Thải trừ qua nội soi trong IBD

Bệnh viêm ruột (IBD) là một tình trạng mãn tính, có nghĩa là những người sống chung với bệnh phải trải qua thời kỳ ốm đau và khỏe mạnh. Mục tiêu điều trị cho những người bị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng (hai trong số các dạng chính của IBD) là thuyên giảm, đối với nhiều người có nghĩa là giải quyết tình trạng viêm và các triệu chứng. Điều trị có thể có nhiều hình thức, bao gồm thuốc, phẫu thuật, liệu pháp thay thế và bổ sung, và thay đổi lối sống.

Nhiều người bị IBD nghĩ rằng thuyên giảm là thời gian cảm thấy tốt hơn, với ít hơn hoặc không có các triệu chứng của IBD như đau bụng, tiêu chảy hoặc có máu trong phân. Loại thuyên giảm đó đôi khi được gọi là thuyên giảm lâm sàng. Tuy nhiên, có một định nghĩa mở rộng về thuyên giảm ngày càng trở nên quan trọng đối với bệnh nhân và bác sĩ được gọi là thuyên giảm qua nội soi.

Các hình thức bồi thường khác nhau

Hãy coi sự thuyên giảm là một thuật ngữ ô lớn, với nhiều dạng phụ khác nhau của sự thuyên giảm nằm dưới nó. Các bác sĩ sẽ sử dụng các thuật ngữ khác nhau để mô tả sự thuyên giảm dựa trên những gì đang xảy ra với IBD. Không phải tất cả các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sẽ làm điều này trong thực hành hàng ngày của họ, nhưng tại các trung tâm chuyên khoa IBD hoặc trong các thử nghiệm lâm sàng, các loại thuyên giảm khác nhau này có thể được nói đến và được coi là mục tiêu điều trị. Những người bị IBD có thắc mắc về cách điều trị có thể hiểu thêm về bệnh của họ bằng cách hỏi về các loại thuyên giảm khác nhau này và nếu IBD của họ thuộc bất kỳ loại thuyên giảm nào sau đây:

• Sự thuyên giảm lâm sàng: "Cảm thấy tốt hơn" với các triệu chứng của IBD giảm hoặc thậm chí biến mất.
• Sự thuyên giảm qua nội soi: Trong một ống soi, chẳng hạn như nội soi đại tràng hoặc nội soi đại tràng, không có viêm ở ruột.
• Sự thuyên giảm sinh hóa: Các xét nghiệm được sử dụng để đo IBD ảnh hưởng đến máu hoặc phân như thế nào có thể không có dấu hiệu viêm.
• Sự thuyên giảm do phẫu thuật: Khi phẫu thuật được sử dụng như một phương pháp điều trị và kết quả là ít hoặc không có triệu chứng. Điều này đôi khi có thể được sử dụng để mô tả những người đã phẫu thuật và hiện không gặp bất kỳ triệu chứng và / hoặc viêm nào.
• Sự thuyên giảm mô học: Một thuật ngữ ô khác bao gồm cả sự thuyên giảm về mặt lâm sàng và nội soi. Ngoài ra, khi sinh thiết ruột và kiểm tra, chúng không cho thấy bất kỳ đặc điểm nào của viêm IBD.

Nội soi loại bỏ

Những người bị IBD nên kiểm tra thường xuyên để theo dõi cơ thể của họ đang phản ứng với điều trị như thế nào. Trong số các xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng là các thủ tục nội soi như nội soi ruột kết hoặc nội soi trên. Trong các xét nghiệm này, bác sĩ có thể nhìn thấy bên trong ruột kết hoặc ruột non và tìm các dấu hiệu của IBD như viêm, dấu hiệu sỏi, sẹo hoặc vết nứt.

Nếu điều trị có kết quả và bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa không thấy bất cứ thứ gì trong ruột điển hình của IBD, bệnh nhân có thể được coi là thuyên giảm qua nội soi. Nếu trước đây có các bộ phận của ruột non và ruột già bị viêm và bây giờ chúng đang lành lại, bệnh nhân có thể đang được chữa lành niêm mạc, đó là khi tình trạng viêm ở lớp niêm mạc của ruột bắt đầu lành và trở lại trạng thái khỏe mạnh hơn. Loại chữa bệnh này rất quan trọng vì nó có thể có nghĩa là ít nguy cơ phát triển các biến chứng có thể dẫn đến nhập viện hoặc chất lượng cuộc sống thấp hơn.

Khi nó ảnh hưởng đến các triệu chứng

Tình trạng thuyên giảm qua nội soi có thể có hoặc không có nghĩa là các triệu chứng của IBD cũng biến mất. Người ta nhận thấy rằng một số người bị IBD có thể có ruột đang lành nhưng họ vẫn có các triệu chứng. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp diễn, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể tìm lý do khác, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích (IBS), bệnh celiac hoặc không dung nạp lactose. Điều ngược lại cũng đúng: Một số người có thể bị viêm tích cực và có thể không có triệu chứng.

Tại sao nó lại quan trọng

Bệnh nhân có vẻ tùy tiện: Sự thuyên giảm qua nội soi có vấn đề gì nếu điều đó có nghĩa là vẫn có thể có các triệu chứng IBD? Việc thuyên giảm qua nội soi là rất quan trọng vì tình trạng viêm nhiễm trong hệ tiêu hóa có thể dẫn đến các vấn đề lớn hơn. Nếu tình trạng viêm giảm bớt hoặc biến mất, điều đó có nghĩa là nguy cơ biến chứng sẽ giảm xuống. Tình trạng viêm không được kiểm soát có thể dẫn đến chất lượng cuộc sống thấp hơn hoặc các biến chứng ruột và ngoài ruột nghiêm trọng hơn. Đây là lý do tại sao thuyên giảm qua nội soi là một phần quan trọng để đạt được sự thuyên giảm trong IBD.

Một lời từ rất tốt

Sự thay đổi từ thuyên giảm chỉ có nghĩa là "thiếu triệu chứng" sang có một hàm ý sâu sắc hơn đang diễn ra và do đó các bác sĩ đang làm việc để tìm hiểu sự khác biệt. Bên ngoài các trung tâm IBD, các dạng thuyên giảm phụ có thể không được thảo luận dễ dàng nhưng điều quan trọng là phải hiểu liệu có bị viêm hay không và mức độ viêm có xuất hiện hay không. Nếu tình trạng viêm được xử lý nhưng các triệu chứng vẫn tiếp diễn, điều đó quan trọng đối với bệnh nhân và đó là một vấn đề cần được giải quyết thông qua điều trị. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc về kế hoạch điều trị của mình và cách bạn đang tiến triển để đạt được các mục tiêu thuyên giảm.