IBS sau truyền nhiễm

Nhiều người trong chúng ta đã từng trải qua một thời điểm nào đó "lỗi bao tử". Các triệu chứng điển hình của sốt, nôn mửa và tiêu chảy có xu hướng hết trong vài ngày. Thật không may, đối với một số người, sự trở lại của sức khỏe không phải lúc nào cũng diễn ra như mong đợi.

Trong một số trường hợp, những triệu chứng này có thể kéo dài sau khi bị nhiễm trùng đường tiêu hóa (GI) cấp tính. Khi các triệu chứng mãn tính hơn này phát triển, chúng được gọi là hội chứng ruột kích thích sau nhiễm trùng, hoặc IBS (IBS-PI).

IBS-PI là gì?

IBS sau lây nhiễm có thể theo sau bất kỳ số lượng GI nhiễm trùng nào xảy ra trong dạ dày và ruột. Các nghiên cứu ước tính rằng khoảng 10 phần trăm những người đối phó với các triệu chứng loại IBS mãn tính đã trải qua nhiễm trùng GI do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra.

Không phải tất cả bệnh nhân có các triệu chứng giống IBS đều đã từng bị nhiễm trùng. Ở những bệnh nhân khác, các triệu chứng của IBS chủ yếu là tiêu chảy (IBS-D) hoặc táo bón (IBS-C) xảy ra mà không xác định được nguyên nhân. Một số bệnh nhân thậm chí gặp các triệu chứng IBS trong bối cảnh táo bón và tiêu chảy xen kẽ.

Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, mọi người phát triển dạng IBS chủ yếu gây tiêu chảy, được gọi là IBS-D. Bạn cũng có thể bị kết hợp giữa các triệu chứng táo bón và tiêu chảy, nhưng IBS chủ yếu là táo bón (IBS-C) hiếm gặp trong các nguyên nhân sau nhiễm trùng.

IBS-PI thường là loại phụ duy nhất của IBS mà nguyên nhân có thể được xác định.

Các Yếu tố Rủi ro đối với IBS-PI là gì?

Nghiên cứu đã xác định một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ IBS-PI sẽ phát triển sau nhiễm trùng GI:

• Mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng ban đầu: IBS-PI thường xảy ra sau khi cá nhân bị nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như ngộ độc thực phẩm. Loại vi khuẩn gây nhiễm trùng, thời gian mắc bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ban đầu đều ảnh hưởng đến khả năng phát triển IBS-PI tiếp theo. Thật không may, điều trị nhiễm trùng bằng thuốc kháng sinh thực sự có thể làm tăng nguy cơ IBS-PI.
• Giới tính và lối sống: Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới. Ngoài ra, những người hút thuốc dường như có nhiều khả năng phát triển IBS-PI hơn.
• Lo lắng và căng thẳng: IBS-PI dường như có nhiều khả năng phát triển ở những người trải qua mức độ lo lắng cao hơn hoặc các sự kiện cuộc sống căng thẳng trong ba tháng dẫn đến nhiễm trùng ban đầu. Những người bị trầm cảm hoặc hypochondriasis (bệnh rối loạn lo âu) cũng có nguy cơ cao hơn.

Dường như có những yếu tố có thể bảo vệ bạn khỏi IBS-PI. Theo các nghiên cứu, những người trên 60 tuổi đối mặt với nguy cơ giảm. Tương tự, nghiên cứu chỉ ra rằng nôn mửa trong thời gian đầu bị bệnh có thể làm giảm nguy cơ mắc IBS-PI tới 50%.

Chuyện gì đang xảy ra ở đó?

Người ta cho rằng trong thời kỳ nhiễm trùng GI, có sự gia tăng các tế bào viêm trong niêm mạc ruột. Trong những trường hợp điển hình, các tế bào này giảm dần theo thời gian. Nghiên cứu sơ bộ về vấn đề này cho thấy phản ứng viêm này mất nhiều thời gian hơn để tiêu biến trong các trường hợp IBS-PI. Một số lượng cao hơn các tế bào này tiếp tục được nhìn thấy tốt sau lần nhiễm trùng đầu tiên.

IBS-PI được điều trị như thế nào?

Như với tất cả các trường hợp IBS, điều trị thường tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng cụ thể. Các lựa chọn bao gồm sử dụng các chất chống tiêu chảy như Imodium, men vi sinh và khuyến nghị chế độ ăn ít chất xơ.

Tiên lượng cho IBS-PI là gì?

Tin tốt là những bệnh nhân có IBS sau lây nhiễm có tiên lượng thuận lợi hơn những bệnh nhân không rõ nguồn gốc của IBS. Người ta ước tính rằng khoảng một nửa tổng số bệnh nhân IBS-PI sẽ trở lại trạng thái hoạt động tiêu hóa trước khi bị nhiễm trùng. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Tuy nhiên, có thể mất nhiều năm để các triệu chứng IBS-PI biến mất hoàn toàn. Khả năng hồi phục ít xảy ra hơn nếu đồng thời mắc chứng lo âu hoặc trầm cảm. Vì vậy, điều trị các triệu chứng cảm xúc này là một ưu tiên sức khỏe quan trọng.