HIỂU VỀ DỊ ỨNG ASPIRIN

Hiểu về Dị ứng Aspirin

Nếu bạn đã có phản ứng với aspirin hoặc một NSAID khác, điều quan trọng là phải thảo luận (các) phản ứng với bác sĩ để xác định xem bạn chỉ có phản ứng với một NSAID cụ thể (ví dụ như ibuprofen) hay tiền sử phản ứng của bạn cho thấy bạn cần tránh tất cả các NSAID bao gồm cả aspirin. Điều này đặc biệt quan trọng vì aspirin thường được sử dụng trong phòng cấp cứu khi một người nghi ngờ bị đau tim. Ba dạng phản ứng chung có thể hữu ích để xem xét:

Bệnh hô hấp do aspirin (AERD). Điều này gây ra các triệu chứng hô hấp như viêm mũi và khó thở bất cứ khi nào một người nhạy cảm tiếp xúc với bất kỳ NSAID nào. Trái ngược với tiêu đề của mô hình này, aspirin không phải là NSAID duy nhất gây ra các triệu chứng này.

Mề đay / phù mạch do NSAID gây ra, biểu hiện bằng các triệu chứng da liễu như nổi mề đay và sưng tấy. Bất kỳ NSAID nào kể cả aspirin đều có thể gây ra phản ứng ở những người nhạy cảm.

Nổi mày đay / phù mạch do NSAID đơn lẻ, cũng có thể gây phản vệ. Nói chung, những người từng bị phản ứng nghiêm trọng đe dọa tính mạng với NSAID chỉ bị dị ứng với một NSAID cụ thể.

Ít phổ biến hơn, NSAID được biết đến là nguyên nhân gây ra các tình trạng nghiêm trọng như viêm màng não vô khuẩn và viêm phổi quá mẫn, mặc dù cơ chế của những phản ứng này vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn.

Chẩn đoán

Dị ứng với phấn hoa, lông mèo và thức ăn có thể được chẩn đoán bằng cách xét nghiệm máu để tìm cái gọi là kháng thể dị ứng. Loại phản ứng kháng thể này thường không xảy ra với NSAID. Do đó, dị ứng loại này thường được chẩn đoán giả định dựa trên sự xuất hiện và thời gian của các triệu chứng.

Trong trường hợp chẩn đoán không rõ ràng, xét nghiệm thử miệng có thể được sử dụng để xem phản ứng của một người với một NSAID cụ thể. Điều này chỉ nên được thực hiện dưới sự chăm sóc của một bác sĩ chuyên khoa dị ứng có trình độ, người được chuẩn bị để điều trị bất kỳ phản ứng dị ứng nào bao gồm phản vệ có thể xảy ra và chỉ trong trường hợp rủi ro và lợi ích đã được thảo luận và bác sĩ và bệnh nhân liên quan tin rằng tỷ lệ rủi ro / lợi ích có thể chấp nhận được ..

Sự đối xử

Trọng tâm chính của việc điều trị là tránh sử dụng bất kỳ NSAID nào đã biết hoặc được cho là có thể gây dị ứng. Điều này đặc biệt đúng đối với những người quá mẫn cảm. Điều này không chỉ bao gồm việc tránh dùng viên nén và viên nang aspirin mà bất kỳ sản phẩm nào có chứa aspirin, bao gồm Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan’s, Sine-Off và Pamprin.

Ngược lại, acetaminophen (Tylenol) thường được coi là an toàn cũng như các chất ức chế COX-2 như celecoxib (Celebrex).

Giải mẫn cảm với aspirin

Trong một số tình huống nhất định, giải mẫn cảm với aspirin có thể được sử dụng để giúp một người vượt qua chứng quá mẫn. Một ví dụ như vậy liên quan đến những người bị hen suyễn nặng, những người cần phẫu thuật để loại bỏ polyp mũi. Sau khi tiến hành thủ thuật, các bác sĩ đôi khi sẽ đề nghị giải mẫn cảm với aspirin để giúp những người bị AERD ngăn ngừa tái phát polyp mũi và đôi khi thậm chí cải thiện các triệu chứng phổi của họ.

Quy trình này nhằm mục đích làm giảm độ nhạy cảm với aspirin bằng cách cho người bệnh tiếp xúc với liều lượng aspirin rất thấp và sau đó tăng dần liều lượng cho đến khi họ có thể dung nạp được 650 miligam. Điều này chỉ nên được thực hiện dưới sự chăm sóc của một bác sĩ chuyên khoa dị ứng có trình độ và chỉ ở những người mà aspirin sẽ giúp giảm đau rất cần thiết.

Bất kỳ nghi ngờ dị ứng aspirin nào nên được thảo luận với bác sĩ chuyên khoa dị ứng. Vì aspirin thường được dùng trong các tình huống khẩn cấp, điều quan trọng là phải biết liệu bất kỳ phản ứng nào trước đó có liên quan đến mức đủ để đảm bảo hạn chế dùng aspirin nếu trường hợp khẩn cấp xảy ra hay không.