Nam giới chuyển giới và các cá nhân chuyển đổi giới tính khác có thể sử dụng testosterone để nam tính hóa cơ thể của họ nhằm điều chỉnh cơ thể của họ với bản dạng giới của họ. Không giống như những người dùng transfeminine cần sử dụng thuốc chẹn testosterone để liệu pháp hormone khẳng định giới tính có hiệu quả, không cần phải ngăn chặn việc sản xuất estrogen khi dùng testosterone. Testosterone là một loại hormone sinh học hiệu quả hơn và nó sẽ tạo ra những thay đổi khi tự dùng.
Hình ảnh Nito100 / GettyẢnh hưởng của Testosterone
Khi mọi người dùng testosterone để khẳng định giới tính của mình, nó có thể dẫn đến một số thay đổi vĩnh viễn, không thể đảo ngược trong cơ thể. (Điều này trái ngược với các thuốc chẹn tuổi dậy thì, hoàn toàn có thể khắc phục được).
Những thay đổi thể chất mong muốn có thể do testosterone gây ra bao gồm:
- Tăng lông trên mặt và cơ thể
- Tăng khối lượng nạc và phát triển cơ bắp
- Giảm cao độ giọng hát
- Tăng hứng thú với hoạt động tình dục
- Ngừng kinh nguyệt
- Tăng trưởng âm vật
Những người đàn ông chuyển giới và những người chuyển đổi giới tính sử dụng testosterone để điều trị chứng phiền muộn giới tính cũng báo cáo sự giảm chứng khó chịu, trầm cảm và lo lắng. Điều này là do việc điều trị giúp sắp xếp cơ thể của họ để phù hợp với đặc điểm nhận dạng của họ và khiến họ cảm thấy giống chính mình hơn.
Có những khía cạnh của giới tính khẳng định rằng việc điều trị bằng testosterone không thể tự quản lý được. Nếu một người đã qua tuổi dậy thì và ngực phát triển, testosterone có thể làm co lại phần nào mô vú nhưng không loại bỏ chúng hoàn toàn. Testosterone không thể làm cho ai đó cao lên nếu xương của họ đã trưởng thành từ việc tiếp xúc sớm với estrogen.
Các loại Testosterone
Có một số loại testosterone khác nhau, có thể được sử dụng theo những cách khác nhau. Có những lợi thế và bất lợi cho mỗi tùy chọn này. Cũng có thể có sự khác biệt đáng kể về chi phí và không phải tất cả các công thức đều được tất cả các công ty bảo hiểm chi trả.
Ngoài các công thức khác nhau mà testosterone có thể được sử dụng, cũng có nhiều loại testosterone khác nhau, được gọi là testosterone ester. Chúng bao gồm testosterone cypionate, testosterone enanthate và testosterone undecanoate.
Testosterone undecanoate chỉ mới xuất hiện gần đây ở Hoa Kỳ và có liên quan đến các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng (phản ứng dị ứng nghiêm trọng và phản ứng phổi). Do đó, nó ít được sử dụng ở Hoa Kỳ hơn các hình thức khác và tất cả các mũi tiêm cần phải được tiêm trong một cơ sở y tế được giám sát bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo đã đăng ký trong một chương trình an toàn đặc biệt.
Có rất ít dữ liệu so sánh tính an toàn và hiệu quả của các loại testosterone ester khác nhau này, và chúng được cho là phần lớn có thể thay thế cho nhau. Nói chung, hầu hết các nhà cung cấp đều kê đơn bất kỳ loại testosterone nào mà họ quen thuộc nhất với định dạng phù hợp cho bệnh nhân.
Các lựa chọn kê đơn cũng có thể bị hạn chế bởi sự sẵn có của một số loại testosterone nhất định và công thức nào được bảo hiểm chi trả.
Tiêm bắp
Testosterone có thể được tiêm vào cơ (tiêm IM). Từ trước đến nay, tiêm bắp là cách dễ dàng thực hiện nhất, nhưng có thể gây đau đớn hơn so với tiêm dưới da. Ngoài ra, chúng có thể cần được quản lý bởi nhà cung cấp dịch vụ y tế hoặc thành viên gia đình. Tiêm bắp thường được sử dụng sau mỗi một đến hai tuần.
Tiêm dưới da
Testosterone cũng có thể được tiêm dưới da (tiêm dưới da hoặc tiêm sub-q). Tiêm dưới da dễ dàng hơn cho mọi người, nhưng chúng có thể không phải là một lựa chọn tốt cho những người lo lắng về kim tiêm. Tuy nhiên, chúng ít đau hơn và dễ quản lý hơn do ít phải đi khám bệnh thường xuyên hơn và chỉ được sử dụng một đến hai tuần một lần.
Viên dưới da
Đây là cách để cung cấp testosterone dạng viên kéo dài dưới da, giảm tần suất điều trị xuống còn ba đến sáu tháng một lần. Ở những nơi có sẵn viên nén dưới da (testopel), chúng cho phép dùng thuốc dễ dàng, lâu dài mà không cần đến bác sĩ nhiều lần hoặc tự tiêm.
Tuy nhiên, bệnh nhân cam kết với liều lượng được cấy. Đây có thể là một vấn đề nếu cần thay đổi liều lượng để tăng hoặc giảm lượng testosterone trong cơ thể
Testosterone tại chỗ
Testosterone có thể được cung cấp tại chỗ thông qua gel, kem và miếng dán. Gel và kem testosterone rất dễ sử dụng. Tuy nhiên, chúng thường phải được sử dụng hàng ngày.
Ngoài ra, điều quan trọng là không để người khác chạm vào gel hoặc da sau khi thoa gel. Nếu không, họ cũng có thể nhận được một liều testosterone.
Cũng có nguy cơ bị phản ứng da cục bộ hoặc phát ban với testosterone tại chỗ. Điều này bao gồm các bản vá lỗi testosterone, cũng có thể khó tìm và / hoặc được bảo hiểm chi trả.
Testosterone bằng miệng
Testosterone dạng uống cũng có sẵn, nhưng như với gel, kem và miếng dán có nhược điểm là dùng hàng ngày. Nó không được sử dụng rộng rãi.
Rủi ro khi sử dụng Testosterone
Điều trị bằng testosterone không phải là không có tác dụng phụ. Ví dụ, một vấn đề nổi tiếng là chứng hói đầu ở nam giới. Cũng có thể có sự gia tăng mụn trứng cá và nhiều người dùng testosterone tăng cân. Ngoài ra, việc sử dụng testosterone có liên quan đến việc giảm HDL cholesterol và tăng chất béo trung tính.
Không rõ liệu những rủi ro này ở nam chuyển giới và người chuyển đổi giới tính nam có cao hơn ở nam chuyển giới hay không. Tuy nhiên, tỷ lệ này cao hơn ở phụ nữ chuyển giới.
Một lời từ rất tốt
Testosterone thường được coi là một cách an toàn và hiệu quả để những người transmasculine khẳng định bản dạng giới của họ. Tuy nhiên, đó không phải là điều nên được thực hiện nếu không có thông tin và cân nhắc đầy đủ.
Đặc biệt, điều quan trọng đối với những người chuyển giới nam và những người không phải nhị phân xem xét testosterone là phải nghĩ về khả năng sinh sản của họ trước khi bắt đầu dùng testosterone. Việc bảo tồn khả năng sinh sản mong muốn trước khi khẳng định giới tính bằng nội tiết tố sẽ dễ dàng hơn nhiều so với sau đó.
Mặc dù testosterone có phần nào hiệu quả trong việc ngừng kinh nguyệt, nhưng nó không nên được sử dụng làm hình thức tránh thai duy nhất cho những người dùng transmasculine có quan hệ tình dục với bạn tình bằng dương vật. Mặc dù nó có thể không phổ biến nhưng bạn vẫn có thể mang thai khi chưa có kinh. Vì vậy, những người có nguy cơ mang thai ngoài ý muốn nên cân nhắc sử dụng thêm các hình thức tránh thai khác như bao cao su hoặc vòng tránh thai.