần làm sáng tỏ về tác động của chất ức chế PDE5 đối với sức khỏe tim mạch. Tuy nhiên, thật thú vị khi lưu ý rằng lợi ích của Viagra có thể vượt qua cả phòng ngủ.
Thuốc uống tránh thai và cải thiện mụn trứng cá
Nhiều phụ nữ trẻ nhận thấy rằng mụn của họ thuyên giảm sau khi họ uống thuốc tránh thai (OCP) để tránh thai. Sự cải thiện này không phải ngẫu nhiên mà là do các hormone có trong thuốc tránh thai - estrogen và progesterone.
Vào năm 2012, các nhà nghiên cứu thuộc Cochrane Collaboration đã thực hiện một cuộc tìm kiếm các nghiên cứu kiểm tra việc sử dụng OCP để điều trị mụn trứng cá. Đánh giá của họ kết thúc bao gồm 31 nghiên cứu và 12.579 bệnh nhân. Bài đánh giá này rất mạnh mẽ và "so sánh hai loại thuốc tránh thai, một viên thuốc và một giả dược hoặc 'giả' hoặc một viên thuốc và một phương pháp điều trị mụn trứng cá khác."
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng OCPs có hiệu quả trong việc làm giảm các tổn thương viêm và không viêm do mụn trứng cá trên khuôn mặt. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, tùy thuộc vào các loại estrogen và progesterone cụ thể có trong chúng, một số OCPs tốt hơn những loại khác trong việc điều trị mụn trứng cá. Ví dụ, những viên thuốc có chứa cyproterone acetate (hiện không có ở Hoa Kỳ) trong đó hoạt động tốt hơn những viên có levonorgestrel.
Tuy nhiên, xin lưu ý rằng chúng tôi vẫn chưa biết chắc chắn loại hormone cụ thể nào có trong OCPs là tốt nhất để giúp điều trị mụn trứng cá và bất kỳ tuyên bố nào cho rằng một loại OCP điều trị mụn trứng cá tốt hơn các loại khác là không có cơ sở. Tuy nhiên, thuốc tránh thai chỉ chứa progestin không có hiệu quả đối với mụn trứng cá, và trên thực tế, nó có thể làm trầm trọng thêm.
Nói cách khác, nếu một nhà sản xuất OCP tình cờ quảng cáo rằng OCP của họ hoạt động tốt hơn OCP của nhà sản xuất đối thủ, thì hiện tại, tuyên bố này không dựa trên bằng chứng khoa học thuyết phục. Ngoài ra, nếu ai đó nói với bạn rằng OCP hiện tại mà cô ấy dùng giúp trị mụn nhiều hơn so với OCP trước đó mà cô ấy đã dùng, thì cũng không có cơ sở khoa học hiện tại cho tuyên bố này. Về phía trước, sẽ rất thú vị khi xem loại OCP nào giúp giảm các triệu chứng của mụn trứng cá nhiều nhất.
Levodopa và sự sáng tạo
Trong biên niên sử của các tài liệu y học, có một lịch sử lâu dài liên kết các tình trạng bệnh lý thần kinh và sự sáng tạo. Các bác sĩ từ lâu đã quan sát thấy sự xuất hiện của một số tài năng sáng tạo mới sau chứng sa sút trí tuệ phía trước, đột quỵ hoặc tổn thương thái dương.
Tuy nhiên, các bác sĩ mới chỉ bắt đầu xem xét mối liên quan giữa những người dùng levodopa và các chất chủ vận dopamine khác đối với bệnh Parkinson và sự xuất hiện của sự sáng tạo mới. Sự quan tâm này được thúc đẩy bởi những lời kể của những người mắc bệnh Parkinson, những người trước đây chưa từng viết sách và bài thơ xuất bản đã thu hút được sự ca ngợi trong giới văn học. Hơn nữa, những người bị bệnh Parkinson đã sử dụng chất chủ vận dopamine (Levodopa) đã được quan sát để tạo ra các tác phẩm nghệ thuật thực sự đồ sộ được vẽ bằng màu sắc sống động.
Hãy xem xét đoạn văn sau đây từ một bài báo năm 2013 được xuất bản trongKhoa học thần kinh hành vi, giải thích về vai trò của chất chủ vận dopamine như là chất tăng cường khả năng sáng tạo:
“Thực sự đáng chú ý là tất cả các bệnh nhân PD [bệnh Parkinson] được báo cáo có khả năng sáng tạo nổi trội đều được điều trị bằng thuốc dopaminergic bao gồm levodopa và chất chủ vận dopamine. Mặc dù một số tác giả cho rằng vai trò của các chất chủ vận ergot, các hiện tượng tương tự cũng xảy ra với các trường hợp vô lực. Do đó, có vẻ như là chòm sao cần thiết cho những tài năng mới xuất hiện hoặc sự nâng cao của một tài năng nhỏ hiện có; [sic] khi có PD và tiếp xúc với levodopa và chất chủ vận dopamine. ”
Lưu ý cuối cùng, mối liên hệ quan sát được giữa việc quản lý levodopa và sự sáng tạo, tại thời điểm này, vẫn còn khá suy đoán. Các yếu tố khác cũng có thể xảy ra, bao gồm cả cơ chế của chính bệnh Parkinson, chẳng hạn như sự ức chế hoặc tìm kiếm sự mới lạ.
Tuy nhiên, việc điều trị bệnh Parkinson, một chứng rối loạn tiến triển của hệ thần kinh dần dần làm suy kiệt khả năng vận động của một người có thể truyền cảm hứng cho bệnh nhân để tạo ra những tác phẩm nghệ thuật đẹp mắt. Hơn nữa, sự sáng tạo nghệ thuật như vậy có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của một người và cung cấp liệu pháp lao động cần thiết cho những người mắc bệnh Parkinson.
-for-chemotherapy.jpg)
.jpg)
