6 xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán chứng hẹp cột sống

Hẹp ống sống là một tình trạng phổ biến có thể gây ra các triệu chứng đau cả lưng và chân. Các vấn đề phổ biến nhất liên quan đến chứng hẹp ống sống xảy ra khi các dây thần kinh đi xuống chân bị nén trong ống sống. Điều này có thể dẫn đến đau, tê và yếu ở chân. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Có một số nguyên nhân gây ra chứng hẹp ống sống, nhưng tất cả đều liên quan đến việc mất không gian cho các dây thần kinh cột sống. Do đó, khi chẩn đoán hẹp ống sống, bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu chèn ép trong và xung quanh ống sống. Dưới đây là một số xét nghiệm thường được sử dụng để giúp chẩn đoán hẹp ống sống.

Lịch sử và Kiểm tra Y tế

Bệnh sử là công cụ quan trọng nhất để chẩn đoán hẹp ống sống vì nó sẽ cho bác sĩ biết các triệu chứng của bạn, các nguyên nhân có thể gây ra chứng hẹp ống sống và các nguyên nhân khác có thể gây ra đau lưng.

Khám sức khỏe ở bệnh nhân hẹp ống sống sẽ cung cấp cho bác sĩ thông tin về chính xác vị trí có khả năng xảy ra chèn ép dây thần kinh. Một số yếu tố quan trọng cần được điều tra là bất kỳ vùng cảm giác bất thường hoặc tê, bản chất của phản xạ của bạn và bất kỳ điểm yếu cơ nào.

Tia X

Chụp X-quang là một thủ thuật đơn giản, dễ thực hiện và rủi ro của chụp X-quang là tối thiểu. Chụp X-quang sẽ cho bác sĩ thấy xương cột sống của bạn. X-quang rất hữu ích là tìm nguyên nhân gây hẹp ống sống bao gồm khối u, chấn thương do chấn thương, viêm khớp cột sống hoặc các bất thường di truyền.

Kiểm tra MRI

Chụp MRI đã trở thành nghiên cứu được sử dụng thường xuyên nhất để chẩn đoán hẹp ống sống.MRI sử dụng tín hiệu từ tính (thay vì tia X) để tạo ra hình ảnh của cột sống. MRI rất hữu ích vì chúng hiển thị nhiều cấu trúc, bao gồm dây thần kinh, cơ và dây chằng hơn so với hình ảnh chụp X-quang hoặc chụp CT. MRI rất hữu ích trong việc hiển thị chính xác những gì đang gây ra áp lực lên các dây thần kinh của cột sống và vị trí chính xác của vấn đề.

Myelogram

Tuỷ đồ là một hình chụp X-quang, có thêm một vòng xoắn. Thuốc nhuộm được tiêm vào dịch tủy sống xung quanh tủy sống và các dây thần kinh. Thuốc nhuộm hiển thị trên X-quang xung quanh các dây thần kinh này trừ khi không có khoảng trống xung quanh các dây thần kinh. Do việc sử dụng MRI ngày càng tăng, các biểu đồ tủy đồ ngày nay ít được thực hiện hơn nhiều. Tuy nhiên, chúng có thể rất hữu ích trong một số trường hợp mà bệnh nhân có thể không thể chụp MRI, ví dụ như ở những bệnh nhân có máy tạo nhịp tim.

Chụp CT

Chụp CT cũng tương tự như chụp X-quang, nhưng cung cấp mức độ phân biệt tốt hơn của các mô trong cơ thể bạn; nói cách khác, bạn có thể thấy nhiều hơn, vì nhiều cấu trúc hơn hiển thị trên chụp CT. Chụp CT, thường được gọi là quét 'CAT', cung cấp cho bác sĩ của bạn hình ảnh rõ ràng về xương, nhưng các khu vực bị chèn ép trong ống sống chỉ được hình dung một phần. Chụp CT có thể được thực hiện sau khi chụp tủy đồ để hiển thị rõ ràng các khu vực bị chèn ép dây thần kinh. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Quét xương

Chụp cắt lớp xương không phải là một xét nghiệm để phát hiện hẹp ống sống, nhưng nó có thể hữu ích để tìm các vấn đề có thể liên quan đến hẹp ống sống. Chụp cắt lớp xương được thực hiện bằng cách tiêm chất phóng xạ vào tĩnh mạch, chất này được hút vào những vùng có hoạt động xương cao. Chụp cắt lớp xương có thể được sử dụng nếu có lo ngại về gãy xương, khối u, nhiễm trùng và các nguyên nhân tiềm ẩn khác của chứng hẹp ống sống.

Điều trị chứng hẹp cột sống

Điều trị hẹp ống sống thường có thể được thực hiện bằng các phương pháp điều trị đơn giản, không xâm lấn. Thông thường, việc cho phép tình trạng viêm giảm bớt, cải thiện tư thế cột sống và giảm căng thẳng cho lưng có thể làm giảm các triệu chứng một cách đầy đủ.

Tuy nhiên, có một số tình huống mà mọi người có các triệu chứng dai dẳng mặc dù điều trị không phẫu thuật. Trong những tình huống này, có thể cân nhắc phẫu thuật để tạo thêm chỗ cho các dây thần kinh cột sống.