Các loại dị ứng mắt và các triệu chứng của chúng

Đối với những người bị dị ứng, dị ứng mắt có thể đặc biệt phiền toái. Dị ứng mắt không chỉ có thể khiến chúng ta phát điên mà còn có thể gây suy nhược cho một số người. Ở một số người, dị ứng mắt có thể là một mối đe dọa thực sự đối với thị lực. Dị ứng có xu hướng liên quan đến mắt thường xuyên vì cũng giống như mũi, mắt có màng nhầy có thể tiếp xúc với không khí và các tác nhân gây dị ứng tiềm ẩn.

Các loại dị ứng mắt

Khi chúng ta nghĩ đến dị ứng mắt, chúng ta có xu hướng nghĩ đến ngứa và kích ứng mắt. Tuy nhiên, tùy thuộc vào loại dị ứng, các triệu chứng khác cũng có thể xuất hiện. Theo thuật ngữ y tế, hầu hết các bệnh dị ứng ở mắt được gọi là "viêm kết mạc dị ứng". Kết mạc là màng trong suốt bao phủ mắt và tạo đường cho mí mắt bên trong. Có bốn loại viêm kết mạc dị ứng cơ bản và mỗi loại có các triệu chứng hơi khác nhau.

Viêm kết mạc dị ứng lâu năm và theo mùa

Dị ứng lâu năm và theo mùa là loại dị ứng mắt phổ biến nhất. Dị ứng theo mùa (SAC) xảy ra vào những thời điểm nhất định trong năm khi hàm lượng phấn hoa hoặc nấm mốc trong không khí cao. Những người mắc phải các loại dị ứng này rất dễ nhận biết là họ dụi mắt mạnh và mắt có biểu hiện sưng tấy. Viêm kết mạc dị ứng lâu năm (PAC) có xu hướng xảy ra quanh năm. Các bác sĩ nhận ra những bệnh nhân này vì họ có những vùng tối dưới mắt, được gọi là dị ứng bóng râm.

Những gì ảnh hưởng đến mắt thường ảnh hưởng đến mũi, vì vậy những người bị các loại dị ứng này cũng có xu hướng chảy nước mũi, nghẹt mũi và có thể hắt hơi nhiều. Những loại dị ứng này thường do nấm mốc, mạt bụi, lông thú cưng hoặc các chất gây dị ứng khác tìm thấy xung quanh nhà. Những người bị loại dị ứng này phàn nàn về ngứa, mí mắt sưng, đỏ, chảy nước dạng chuỗi, màu trắng hoặc trong và bỏng rát.

Viêm kết mạc dọc

Viêm kết mạc dọc (VKC) thường do dị ứng phấn hoa nhưng cũng có thể do các tác nhân gây bệnh lâu năm. Loại dị ứng này có thể ảnh hưởng đến giác mạc, cấu trúc giống như mái vòm trong suốt ở phần trước của mắt, cũng như các màng nhầy trong kết mạc. VKC chủ yếu gặp ở trẻ em trai và nam giới trẻ hơn thường trong độ tuổi từ 7-21. Nó có xu hướng phổ biến hơn ở các khu vực ấm hơn của đất nước và có thể trở nên nghiêm trọng hơn nhiều. Những người bị viêm kết mạc mắt cũng có xu hướng mắc bệnh hen suyễn và các bệnh về da, chẳng hạn như bệnh chàm.

Các triệu chứng có thể bao gồm ngứa dữ dội, chảy nước mắt, chảy nước mắt, chảy mủ trắng, sưng mi (tình trạng mí mắt trên có thể rủ xuống thấp hơn bình thường), các nốt sần dưới mí mắt gọi là u nhú và nhạy cảm với ánh sáng.

VKC cũng có thể gây ra một phản ứng duy nhất được gọi là Dấu chấm Horner-Trantas, là những vết sưng nhỏ của các tế bào viêm xung quanh rìa giác mạc, mô nằm ở rìa giác mạc. Như đã đề cập trước đây, VKC cũng có thể ảnh hưởng đến giác mạc. Một mối quan tâm rất quan trọng đối với những người bị VKC là sự phát triển của các vết loét hình khiên trên giác mạc. Cơ thể phát triển các vết loét hình lá chắn do phản ứng với các nốt sần bằng đá cuội dưới mí mắt và do hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức. VKC có thể khiến một người có nguy cơ mất thị lực nếu không được điều trị đúng cách.

Viêm kết mạc dị ứng

Viêm kết mạc dị ứng (AKC) là một dạng dị ứng mắt nghiêm trọng có thể liên quan đến giác mạc của mắt cũng như niêm mạc bên trong của mí mắt dưới. AKC thường ảnh hưởng đến những người trưởng thành trẻ tuổi, bắt đầu từ cuối thanh thiếu niên đến đầu hai mươi, và có thể tồn tại trong nhiều thập kỷ. Phần lớn những người bị AKC cũng bị viêm da dị ứng, viêm mũi dị ứng và / hoặc hen suyễn. AKC nặng có thể dẫn đến các biến chứng bao gồm đục thủy tinh thể, nhiễm trùng mắt và mù lòa.

Các triệu chứng của AKC có thể bao gồm ngứa dữ dội, nhạy cảm với ánh sáng, tiết dịch dày hơn, thành chuỗi, phản ứng da quanh mắt và nhú lớn (vết sưng dưới mí mắt). AKC cũng có thể ảnh hưởng đến giác mạc. Những người bị AKC có thể phát triển các mạch máu mới trong giác mạc. Ngoài ra, các tập hợp nhỏ các tế bào bạch cầu có thể phát triển trong giác mạc. Cũng có một mối quan hệ giữa AKC và một tình trạng gọi là keratoconus. Keratoconus là tình trạng giác mạc trở nên cực kỳ dốc và cuối cùng có thể gây ra thị lực rất méo mó. Giác mạc cũng trở nên rất mỏng, gây ra những thay đổi đáng kể về thị lực, sẹo và biến dạng giác mạc.

Mặc dù keratoconus được cho là di truyền, một số người tin rằng keratoconus thực sự là do "dụi mắt" dữ dội liên quan đến các dạng dị ứng mắt nghiêm trọng.

Viêm kết mạc nhú khổng lồ

Viêm kết mạc u nhú khổng lồ (GPC) chủ yếu liên quan đến việc đeo kính áp tròng. Nó được cho là một chất gây dị ứng liên quan đến protein thường có trong nước mắt của chúng ta. Thông thường, chúng có thể không phải là vấn đề. Tuy nhiên, khi thường xuyên đeo kính áp tròng, các protein này có thể bám vào bề mặt của kính áp tròng.

Khi tiếp xúc lâu dài với protein này, các triệu chứng rất giống với dị ứng bắt đầu xuất hiện. Các nhú rất lớn bắt đầu hình thành ở mặt dưới của mí mắt trên. Những nhú này hoạt động giống như ngón tay út và bắt đầu bám hoặc dính vào kính áp tròng, khiến kính áp tròng di chuyển nhiều hơn bình thường.

Một phương pháp mà các bác sĩ đo thị lực sử dụng để giảm sự thay đổi của GPC là lắp cho bệnh nhân kính áp tròng dùng một lần hàng ngày, có thể đeo trong một ngày và sau đó vứt bỏ. Họ nhận được một ống kính mới, hoàn toàn mới mỗi ngày.

Các triệu chứng của GPC bao gồm ngứa, tiết dịch nhầy, mờ mắt, khó chịu hoặc cử động kính áp tròng và cảm giác dị vật.

Chẩn đoán

Các bác sĩ chăm sóc chính và dị ứng rất thành thạo trong việc chẩn đoán và điều trị dị ứng. Tuy nhiên, khi các triệu chứng dị ứng ở mắt bắt đầu trở nên nghiêm trọng hơn, bạn nên nhờ đến bác sĩ đo mắt hoặc bác sĩ nhãn khoa. Các bác sĩ nhãn khoa có các loại thuốc tốt hơn trong kho vũ khí dị ứng của họ và được trang bị tốt hơn để đối phó với bệnh viêm kết mạc dị ứng. Ngoài ra, họ có thiết bị đo đạc và giáo dục đặc biệt cho phép họ kiểm tra mắt để loại trừ các biến chứng nghiêm trọng đôi khi có thể ảnh hưởng đến mắt và đe dọa thị lực.

Sự đối xử

Điều trị dị ứng mắt có nhiều khía cạnh. Phần đầu tiên và quan trọng nhất của kế hoạch điều trị dị ứng mắt là loại bỏ tác nhân gây dị ứng. Tác nhân kích hoạt là một kháng nguyên mà cơ thể bạn đã bị dị ứng. Cố gắng ở trong nhà khi phấn hoa ở mức cao nhất đối với khu vực bạn sống. Ngoài ra, tránh ra ngoài trời vào những thời điểm nhất định trong ngày khi lượng phấn hoa có thể cao hơn, chẳng hạn như giữa buổi sáng và đầu buổi tối. Để giảm khả năng tiếp xúc khi ở trong nhà, hãy đóng cửa sổ và sử dụng bộ lọc tốt trên máy điều hòa không khí của bạn.

Để giảm các tác nhân gây dị ứng có thể ở trong nhà, hãy cố gắng giảm tiếp xúc với mạt bụi trong phòng ngủ của bạn. Giặt bộ đồ giường thường xuyên bằng nước nóng. Cân nhắc mua vỏ bọc đặc biệt cho gối của bạn để tránh bọ ve. Tắm trước khi đi ngủ để rửa sạch phấn hoa và các kháng nguyên khác có thể tích tụ trên da hoặc tóc của bạn trong ngày.

Khi dị ứng mắt trở nên nghiêm trọng hơn, thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc uống có thể là một lựa chọn. Một khuyến cáo phổ biến được các bác sĩ nhãn khoa đưa ra trước khi kê đơn thuốc là hướng dẫn người bị dị ứng nhỏ nước mắt nhân tạo ướp lạnh, không kê đơn nhiều lần trong ngày. Điều này giúp bù nước và bôi trơn mắt của bạn và làm loãng số lượng kháng nguyên có trong nước mắt của bạn. Nước mắt nhân tạo lạnh giống như chườm lạnh lên mắt nhưng nó sẽ đi trực tiếp vào mắt. Điều này làm co mạch máu và tạo cảm giác ngứa ngáy khó chịu trên mắt.

Khi dị ứng mắt trở nên nghiêm trọng hơn, có thể chỉ định dùng thuốc nhỏ mắt và thuốc uống theo toa. Thuốc nhỏ mắt kháng histamine theo toa chất lượng cao có sẵn để kiểm soát dị ứng thường chỉ với một giọt mỗi ngày. Tùy thuộc vào mức độ đau khổ của bệnh nhân hoặc mức độ viêm nhiễm do dị ứng ở mắt, các bác sĩ nhãn khoa đôi khi sẽ kê đơn thuốc nhỏ mắt corticosteroid. Mặc dù những loại thuốc nhỏ này làm dịu cơn viêm nhanh chóng, nhưng chúng phải được sử dụng rất cẩn thận và bạn phải được bác sĩ nhãn khoa theo dõi. Corticosteroid có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể ở một số bệnh nhân. Thuốc kháng histamine đường uống đôi khi cũng được kê đơn và có bán không cần kê đơn cũng như theo đơn. Trong các trường hợp dị ứng nghiêm trọng hơn và ở những người cũng có thể bị hen suyễn, các chất điều chỉnh leukotriene được kê đơn. Đây là những loại thuốc ngăn chặn hóa chất leukotriene. Leukotrienes là các chất hóa học do cơ thể chúng ta tiết ra khi chúng ta tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Chích ngừa dị ứng (liệu pháp miễn dịch) có thể là một phương pháp điều trị rất hiệu quả cho các bệnh dị ứng về mắt, bao gồm viêm kết mạc dị ứng, AKC và VKC.