Ống nghe được sử dụng bởi mọi bác sĩ chăm sóc chính và là một công cụ phổ biến của thương mại. Tuy nhiên, rất ít bác sĩ nghĩ nhiều đến việc khử trùng chúng.
Mặc dù mối quan tâm về vệ sinh ống nghe đã được lên tiếng trong nhiều thập kỷ, nhưng việc vệ sinh ống nghe đã được chú ý đến rất ít. Các nghiên cứu gần đây cho thấy ít hoặc không có bác sĩ nào khử trùng ống nghe trước khi khám cho bệnh nhân.
Hình ảnh hỗn hợp / Jamie Grill / Getty Images
Nhìn kỹ hơn vào ống nghe bẩn
Qua 28 nghiên cứu, tỷ lệ trung bình của ống nghe bị nhiễm vi khuẩn là 85% và dao động từ 47 đến 100%. Nói cách khác, phần lớn các ống nghe đều có vi khuẩn.
Mặc dù hầu hết các vi khuẩn được tìm thấy trên ống nghe không phải là bệnh lý hoặc không gây bệnh, nhưng có lo ngại rằng ống nghe không được khử trùng ẩn chứaStaphylococcus aureus,Pseudomonas aeruginosa,cầu khuẩn ruột kháng vancomycin, vàClostridium difficile,tất cả đều gây bệnh.
Hơn nữa, nghiên cứu đã chỉ ra rằng những vi khuẩn này có thể được chuyển từ ống nghe sang da. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong quá trình khám sức khỏe, ống nghe cũng bị nhiễm vi khuẩn giống như tay thuận của bác sĩ được sử dụng trong quá trình khám. Nói cách khác, nếu bác sĩ của bạn đang sử dụng tay phải để khám cho bạn, thì tay này sẽ cũng như bị nhiễm vi khuẩn như ống nghe.
Cho đến nay, chưa có nghiên cứu nào kiểm tra mối liên quan giữa ống nghe không tiệt trùng và nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe.
Cách vệ sinh ống nghe ảnh hưởng đến tỷ lệ nhiễm vi khuẩn của chúng. Nghiên cứu cho thấy khử trùng ống nghe giúp giảm vi khuẩn tới 94% bằng gạc tẩm cồn, 88% bằng chất tẩy rửa không ion và 75% bằng xà phòng sát khuẩn. Quan trọng nhất, việc làm sạch giảm đáng kể tỷ lệ nhiễm MRSA, một sinh vật kháng kháng sinh.
Trong một nghiên cứu, 100% ống nghe được khử nhiễm trở nên tái nhiễm vi khuẩn sau khi tiếp xúc với năm bệnh nhân trở lên.
Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường xuyên rửa tay khi gặp bệnh nhân cũng có tỷ lệ nhiễm bẩn ống nghe thấp hơn.
Vệ sinh ống nghe
Chúng tôi khuyến nghị rằng các thiết bị y tế không quan trọng, chẳng hạn như ống nghe, được làm sạch bằng rượu etylic hoặc isopropyl. Nước rửa tay chứa cồn mà các bác sĩ sử dụng để rửa tay cũng có thể được sử dụng để khử trùng ống nghe.
Để có kết quả tốt nhất, nên kết hợp vệ sinh tay và vệ sinh ống nghe. Một phương pháp ưa thích để khử nhiễm ống nghe bao gồm việc phủ màng ngăn của ống nghe bằng chất cồn vào tay trước tiên, sau đó thực hiện vệ sinh tay trong khi ống nghe đang khô.
Ngoài ra, có thể sử dụng chất tẩy rửa tay gốc etanol, khăn lau cồn hoặc bọt rửa tay chứa cồn để làm sạch ống nghe.
Trong một nghiên cứu năm 2017, Holleck và các đồng tác giả đã kiểm tra tỷ lệ vệ sinh ống nghe giữa nhân viên nhà ở, sinh viên y khoa và bác sĩ. để làm sạch ống nghe của họ, và các dụng cụ vệ sinh luôn sẵn sàng.
Những người tham gia nghiên cứu đã được bí mật quan sát từ bên ngoài phòng để biết các sự cố về vệ sinh tay và vệ sinh ống nghe. Sau khi được đào tạo và giáo dục, không ai được quan sát thấy việc khử trùng ống nghe của họ. Nói cách khác, mặc dù được giáo dục để làm sạch ống nghe của họ, nhưng không ai làm điều đó.
Công bằng mà nói, nghiên cứu này là nhỏ. Sau can thiệp, chỉ có 41 người được quan sát thực hành vệ sinh ống nghe. Tuy nhiên, những phát hiện này phù hợp với những nghiên cứu khác kiểm tra tỷ lệ vệ sinh ống nghe. Cụ thể, một nghiên cứu khác cho thấy chỉ có 4,6% thực tập sinh làm việc tại ba trung tâm học thuật khử trùng ống nghe của họ trong khoảng thời gian 11 tháng.
Theo Holleck và các đồng tác giả: "Mặc dù có những hạn chế, chúng tôi cho rằng điều này làm nổi bật một vấn đề kiểm soát nhiễm trùng quan trọng nhưng thường bị bỏ qua bằng cách phát hiện ra cách vệ sinh ống nghe hiếm khi được thực hiện và cho thấy rằng giáo dục tiêu chuẩn có thể không phải là câu trả lời. Chúng tôi tin rằng vệ sinh ống nghe nên được đưa vào tất cả các sáng kiến vệ sinh tay của bệnh viện. Có lẽ có thể tăng trách nhiệm giải trình bằng cách chỉ định một thành viên trong nhóm, chẳng hạn như bác sĩ nội trú cấp cao, làm trưởng nhóm và nhà vô địch để nhắc nhở và đảm bảo rằng ống nghe và vệ sinh tay được thực hiện. "
Một lời từ rất tốt
Rõ ràng là rất ít bác sĩ làm sạch ống nghe của họ trước khi họ khám cho bệnh nhân. Mặc dù hầu hết các vi khuẩn được tìm thấy trên ống nghe không gây bệnh, nhưng các vi khuẩn (và vi rút) nguy hiểm hơn cũng xâm nhập vào ống nghe. Vi khuẩn này có thể được truyền từ ống nghe sang da và có thể là nguồn lây nhiễm.
Nếu bạn nhận thấy rằng bác sĩ của bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác không vệ sinh tay hoặc ống nghe của họ, bạn nên yêu cầu họ làm như vậy. Bác sĩ là những người bận rộn và rất có thể họ quên vệ sinh ống nghe thường xuyên. Bằng cách nhắc nhở bác sĩ của bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác về vệ sinh đúng cách, bạn có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.
Các bác sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác cần nhận ra rằng ống nghe cũng có thể bị nhiễm bẩn như tay và cần được khử trùng sau mỗi lần sử dụng. Làm như vậy có thể cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân và hạn chế nguy cơ lây lan nhiễm trùng — đặc biệt là với vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh như MRSA.
.jpg)
