Câu hỏi thường gặp về Cyclosporine

Cyclosporine là một loại thuốc làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Nó được sử dụng thường xuyên để ngăn ngừa sự đào thải sau khi cấy ghép nội tạng hoặc tủy xương. Nó cũng được sử dụng để điều trị các bệnh do hệ thống miễn dịch "hoạt động quá mức", chẳng hạn như ở những bệnh nhân mắc bệnh Crohn hoặc viêm khớp dạng thấp.

Cyclosporine làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch, đó là lý do tại sao nó có thể được sử dụng để điều trị các bệnh và tình trạng được cho là liên quan đến hệ miễn dịch. Bằng cách giảm hoạt động miễn dịch, bệnh có thể được điều trị vì hệ thống miễn dịch đang gây viêm bằng cách tấn công các hệ thống và cơ quan trong cơ thể. Điều này cũng có thể dẫn đến việc cơ thể trở nên dễ bị nhiễm trùng hơn do vi rút và vi khuẩn, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ về các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này.

Cyclosporine được sử dụng như thế nào

Để giữ một lượng cyclosporine ổn định trong cơ thể, điều quan trọng là phải dùng thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không chỉ thời gian trong ngày là quan trọng, mà cả thời điểm dùng cyclosporine trong bữa ăn. Thức ăn có ảnh hưởng đến sự hấp thu của cyclosporin, vì vậy nên dùng cyclosporin mỗi ngày cùng với thức ăn (tức là cùng một bữa ăn hoặc cùng một khoảng thời gian trước hoặc sau bữa ăn).

Liều lượng bị bỏ lỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu liều tiếp theo nên được thực hiện sớm, chỉ cần uống liều đó. Không tăng gấp đôi, hoặc uống nhiều hơn một liều cùng một lúc.

Chống chỉ định

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Ung thư
• Huyết áp cao
• Nhiễm trùng: vi rút, vi khuẩn hoặc nấm
• Bệnh thận
• Bệnh gan

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng được điều trị bằng:

• Nhựa than
• Methotrexate
• PUVA (Psoralen và tia cực tím A)
• Xạ trị
• UVB (Tia cực tím loại B)
• Famotidine (Pepcid)

Tác dụng ngoại ý tiềm ẩn

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của cyclosporin có thể bao gồm sốt, ớn lạnh, đau họng, dễ chảy máu hoặc bầm tím, lở miệng, đau bụng, phân nhạt màu, sậm màu hoặc tăng lượng nước tiểu, tăng hoặc giảm cân, co thắt hoặc yếu cơ, nhịp tim nhanh hoặc không đều, co thắt cơ, lú lẫn, ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân, các vấn đề về thính giác, mệt mỏi. Các tác dụng phụ nhỏ có thể bao gồm giảm cảm giác thèm ăn, nhức đầu, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, mụn trứng cá, chuột rút, tăng mọc tóc, run, kích ứng nướu, chóng mặt, đỏ bừng và huyết áp cao. Xem trang tác dụng phụ của cyclosporine để có danh sách đầy đủ hơn.

Bệnh nhân dùng cyclosporin có thể dễ bị nhiễm trùng hơn. Tránh tiếp xúc với những người đang bị cảm lạnh, cúm, hoặc các bệnh truyền nhiễm khác, hoặc những người đã tiêm vắc-xin cúm hoặc bại liệt qua đường mũi.

Tác dụng phụ tình dục

Cyclosporine không được biết là gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào về tình dục ở cả nam và nữ.

Tương tác thuốc

Cyclosporine có thể tương tác với một số loại thuốc. Cho bác sĩ kê đơn biết về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung dinh dưỡng, đặc biệt là những loại thuốc trong danh sách sau có thể tương tác với cyclosporine.

• Thuốc chống nấm amphotericin B (Fungizone) và ketoconazole (Nizoral)
• Bosentan
• Bromocriptine (Parlodel)
• Thuốc chẹn kênh canxi như diltiazem (Cardizem, Dilacor XR, Tiazac), nicardipine (Cardene), amiodarone (Cordarone, Pacerone) và verapamil (Calan, Verelan)
• Colchicine và allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• Danazol (Danocrine) và methylprednisolone (Medrol)
• Digoxin (Lanoxin, Lanoxicaps)
• Thuốc đối kháng histamine H2 như cimetidine (Tagamet, Tagamet HB)
• Thuốc ức chế protease HIV như indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), lopinavir-ritonavir (Kaletra) và saquinavir (Fortovase, Invirase)
• Ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporanox) và fluconazole (Diflucan)
• Thuốc kháng sinh macrolide như erythromycin (Ery-Tab, E-Mycin, E.E.S., P.C.E.) và clarithromycin (Biaxin)
• Melphalan (Alkeran)
• Metoclopramide (Reglan)
• NSAID như ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin), naproxen (Naprosyn, Anaprox, Aleve, những loại khác), diclofenac (Voltaren, Cataflam), etodolac (Lodine), flurbiprofen (Ansaid), fenoprofen (Nalfon), indocinthacin ketorolac (Toradol), ketoprofen (Orudis KT, Orudis, Oruvail), nabumetone (Relafen), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), sulindac (Clinoril) và tolmetin (Tolectin)
• Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali (thuốc nước) như amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone, Spironol) hoặc triamterene (Dyrenium)
• Prednisolone (Prelone, Pediapred)
• Liệu pháp PUVA hoặc UVB
• Statin: lovastatin (Mevacor), fluvastatin (Lescol), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor), hoặc atorvastatin (Lipitor)
• Thuốc kháng sinh sulfat: trimethoprim với sulfamethoxazole (Bactrim, Septra, Sulfatrim), gentamicin (Garamycin) và vancomycin (Vancocin)
• Tacrolimus (Prograf)
• Chủng ngừa

Tương tác thực phẩm tiềm năng

Không dùng cyclosporine với bưởi hoặc nước ép bưởi.

An toàn khi mang thai

FDA đã phân loại cyclosporine là một loại thuốc C. Điều này có nghĩa là người ta không biết liệu cyclosporine có gây hại cho thai nhi hay không. Không dùng thuốc này mà không nói chuyện trước với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc có thai trong thời gian điều trị. Cyclosporine đi vào sữa mẹ và có thể ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ.

Một lời từ rất tốt

Cyclosporine không thường được sử dụng để điều trị IBD trong những năm gần đây vì có nhiều lựa chọn hiệu quả hơn. Cyclosporine đôi khi được dùng cho bệnh nhân nội trú trong bệnh viện vì việc duy trì nồng độ thuốc theo cách đó dễ dàng hơn. Tuy nhiên, không phải thường xuyên mà bệnh nhân IBD sẽ được đưa về nhà với loại thuốc này.