Cách điều trị bệnh giãn phế quản

Mục tiêu của điều trị giãn phế quản là kiểm soát nhiễm trùng phổi, thúc đẩy quá trình thoát dịch tiết quá mức và ngăn ngừa các biến chứng. Điều này có thể liên quan đến thuốc kháng sinh, thuốc long đờm, thuốc giãn phế quản và một số kỹ thuật và thủ thuật khác nhau.

Hình ảnh Boonchai Wedmakawand / Getty

Phương pháp tiếp cận đa chiến lược / đa mục tiêu để điều trị dạng bệnh phổi tắc nghẽn này là do chu kỳ lặp đi lặp lại của nó, trong đó đường thở mở rộng bất thường, gây viêm và tích tụ chất nhầy. Chất nhầy đó sau đó chặn đường thở, tạo ra sự tích tụ của vi khuẩn gây nhiễm trùng (và do đó, viêm nhiều hơn) —và tiếp tục. Mỗi yếu tố này của điều kiện có thể cần được giải quyết.

Điều trị nhiễm trùng phổi ngay lập tức và đúng cách là rất quan trọng, vì nó làm giảm nguy cơ giãn phế quản.

Thay đổi lối sống

Một số thay đổi lối sống có thể được áp dụng có thể hữu ích khi kết hợp với thuốc và liệu pháp. Một số cũng có thể giúp ngăn ngừa giãn phế quản ngay từ đầu.

Tập thể dục

Tùy thuộc vào khả năng thể chất của bạn, tập thể dục nhẹ nhàng đã được chứng minh là rất hữu ích trong việc cải thiện chức năng phổi bị giãn phế quản.

Các chương trình phục hồi chức năng phổi có thể giúp bạn đứng dậy và đi lại trong sự an toàn của văn phòng bác sĩ, với sự trợ giúp y tế gần đó nếu bạn cần. Hỏi bác sĩ về việc bắt đầu phục hồi chức năng phổi và kết hợp tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ hoặc yoga, vào thói quen hàng ngày hoặc hàng tuần của bạn.

Ăn đầy đủ calo

Giãn phế quản và COPD (và các loại thuốc được sử dụng để điều trị những tình trạng này) có thể làm giảm sự thèm ăn của bạn và gây mệt mỏi, khiến bạn ít hứng thú với thức ăn hơn. Ngoài ra, thở gấp gáp lấy năng lượng mà bạn có thể không ăn đủ calo để duy trì.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng của bạn về các cách để chống lại điều này và thử ăn sáu đến tám bữa ăn nhỏ hơn, thường xuyên hơn trong ngày có nhiều ngũ cốc, trái cây và rau.

Ăn tối đa các loại thực phẩm có hàm lượng chất chống oxy hóa cao, chẳng hạn như rau lá xanh đậm, quả mọng và trái cây họ cam quýt, có thể tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn để giúp bạn chống lại nhiễm trùng.

Ngoài ra, kết hợp nhiều chất béo có nguồn gốc thực vật như bơ, ô liu, dừa, các loại hạt và hạt có thể giúp cải thiện mức năng lượng của bạn.

Tránh các chất kích ứng đường hô hấp

Các chất kích thích đường hô hấp có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh giãn phế quản. Bỏ thuốc lá và tránh khói thuốc và ô nhiễm không khí là ba bước mà bạn có thể thực hiện để giúp ngăn ngừa giãn phế quản hoặc cản trở sự tiến triển của nó.

Có rất nhiều biện pháp hỗ trợ cai nghiện mà bạn có thể thử nếu chưa sẵn sàng để cai nghiện. Nếu bạn cần giúp đỡ, hãy nhớ thảo luận vấn đề này với bác sĩ, vì họ có thể giúp hướng dẫn bạn cũng như kê đơn thuốc hỗ trợ cai thuốc.

Ngoài ra, bạn có thể thực hiện các thay đổi để tránh các chất gây kích ứng phổi khác. Ví dụ, để giảm thiểu ô nhiễm không khí, hãy thử tập thể dục trong công viên thay vì chạy trên vỉa hè cạnh một con đường đông đúc. Nếu bạn phải thường xuyên đi bộ gần một con phố đông đúc, hãy cố gắng thực hiện trước hoặc sau giờ cao điểm.

Bắn cúm hàng năm

Tiêm phòng cúm không chỉ giúp ngăn ngừa cúm mà còn có thể giúp ngăn ngừa đợt cấp của bệnh giãn phế quản. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn những gì bạn có thể làm về việc tiêm phòng cúm hàng năm. Thông thường, các hiệu thuốc địa phương cung cấp vắc-xin cúm vào các tháng mùa thu và mùa đông.

Thuốc chủng ngừa bệnh viêm phổi

Bệnh nhân COPD và giãn phế quản có nguy cơ mắc bệnh viêm phổi cao hơn, do đó, việc chủng ngừa bệnh viêm phổi có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng. Nếu bạn dưới 65 tuổi và có bệnh lý về phổi, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyên bạn nên chủng ngừa một lần, sau đó tiêm lại hai liều khi bạn trên 65 tuổi.

Vật lý trị liệu

Hai hình thức vật lý trị liệu lồng ngực có thể hữu ích trong điều trị giãn phế quản, đặc biệt khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Thoát nước tư thế

Dẫn lưu tư thế là một kỹ thuật khai thông đường thở sử dụng trọng lực để giúp thoát chất nhầy từ một số bộ phận của phổi. Dẫn lưu tư thế có thể được sử dụng cùng với các hình thức vật lý trị liệu ngực khác để làm lỏng thêm dịch tiết để chúng có thể được tống ra khỏi đường thở dễ dàng hơn.

Bộ gõ và Rung ngực

Cùng với dẫn lưu tư thế, bộ gõ và rung động giúp vận động thêm và nới lỏng chất tiết, giúp chúng dễ dàng tống ra khỏi đường thở. Bộ gõ và rung có thể được thực hiện bằng cách sử dụng tay của bạn hoặc bằng cách sử dụng thiết bị gõ thủ công.

Liệu pháp không kê đơn (OTC)

Thuốc long đờm là thuốc không kê đơn có thể giúp làm lỏng chất nhầy, giúp tống chất nhầy ra khỏi đường thở dễ dàng hơn khi ho. Nói cách khác, nó làm cho các cơn ho hiệu quả hơn.

Thuốc long đờm có tên thương hiệu phổ biến là Robitussin và Mucinex (cả hai đều có thành phần hoạt chất là guaifenesin). Tìm kiếm dạng siro hoặc dạng viên nén tại hiệu thuốc gần nhà của bạn.

Đơn thuốc

Các loại thuốc chính được sử dụng trong điều trị giãn phế quản là thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng và thuốc giãn phế quản, giúp mở đường thở giúp thở dễ dàng hơn. Thuốc phân giải chất nhầy cũng có thể được sử dụng để phá vỡ sự tiết chất nhờn.

Thuốc kháng sinh

Được sử dụng để điều trị nhiều loại nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau, thuốc kháng sinh thường được sử dụng để điều trị nhiễm trùng phổi có liên quan đến giãn phế quản, vì vi khuẩn thường lây nhiễm vào phế quản.

Thuốc kháng sinh phải được bác sĩ kê đơn. Tuy nhiên, liệu kháng sinh có mang lại lợi ích hay không phụ thuộc vào nguyên nhân gây giãn phế quản, cũng như mức độ nghiêm trọng và tính nhạy cảm của nó và tiền sử nhiễm trùng của bạn, bao gồm cả những loại vi khuẩn đã hoặc đang có. Do đó, trước khi bắt đầu dùng kháng sinh, cần phải được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng. Chúng có thể được cung cấp bằng đường uống (bằng miệng) hoặc tiêm vào tĩnh mạch (qua tĩnh mạch), hoặc có thể được hít qua máy phun sương.

Để tránh tình trạng kháng thuốc kháng sinh, hãy đảm bảo dùng toàn bộ đợt kháng sinh — ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn trước khi dùng hết.

Thuốc kháng sinh đôi khi có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như các vấn đề về đường tiêu hóa, nhưng bạn có thể giảm thiểu một số phản ứng này (chẳng hạn như bằng cách ăn nhiều thực phẩm giàu probiotic hơn như kim chi và sữa chua, dùng probiotic trong và sau quá trình điều trị, hoặc uống trà gừng ).

Thuốc giãn phế quản

Thuốc giãn phế quản là một loại thuốc phổ biến được sử dụng trong điều trị giãn phế quản. Thuốc giãn phế quản hoạt động bằng cách thư giãn và mở rộng đường thở, giúp bạn thở dễ dàng hơn.

Thuốc giãn phế quản thông thường bao gồm albuterol và Atrovent (ipratropium bromide) - thuốc chữa bệnh đôi khi cũng được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn.

Mucolytics

Thuốc làm loãng chất nhầy (được gọi là mucolytics) cũng được sử dụng trong điều trị giãn phế quản. N-acetyl cysteine, hoặc NAC, là một ví dụ. Chúng thường được sử dụng qua máy phun sương và hít hỗn hợp dung dịch muối ưu trương, giúp thuốc đi sâu hơn vào phổi.

Thuốc phân giải chất nhầy giúp làm loãng và hòa tan chất tiết ra từ chất nhầy để trẻ có thể bị ho dễ dàng hơn.

Phẫu thuật

Đối với những người không đáp ứng tốt với các loại điều trị bảo tồn khác và nếu giãn phế quản chỉ giới hạn ở một phần cụ thể của phổi, phẫu thuật cắt bỏ phần đó của phổi (phẫu thuật cắt bỏ) có thể là một lựa chọn.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là phẫu thuật cắt bỏ phổi không được khuyến khích cho tất cả mọi người, vì các biến chứng đối với những người bị tình trạng này có thể khá cao. Trong thực tế, nó hầu hết được coi là phương sách cuối cùng cho những người bị giãn phế quản phù hợp với các tiêu chí thích hợp.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin để xem liệu loại điều trị này có phù hợp với bạn không.