Nguyên nhân của đau cơ xơ hóa

Các chuyên gia vẫn đang tìm hiểu về nguyên nhân gây ra chứng đau cơ xơ hóa và lý do tại sao một số người dễ bị rối loạn này như đau toàn thân, mệt mỏi và các triệu chứng khác. Nhiều chuyên gia tin rằng tình trạng này có liên quan đến khuynh hướng di truyền. Những bất thường về não và nội tiết tố, các vấn đề về giấc ngủ hoặc một sự kiện gây ra, chẳng hạn như căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc, cũng là những nguyên nhân có thể gây ra. Có khả năng là sự kết hợp của các yếu tố cuối cùng gây ra chứng đau cơ xơ hóa ở một số người nhất định.

Bất thường về Não và Nội tiết tố

Các nghiên cứu chỉ ra rằng, ở những người bị đau cơ xơ hóa, các bộ phận của hệ thống thần kinh trung ương xử lý tín hiệu đau hoạt động khác với những người khác.

Những người bị đau cơ xơ hóa có thể có nhiều bất thường trong hoạt động nội tiết tố, trao đổi chất và não-hóa học của họ, nhưng các chuyên gia không chắc liệu đây là nguyên nhân của đau cơ xơ hóa hay ảnh hưởng của đau và căng thẳng trên hệ thần kinh trung ương. Một số thay đổi vật lý trong não cũng đã được phát hiện.

Những người bị đau cơ xơ hóa có thể có những bất thường trong bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Mức độ serotonin (thấp): Serotonin ảnh hưởng đến chu kỳ giấc ngủ, mức độ đau và cảm giác hạnh phúc của bạn. Mức độ thấp có liên quan đến trầm cảm, đau nửa đầu và hội chứng ruột kích thích, tất cả đều thường xuyên xảy ra ở những người bị đau cơ xơ hóa.
• Mức độ melatonin (thấp): Một số nghiên cứu cho thấy việc bổ sung melatonin có thể giảm mức độ đau, cải thiện giấc ngủ và giúp giảm bớt các triệu chứng trầm cảm ở những người bị đau cơ xơ hóa. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác cho thấy rất ít hoặc không có cải thiện như vậy.
• Mức độ Norepinephrine và dopamine (thấp): Mức độ norepinephrine thấp có thể dẫn đến mất tỉnh táo, rối loạn tinh thần, trầm cảm và thờ ơ. Dopamine thấp dẫn đến đau cơ, rối loạn chức năng nhận thức và các vấn đề liên quan đến vận động (ví dụ: run, thăng bằng kém, vụng về).
• Glutamate và GABA (mất cân bằng): Công việc của Glutamate là kích thích các tế bào não của bạn. Điều này rất quan trọng đối với việc học và các tình huống khác đòi hỏi sự suy nghĩ nhanh chóng. Công việc của GABA là chống lại glutamate và làm dịu não của bạn. Trong bệnh đau cơ xơ hóa, nghiên cứu cho thấy mức glutamate quá cao liên quan đến GABA, có thể dẫn đến kích thích quá mức và ảnh hưởng đến cơn đau mãn tính.
• Mức độ cortisol (thấp): Sự thiếu hụt hormone căng thẳng cortisol, được giải phóng khi cơ thể bạn bị căng thẳng, có thể góp phần gây ra chứng đau cơ xơ hóa.
• Mức độ chất P (cao): Chất P là một chất truyền tin hóa học trong hệ thần kinh liên quan đến cảm giác đau. Nếu bạn có quá nhiều, não của bạn sẽ nhận được tín hiệu đau quá mức. Những người bị FMS có thể có lượng dịch tủy sống gấp ba lần bình thường.
• Mức độ cảm nhận cơn đau bất thường (hoạt động nhiều): Một số nghiên cứu và quét não cho thấy bệnh nhân đau cơ xơ hóa có quá nhiều hoạt động trong các bộ phận của não và hệ thần kinh trung ương xử lý cơn đau.

Các nhà nghiên cứu đang làm việc để hiểu những bất thường này có nghĩa là gì và kiến ​​thức này có thể dẫn đến các phương pháp điều trị như thế nào.

Rối loạn giấc ngủ mãn tính

Rối loạn giấc ngủ và đau cơ xơ hóa đi đôi với nhau, và một số chuyên gia tin rằng rối loạn giấc ngủ là nguyên nhân đầu tiên. Những người bị đau cơ xơ hóa có tỷ lệ cao hơn mức trung bình của hội chứng chân không yên, rối loạn cử động chân tay theo chu kỳ (PLMD) và rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ.

Một số vấn đề về giấc ngủ của đau cơ xơ hóa có thể liên quan đến mức độ của các hóa chất hệ thần kinh serotonin và melatonin, giúp điều chỉnh chu kỳ ngủ và thức.

Căng thẳng tâm lý và thể chất

Theo các nghiên cứu, những người bị đau cơ xơ hóa có nhiều khả năng bị lạm dụng tình cảm và thể chất hơn những người khác. Điều này cho thấy rằng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) hoặc căng thẳng mãn tính có thể đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của đau cơ xơ hóa ở một số người. .

Căng thẳng về thể chất cũng có thể gây ra đau cơ xơ hóa. Một số tác nhân có thể gây ra bao gồm chấn thương, sinh nở hoặc phẫu thuật.

Các điều kiện y tế khác

Đau cơ xơ hóa có thể xuất hiện sau hoặc kết hợp với các vấn đề y tế khác, đặc biệt là những vấn đề ảnh hưởng đến khớp, cơ và xương. Chúng bao gồm:

• Viêm cột sống dính khớp
• Bệnh lyme
• Viêm xương khớp
• Viêm khớp dạng thấp
• Lupus

Bác sĩ của bạn có thể kiểm tra những điều này hoặc các tình trạng khác khi làm việc để chẩn đoán đau cơ xơ hóa.

Các yếu tố rủi ro

Mặc dù có một số nguyên nhân không chắc chắn xung quanh nguyên nhân gây đau cơ xơ hóa, các yếu tố dường như làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này rõ ràng hơn. Chúng bao gồm:

• Giới tính: Người ta ước tính rằng 75% đến 90% những người mắc bệnh này là phụ nữ.
• Tuổi tác: Đau cơ xơ hóa thường được chẩn đoán trong độ tuổi từ 20 đến 50 tuổi. Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn khi già đi và ở độ tuổi 80, khoảng 8% người trưởng thành đáp ứng các tiêu chí về chứng đau cơ xơ hóa của Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ.
• Tiền sử gia đình: Nguy cơ phát triển chứng đau cơ xơ hóa của bạn cao hơn khoảng tám lần nếu bạn có người thân cấp một mắc bệnh này.
• Béo phì: Một nghiên cứu năm 2012 cho thấy những bệnh nhân béo phì có chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 35 tuổi có các triệu chứng đau cơ xơ hóa cao hơn.

Một lời từ rất tốt

Đau cơ xơ hóa của bạn có thể do những nguyên nhân này gây ra hoặc sự kết hợp của nhiều yếu tố. Vì không có hai trường hợp nào giống nhau, hãy nói chuyện với bác sĩ về những nguyên nhân có thể xảy ra và cách xác định chiến lược điều trị phù hợp với bạn.