Màn hình mức độ nhận thức Allen (ACLS) là gì?

Màn hình mức độ nhận thức Allen (ACLS) là một bài kiểm tra đánh giá khả năng một người đưa ra quyết định, hoạt động độc lập, thực hiện các kỹ năng cơ bản một cách an toàn và học các khả năng mới. Bài đánh giá này được phát triển bởi Claudia K. Allen, cùng với các đồng nghiệp của cô. . Nó được xuất bản lần đầu tiên vào năm 1985 và đã được sửa đổi nhiều lần kể từ đó.

Thay vì hỏi bạn một số câu hỏi bằng lời nói hoặc thông qua một bài kiểm tra trên giấy như nhiều bài kiểm tra nhận thức, bài kiểm tra ACLS yêu cầu bạn thực hiện một loạt các công việc may bằng cách sử dụng một sợi dây da phẳng có một mặt sáng và một mặt sẫm hơn, một kim cùn lớn và một miếng da hình chữ nhật lớn hơn có lỗ tạo sẵn xung quanh mép ngoài.

Có các phiên bản ACLS khác nhau, bao gồm phiên bản dùng một lần cho những người có lo ngại về kiểm soát nhiễm trùng và phiên bản lớn hơn cho những người có vấn đề về thị lực và phối hợp.

ACLS dựa trên các cấp độ nhận thức của Allen, là thang điểm bao gồm các cấp độ từ 0 đến 6 để xác định các khả năng nhận thức khác nhau.

Các nhiệm vụ có trong ACLS

ACLS khác thường ở chỗ nó sử dụng nhiệm vụ khâu các mũi khâu để đánh giá nhận thức. Ý tưởng đằng sau điều này là mỗi nhiệm vụ đòi hỏi một mức độ hiểu biết dần dần và phức tạp hơn để hoàn thành:

• Đường may chạy: Nhiệm vụ đầu tiên của ACLS là đường may chạy. Quản trị viên kiểm tra trình diễn đường may và sau đó yêu cầu bạn thực hiện một số mũi may trong số này liên tiếp.
• Whipstitch: Quản trị viên trình diễn đường khâu và yêu cầu người đó thực hiện nhiều mũi liên tiếp. Nhiệm vụ này phức tạp hơn vì ngoài việc thực hiện các khâu phức tạp hơn, bạn cũng được yêu cầu luôn giữ cho mặt sáng của dây da hướng lên trên và đảm bảo rằng nó không bị xoắn.
• Sửa lỗi: Người quản lý kiểm tra lấy hình chữ nhật bằng da và khâu đường chỉ không chính xác, tạo ra lỗi gọi là lỗi chéo trong và yêu cầu bạn sửa. Sau đó, quản trị viên đưa ra một lỗi đường may khác được gọi là lỗi ren xoắn và yêu cầu bạn tìm ra lỗi và sửa chữa nó.
• Mũi may Cordovan: Mũi may cuối cùng được hiển thị là mũi may bằng vải sợi đơn. Không giống như hai mũi khâu trước, người quản lý thử nghiệm không trình bày cách thực hiện mũi khâu này.Thay vào đó, họ sẽ chỉ cho bạn xem đường khâu đã hoàn thành và sau đó yêu cầu bạn sao chép đường khâu này và tạo thành ba đường may trong số chúng.

Chấm điểm ACLS

Tính điểm của ACLS dựa trên khả năng hoàn thành nhiệm vụ được đưa ra. Khâu càng khó và nhiệm vụ được hoàn thành chính xác, điểm càng cao.

Điểm số được chia thành các con số tương ứng với mức độ giám sát và chăm sóc cụ thể có thể cần thiết để hoạt động trong cuộc sống hàng ngày.

Điểm nằm trong khoảng từ mức thấp là 3,0 đến mức cao là 5,8.

Điểm số 5,8 có nghĩa là bạn có thể hoạt động độc lập khá tốt trong nhà riêng của mình. Bạn có thể được hưởng lợi từ giáo dục về các chủ đề như cách tốt nhất để định vị các bộ phận của cơ thể để ngăn ngừa chấn thương do áp lực hoặc đề xuất về cách bù đắp khi bạn mệt mỏi, nhưng ở mức độ hàng ngày, bạn không cần bất kỳ sự trợ giúp nào.

Điểm dưới 5,8 cho thấy rằng bạn có thể sẽ cần hoặc hưởng lợi từ một số hình thức hỗ trợ trong các công việc sinh hoạt hàng ngày. Điều này có thể bao gồm từ chăm sóc tại nhà dưỡng lão 24 giờ đến trợ giúp định kỳ tại nhà của bạn để hỗ trợ chỉ với một số hoạt động nhỏ mỗi tuần.

Điểm của ACLS chỉ nằm trong khoảng từ 3,0 đến 5,8 vì nếu bạn ở mức độ nhận thức dưới 3, bạn sẽ không thể tham gia loại sàng lọc này. Điểm thi dừng ở mức 5,8 thay vì 6,0 vì bài thi không đánh giá hết khả năng lập kế hoạch cho tương lai.

Mức độ nhận thức của Allen

Các cấp độ nhận thức của Allen xác định các cấp độ hoạt động khác nhau trên thang điểm từ 0 đến 6. Mỗi cấp độ cũng liệt kê những hỗ trợ tương ứng cần thiết để hoạt động tốt nhất có thể và để bù đắp cho bất kỳ sự thiếu hụt nào hiện có ở mỗi cấp độ.

Đây là các cấp độ nhận thức của Allen và ý nghĩa của chúng.

0 - Hôn mê: Số 0 cho biết bạn không thể đáp ứng và hôn mê.

1 - Nhận thức: Điểm dao động từ 1,0 đến 1,8 cho thấy nhận thức và nhận thức đang bị suy giảm rất nhiều. Chăm sóc tổng thể 24 giờ một ngày là cần thiết.

2 - Các cử động của cơ thể lớn: Điểm từ 2,0 đến 2,8 nghĩa là có khả năng vận động được nhưng cần được chăm sóc 24 giờ để ngăn ngừa lang thang và hỗ trợ mọi hoạt động sinh hoạt hàng ngày, chẳng hạn như tắm rửa, ăn uống và vệ sinh.

3 - Hành động thủ công: Điểm từ 3,0 đến 3,8 phản ánh nhu cầu giám sát và trợ giúp đối với các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Cung cấp các dấu hiệu, chẳng hạn như giao bàn chải đánh răng cho bạn, thường sẽ kích hoạt kết quả của việc đánh răng.

4 - Hoạt động quen thuộc: Các thói quen rất có lợi nếu bạn đạt điểm từ 4,0 đến 4,8. Các vấn đề an toàn và giải quyết vấn đề thường là một thách thức; tuy nhiên, ở các mức cao hơn ở cấp độ 4, bạn có thể sống một mình với một kế hoạch thay cho những việc cần làm (chẳng hạn như gọi điện cho người thân) nếu một tình huống bất ngờ xảy ra trong ngày.

5 - Học hoạt động mới: Điểm từ 5,0 đến 5,8 cho thấy rằng mặc dù có thể có một số suy giảm nhận thức nhẹ, nhưng bạn thường có khả năng học những điều mới và hoạt động khá tốt.

Nếu bạn ở mức thấp hơn của mức này, bạn có thể được hưởng lợi từ việc kiểm tra hàng tuần từ một người thân yêu hoặc từ các dịch vụ hỗ trợ cộng đồng khác. Những người đạt điểm số trên có khả năng hoạt động rất độc lập và có khả năng thực hiện tốt công việc.

6 - Lập kế hoạch hoạt động mới: Điểm 6.0 là điểm cao nhất trong các cấp độ nhận thức của Allen và phản ánh nhận thức nguyên vẹn. Cụ thể, khả năng điều hành của bạn cho phép bạn đưa ra quyết định bằng cách sử dụng khả năng phán đoán tốt và các quy trình suy nghĩ phức tạp để lập kế hoạch trước cho tương lai.

ACLS so với các bài kiểm tra nhận thức khác

Có nhiều đánh giá và sàng lọc để đánh giá khả năng nhận thức. Nhiều công cụ trong số này sàng lọc chứng suy giảm nhận thức nhẹ và các loại sa sút trí tuệ khác nhau, bao gồm bệnh Alzheimer, sa sút trí tuệ mạch máu, sa sút trí tuệ thể Lewy, sa sút trí tuệ vùng trán, v.v.

Không giống như nhiều bài kiểm tra nhận thức khác, ACLS không phải là một bài kiểm tra sàng lọc chẩn đoán. Điều đó có nghĩa là mặc dù nó có thể giúp xác định các vấn đề về nhận thức như chứng mất trí, nhưng nó thường được sử dụng ở cấp độ thực tế hơn để đánh giá khả năng của một người nào đó hoạt động trong cuộc sống hàng ngày.

ACLS tập trung nhiều hơn vào hoạt động điều hành, liên quan đến việc ra quyết định và phán đoán, thay vì trí nhớ ngắn hạn và dài hạn, và giao tiếp để xác định cách cung cấp hỗ trợ để tối đa hóa các khả năng còn lại.

Ví dụ: Bài kiểm tra Trạng thái Tâm thần Nhỏ (MMSE) —một bài kiểm tra nhận thức được sử dụng thường xuyên — đánh giá một số khả năng nhận thức và cung cấp điểm số. Tuy nhiên, nó không đưa ra gợi ý về mức độ hỗ trợ mà một người có thể cần trong cuộc sống hàng ngày, cũng như nó có cố gắng áp dụng sự thiếu hụt trong lĩnh vực nhận thức vào thực tiễn cuộc sống không.

Đôi khi, một cá nhân có thể đạt điểm ở một mức nhất định trong một bài kiểm tra nhận thức nhưng vẫn hoạt động tốt hơn hoặc kém hơn trong hoạt động hàng ngày do cách nhận thức đó được sử dụng (hoặc sử dụng không tốt) ở cấp độ thực tế.

ACLS tìm cách thu hẹp khoảng cách đó và cũng cung cấp các đề xuất cụ thể về những loại hỗ trợ nào sẽ tối đa hóa khả năng nhận thức của bạn trong các công việc hàng ngày.

Ngoài ra, hầu hết các màn hình nhận thức được quản lý bởi một nhân viên xã hội, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ. ACLS thường được tiến hành, cho điểm và diễn giải bởi ngành trị liệu lao động, mặc dù những người khác có thể được đào tạo về nó.

Thử nghiệm này được sử dụng như thế nào?

ACLS được sử dụng như một đánh giá thực tế để xác định khả năng nhận thức và thể chất để đánh giá môi trường sống an toàn. Mục tiêu của ACLS là đánh giá nhận thức chức năng. Chức năng nhận thức đề cập đến các khả năng tinh thần giúp chúng ta thực hiện các công việc hàng ngày.

Một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể được yêu cầu thực hiện ACLS cho những người đang ở cơ sở phục hồi chức năng nội trú hoặc viện dưỡng lão sau khi nhập viện vì ngã và gãy xương hông.

Ở cấp độ thực tế, ACLS có thể giúp xác định mức độ hỗ trợ mà người đó có thể cần. Ngoài việc cung cấp một số điểm, kết quả bao gồm giải thích về cách điểm số đó sẽ ảnh hưởng đến khả năng sống an toàn ở nhà của một người và thực hiện mọi công việc hàng ngày.

Các khuyến nghị có thể bao gồm cung cấp bữa ăn và thuốc men, hỗ trợ tài chính và công việc gia đình, hoặc chăm sóc 24 giờ.

ACLS cũng đã được sử dụng với thanh thiếu niên và thanh thiếu niên để đánh giá chức năng nhận thức sau chấn thương não, phục hồi chức năng sau nghiện ma túy hoặc quá liều và các bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt.

ACLS chính xác như thế nào?

Nghiên cứu chứng minh rằng kết quả trên ACLS khá chính xác so với mức độ độc lập thực tế của người tham gia và các hoạt động thực hiện cuộc sống hàng ngày của họ. Nó cũng đã được xác nhận bằng cách so sánh với các bài kiểm tra nhận thức điển hình hơn, chẳng hạn như Đánh giá Nhận thức Montreal ( MoCA) và MMSE.

Ưu và nhược điểm của ACLS

ACLS hữu ích vì nó xem xét khả năng nhận thức ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống hàng ngày và nó tìm cách xác định cách bù đắp cho những kỹ năng đã mất. Tuy nhiên, nó không nên tự nó được sử dụng để chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ.

Cũng như các xét nghiệm sàng lọc khác, ACLS có thể bổ sung cho các xét nghiệm sàng lọc và y tế khác nếu chẩn đoán sa sút trí tuệ đang được xem xét.

ACLS yêu cầu sử dụng cả hai tay, cũng như khả năng thị giác và thính giác tốt. Vì vậy, nếu ai đó bị khiếm khuyết trong bất kỳ lĩnh vực nào trong số này, ACLS sẽ không thích hợp để sử dụng.

ACLS cũng có thể bị ảnh hưởng bởi việc học kiểm tra lại. Điều này có nghĩa là nếu bạn đã thực hiện bài kiểm tra này trước đây, bạn có nhiều khả năng đạt điểm cao hơn. Ngoài ra, nếu bạn đã có kinh nghiệm về những mũi khâu này, điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu suất của bạn.

Một lời từ rất tốt

Những lo lắng về trí nhớ và kiểm tra nhận thức có thể gây ra lo lắng. Tuy nhiên, chúng tôi hy vọng bạn sẽ được khuyến khích sau khi biết rằng ACLS tập trung vào việc sử dụng và cải thiện các kỹ năng mà bạn có, không chỉ vào việc chỉ ra một vấn đề có thể xảy ra.

Sử dụng thế mạnh của bạn, trong lĩnh vực nhận thức mà còn trong tất cả cuộc sống, là một chiến lược quan trọng để tận hưởng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.