yumiyum / Getty
Bài học rút ra chính
- Các hạch bạch huyết mở rộng ở nách là hiện tượng bình thường sau khi tiêm chủng bất kỳ và là dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch của cơ thể đã phản ứng với vắc xin.
- Sau khi một người được chủng ngừa COVID-19, các hạch bạch huyết mở rộng có thể xuất hiện trên phim chụp quang tuyến vú vài ngày hoặc thậm chí vài tuần sau đó.
- Mọi người không nên bỏ qua việc chụp quang tuyến vú thường xuyên vì đã tiêm vắc-xin COVID-19, nhưng có thể hữu ích khi lên lịch cho vài tuần sau khi tiêm.
- Bệnh nhân có thể cần phải siêu âm bổ sung để đảm bảo rằng các hạch phì đại đã trở lại bình thường và không có vấn đề gì khác với hình ảnh vú.
Sau khi bạn chủng bất kỳ loại vắc-xin nào, bao gồm cả mũi tiêm COVID-19, các hạch bạch huyết của bạn — đặc biệt là những hạch dưới cánh tay — có thể to lên khi hệ thống miễn dịch của bạn đáp ứng. Mặc dù những hạch bạch huyết mở rộng này là bình thường sau khi tiêm vắc-xin, nhưng đôi khi chúng có thể bị nhầm lẫn với khối u ác tính trên các xét nghiệm hình ảnh như chụp quang tuyến vú.
Chụp nhũ ảnh sau khi tiêm vắc xin COVID-19
Một bài báo đăng trên tạp chíHình ảnh lâm sàngvào tháng 1 đã báo cáo về bốn trường hợp liên quan đến những người có kết quả bất thường trên hình ảnh chụp X-quang tuyến vú sau khi họ được tiêm vắc-xin COVID-19.
Trong hai trường hợp, một người được chụp quang tuyến vú tầm soát định kỳ, một người được chụp quang tuyến vú theo dõi về vấn đề ở vú, và người thứ tư được đánh giá sau khi cảm thấy có khối u ở nách trái của họ. Trong cả bốn trường hợp, hình ảnh chụp vú cho thấy các hạch bạch huyết ở nách to ra hoặc sưng lên.
Các hạch bạch huyết mở rộng ở nách còn được gọi làbệnh hạch nách tăng sản.
Ba trong số bốn người đã nhận được liều vắc-xin Pfizer-BioNtech’s COVID-19 đầu tiên của họ từ năm đến chín ngày trước khi chụp quang tuyến vú của họ. Người thứ tư được tiêm liều vắc-xin Moderna’s đầu tiên 13 ngày trước khi chụp X-quang tuyến vú.
Cả 4 trường hợp người dân đều tiêm vắc xin ở cánh tay trái và thấy hạch to ở nách trái. Không ai trong số 4 người có tiền sử ung thư vú.
Vắc-xin có thể gây sưng hạch bạch huyết
Dana Smetherman, MD, chủ tịch Ủy ban chẩn đoán hình ảnh vú của trường Cao đẳng X quang Hoa Kỳ và chủ nhiệm khoa X quang tại Oschner Health ở New Orleans, nói với Verywell rằng sưng hạch bạch huyết sau khi tiêm vắc xin thực sự là bình thường và "một dấu hiệu mà cơ thể chúng ta đang sản sinh một phản ứng miễn dịch. "
Smetherman nói rằng các hạch bạch huyết mở rộng xảy ra ở 11 đến 12% tổng số người sau khi tiêm liều vắc-xin COVID-19 đầu tiên. Khoảng 16% phát triển các hạch to sau khi họ tiêm liều vắc-xin thứ hai.
Smetherman nói: “Nó thường xuất hiện trong vòng hai đến bốn ngày sau khi tiêm vắc-xin và có thể kéo dài đến 10 ngày. Nếu một người được chụp quang tuyến vú trong thời gian đó, các tuyến phì đại có thể xuất hiện vì một số mô dưới cánh tay bị được chụp bởi hình ảnh.
Các hạch bạch huyết mở rộng cũng có thể xảy ra sau khi tiêm vắc-xin khác, chẳng hạn như vắc-xin HPV hoặc vắc-xin cúm, nhưng Smetherman cho biết tình hình với vắc-xin COVID-19 hơi khác một chút "bởi vì tất cả chúng ta đều tiêm vắc-xin này cùng một lúc."
Nhiều người hơn nhận được vắc xin
Vào tháng 12, Cơ quan Quản lý Biden đã công bố mục tiêu quản lý 100 triệu vắc xin COVID-19 trong 100 ngày đầu tiên. Theo Trình theo dõi vắc xin COVID-19 của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, 64.177.474 liều đã được sử dụng ở Hoa Kỳ tính đến ngày 22 tháng 2.
Theo CDC, hơn 65% phụ nữ trên 40 tuổi ở Hoa Kỳ đã chụp quang tuyến vú trong hai năm qua.
Nhiều người chủng ngừa cũng sẽ được lên lịch chụp quang tuyến vú trong vòng vài ngày hoặc vài tuần sau khi tiêm. Điều này đã tạo ra một tình huống hơi bất thường — trước đại dịch, sẽ ít có khả năng một người nào đó tiêm phòng và chụp quang tuyến vú gần nhau hơn.
Các bác sĩ lâm sàng phải theo dõi các tác dụng phụ của vắc xin
Các tác giả của nghiên cứu báo cáo trường hợp nói rằng bác sĩ X quang nên lưu ý tác dụng phụ tiềm ẩn của vắc-xin khi xem hình ảnh vú.
Dana Smetherman, MD
Đây không phải là lý do để trì hoãn việc chủng ngừa hoặc trì hoãn việc chụp quang tuyến vú.
- Dana Smetherman, MDCác bác sĩ lâm sàng sẽ cần xác định xem bệnh nhân đã được chủng ngừa gần đây vào thời điểm chụp X quang tuyến vú hay chưa để đảm bảo rằng việc chăm sóc theo dõi thích hợp được tiến hành cũng như tránh các xét nghiệm xâm lấn không cần thiết như sinh thiết hạch bạch huyết.
Đừng trì hoãn việc chụp của bạn — hoặc Chụp X-quang tuyến vú của bạn
Smetherman nói: “Điều rất quan trọng cần nhấn mạnh rằng đây không phải là lý do để trì hoãn việc tiêm vắc-xin hoặc trì hoãn việc chụp quang tuyến vú. “Chúng tôi muốn rất nhiều người được tiêm các loại vắc xin này”.
Thậm chí, nhiều người đã không được chụp X-quang tuyến vú hoặc các dịch vụ chăm sóc phòng ngừa khác vào năm ngoái, với lý do lo ngại về đại dịch. Smetherman nói: “Chúng tôi có thể đã kiểm dịch, nhưng các bệnh như ung thư vú thì không.
Nếu có thể, hãy lên lịch chụp X-quang tuyến vú hàng năm trước khi bạn chủng ngừa hoặc đợi để chụp X-quang tuyến vú từ bốn đến sáu tuần sau khi bạn tiêm liều thứ hai. Nếu không thể trì hoãn việc lên lịch, điều quan trọng là bạn vẫn phải đi chụp và chụp X-quang tuyến vú.
Dana Smetherman, MD
Chúng tôi có thể đã được cách ly, nhưng các bệnh như ung thư vú thì không.
- Dana Smetherman, MDHiệp hội Hình ảnh Vú có những hướng dẫn về những việc phải làm nếu thấy một hạch to hoặc những thay đổi khác trong các tuyến bạch huyết được nhìn thấy trên hình ảnh chụp X-quang tuyến vú. Smetherman nói: “Nếu không có gì khác ở vú trông bất thường, việc chúng tôi làm là lên lịch siêu âm vú theo dõi trong một hoặc hai tháng để xem liệu các hạch bạch huyết sưng tấy đó có biến mất hay không,” Smetherman nói.
Điều quan trọng cần lưu ý là các hạch bạch huyết bị sưng lên có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh và không đặc trưng cho ung thư vú hoặc các thay đổi viêm nhiễm khác. Ngay cả khi bạn không nhìn thấy một hạch bạch huyết mở rộng, nó thường có thể được cảm nhận. Smetherman nói: “Nếu bạn tình cờ cảm thấy nó vài ngày sau khi bạn tiêm vắc-xin, tôi sẽ đợi vài tuần để xem liệu có biến mất hay không,” Smetherman nói.
Nếu nút sưng của bạn không biến mất trong vài tuần, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Bạn có thể bị sưng hoặc to các hạch bạch huyết sau khi tiêm một trong hai liều vắc-xin COVID-19. Nếu bạn được lên lịch chụp quang tuyến vú trong vòng vài ngày hoặc vài tuần sau khi tiêm, chúng có thể hiển thị trên phim chụp quang tuyến vú và bị nhầm lẫn với điều gì khác.
Nếu bạn có thể dừng chụp quang tuyến vú cho đến vài tuần sau khi tiêm, thì khả năng xảy ra nhầm lẫn sẽ ít hơn. Tuy nhiên, nếu bạn không thể thay đổi cuộc hẹn, bạn vẫn nên chụp X-quang tuyến vú theo lịch trình. Chỉ cần nói với bác sĩ của bạn hoặc bác sĩ X quang rằng gần đây bạn đã tiêm vắc xin COVID-19.
.jpg)
