SỬ DỤNG ZYTIGA AFTER LUPRON ĐỂ KIỂM SOáT UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT

Hiệu quả

Lupron kiểm soát ung thư tuyến tiền liệt trong thời gian trung bình từ 18 đến 24 tháng ở nam giới bị bệnh di căn. Khi Lupron ngừng hoạt động, các tác nhân nội tiết tố khác như Casodex hoặc Nilandron có thể kiểm soát tạm thời, nhưng thời gian tác dụng của chúng (giữ PSA giảm) thường kéo dài dưới một năm.

Tranh cãi đã nổ ra trong giới học thuật về việc liệu sự sụt giảm mức PSA đơn giản có chỉ ra chính xác rằng thời gian sống sót của bệnh nhân sẽ được kéo dài hay không. Vì vậy, những ngày này, FDA sẽ chỉ phê duyệt một loại thuốc mới nếu các tài liệu của nhà sản xuất dược phẩm được cải thiệnSự sống còntrong một thử nghiệm tiềm năng, có đối chứng với giả dược. Việc chứng minh khả năng sống sót được cải thiện là một thách thức khó khăn hơn nhiều so với việc chỉ đơn giản chỉ ra rằng thuốc gây ra sự suy giảm tạm thời mức PSA.

Zytiga (abiraterone), được nghiên cứu ở nam giới mắc bệnh di căn đã kháng Lupron đã chứng minh cho luận điểm này — những người tình nguyện bị ung thư tuyến tiền liệt di căn, kháng Lupron được dùng abirateron được chứng minh là sống lâu hơn 33% so với nam giới dùng giả dược.

Zytiga được đưa ra kết hợp với sự thất bại sau Lupron chứ không phải đơn độc.

Zytiga là một loại thuốc thiết kế hoạt động bằng cách khai thác khám phá tương đối gần đây rằng khả năng kháng Lupron (được định nghĩa là sự phát triển ung thư mặc dù testosterone trong máu bằng không) làkhông phảikết quả của việc các tế bào ung thư đã học cách phát triển mà không có testosterone. Thay vào đó, kháng Lupron là kết quả của việc các tế bào ung thư tuyến tiền liệt đã học được cách sản xuất testosterone của chính chúng trong nội bộ cơ thể.

Tác dụng chống ung thư của nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme thiết yếu nằm bên trong tế bào ung thư, một loại enzyme là một thành phần không thể thiếu trong quá trình tổng hợp testosterone. Kết quả cuối cùng là tế bào ung thư bị chặn sản xuất testosterone của chính nó.

Phản ứng phụ

Tác dụng phụ của Zytiga có thể bao gồm thay đổi nồng độ kali trong máu, và trong một số trường hợp hiếm gặp, rối loạn chức năng gan. Zytiga cũng tăng cường hoạt động của thuốc giảm cholesterol như Lipitor và Crestor nên cần giảm liều lượng của chúng để bù đắp.

Để giữ mức kali ở mức bình thường, Zytiga được sử dụng kết hợp với prednisone, một dạng cortisone. Cortisone cũng có thể có tác dụng phụ. Nó đôi khi liên quan đến kích ứng dạ dày và loét dạ dày. Lượng đường trong máu cao hơn cũng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường.