Xét nghiệm Hormone trong máu cho Phụ nữ

Xét nghiệm nội tiết tố trong máu có thể tiết lộ vô số thông tin quan trọng về sức khỏe của người phụ nữ. Ví dụ, mức độ estrogen có thể tiết lộ vị trí của phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt, điều này có thể giúp xác định nguyên nhân của các vấn đề về khả năng sinh sản hoặc báo hiệu sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh.

Xét nghiệm máu để đo nồng độ nội tiết tố nữ cũng có thể đóng một vai trò trong việc chẩn đoán các tình trạng y tế như bệnh tuyến giáp hoặc bệnh tiểu đường và chúng có thể giúp đánh giá mức độ hoạt động của thuốc.

Các nội tiết tố nữ thường được đánh giá - thường là một phần của bảng nội tiết tố toàn diện, trong đó có nhiều hơn một loại hormone được kiểm tra - là:

• Estrogen
• Progesterone
• Hormone kích thích nang trứng (FSH)
• Testosterone / DHEA
• Hormone tuyến giáp

Kết quả xét nghiệm các hormone này có ý nghĩa gì sẽ phụ thuộc vào việc mức độ này cao hơn bình thường hay thấp hơn bình thường.

Hình ảnh okskukuruza / Getty

Estrogen

Estrogen không phải là một loại hormone đơn lẻ, mà là một nhóm gồm ba loại hormone:

• Estradiol (E2)
• Estriol (E3)
• Estrone (E1)

Trong số này, estradiol là hormone sinh dục chính chịu trách nhiệm cho, cùng với những thứ khác, hoạt động tình dục, xương khỏe mạnh và các đặc điểm của phụ nữ. Ở phụ nữ tiền mãn kinh, estradiol được sản xuất chủ yếu bởi buồng trứng.

Nồng độ Estradiol thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt và cao nhất khi rụng trứng và thấp nhất khi hành kinh. Chúng giảm dần theo độ tuổi; sự sụt giảm lớn nhất xảy ra ở thời kỳ mãn kinh khi buồng trứng "tắt".

Nồng độ estrogen thấp có thể là dấu hiệu của hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), giảm chức năng tuyến yên (suy tuyến yên), testosterone thấp (thiểu năng sinh dục), chán ăn tâm thần hoặc ít mỡ trong cơ thể. Một số loại thuốc, chẳng hạn như Clomid (clomiphene), cũng có thể gây ra sự suy giảm nồng độ estrogen.

Mức độ estrogen cao có thể xảy ra với các tình trạng như béo phì, tiểu đường, huyết áp cao. Một số loại thuốc, bao gồm hormone steroid, phenothiazin, kháng sinh tetracycline và ampicillin, cũng được biết là làm tăng nồng độ estrogen.

Progesterone

Progesterone được sản xuất bởi buồng trứng trong quá trình rụng trứng. Chức năng của nó là giúp chuẩn bị cho tử cung để nhận trứng đã thụ tinh.

Khi trứng được phóng thích từ buồng trứng trong quá trình rụng trứng, tàn dư của nang buồng trứng (thể vàng) sẽ giải phóng progesterone cùng với một lượng nhỏ estradiol. Nếu trứng không được thụ tinh, thể vàng sẽ bị phá vỡ, nồng độ progesterone giảm mạnh và chu kỳ kinh nguyệt mới bắt đầu.

Nếu trứng được thụ tinh, progesterone sẽ kích thích sự phát triển của các mạch máu cung cấp nội mạc tử cung (lớp niêm mạc của tử cung). Đồng thời, kích thích các tuyến trong nội mạc tử cung tiết ra chất dinh dưỡng để nuôi dưỡng phôi thai phát triển.

Mức progesterone cao ít gây ra hậu quả về mặt y tế trừ khi chúng dai dẳng, điều này có thể cho thấy tăng nguy cơ ung thư vú.

Mức progesterone thấp trong thời kỳ mang thai thường báo trước sẩy thai và chuyển dạ sớm. Những phụ nữ có nguy cơ sinh non có thể được cung cấp một dạng progesterone tổng hợp để ngăn ngừa chuyển dạ sớm.

Nồng độ progesterone có thể được đo để giúp xác định chính xác nguyên nhân gây vô sinh hoặc đánh giá nguy cơ sẩy thai.

Hormone kích thích nang trứng (FSH)

Hormone kích thích nang trứng (FSH) được sản xuất bởi tuyến yên. Nó kích thích sự phát triển của trứng (nang) trong buồng trứng để sẵn sàng cho quá trình thụ tinh.

Khi mức độ estrogen và các hormone khác bắt đầu giảm - trong thời kỳ mãn kinh hoặc giảm dự trữ buồng trứng (khi buồng trứng mất khả năng sinh sản) - tuyến yên sẽ sản xuất nhiều FSH hơn để bù đắp cho sự mất mát này.

Xét nghiệm FSH có thể được sử dụng để đánh giá các tình trạng như chảy máu kinh nguyệt bất thường, vô sinh, mãn kinh, PCOS, khối u tuyến yên và u nang buồng trứng.

Nếu nồng độ FSH quá cao, đó thường là do buồng trứng bị trục trặc; Vấn đề hiếm khi nằm ở tuyến yên. Mặt khác, mức FSH thấp thường do bệnh hoặc khiếm khuyết bẩm sinh của vùng dưới đồi hoặc tuyến yên, hoặc trục dưới đồi-tuyến yên.

Bên cạnh xét nghiệm máu, nồng độ FSH có thể được đo bằng xét nghiệm nước tiểu đánh giá một mẫu đơn lẻ hoặc để phát hiện sự dao động của FSH, một số mẫu được lấy trong 24 giờ.

Testosterone / DHEA

Mặc dù testosterone thường được coi là "hormone sinh dục nam", phụ nữ cũng sản xuất ra nó. Trên thực tế, testosterone là tiền chất của estradiol: Hầu hết testosterone được sản xuất trong buồng trứng và tuyến thượng thận của phụ nữ được chuyển đổi thành estradiol với sự trợ giúp của một loại enzyme gọi là aromatase.

Mức testosterone cao có thể dẫn đến kinh nguyệt không đều hoặc trễ kinh, tăng cân, mụn trứng cá và vô sinh, cũng như những gì được gọi là nam tính hóa: phát triển các đặc điểm nam giới phụ như lông thừa trên cơ thể, giọng nói trầm hơn và rụng tóc kiểu nam giới. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

PCOS là nguyên nhân phổ biến gây ra mức testosterone cao ở phụ nữ cũng như ung thư buồng trứng và lạm dụng steroid đồng hóa.

Testosterone thấp có thể xảy ra trong thời kỳ mãn kinh và dẫn đến giảm ham muốn tình dục (ham muốn tình dục) đáng kể.

Giống như testosterone, dehydroepiandrosterone (DHEA), được phân loại như một androgen. Mức DHEA tăng cao có thể xảy ra với các tình trạng như tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh hoặc ung thư tuyến thượng thận.

Nội tiết tố tuyến giáp

Chức năng tuyến giáp được đo lường và đặc trưng bởi một nhóm các hormone được sản xuất bởi tuyến yên hoặc chính tuyến giáp. Ba cái chính là:

• Hormone kích thích tuyến giáp (TSH), một hormone tuyến yên báo hiệu tuyến giáp sản xuất nhiều hơn hoặc ít hơn hormone
• Thyroxine (T4), một loại hormone "dự trữ" cần được chuyển đổi sang trạng thái hoạt động
• Triiodothyronine (T3), hormone tuyến giáp "hoạt động" được tạo ra từ việc chuyển đổi thyroxine

Chức năng tuyến giáp thường được bao gồm trong bảng nội tiết tố vì các bệnh tuyến giáp thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới. Nó cũng có thể được đưa vào để đánh giá tác động của chức năng tuyến giáp đối với khả năng sinh sản và mang thai.

Hormone tuyến giáp tăng cao (cường giáp) có thể gây giảm cân, bướu cổ, tăng động, kinh nguyệt không đều và / hoặc kinh nguyệt nhạt.

Ngược lại, hormone tuyến giáp thấp (suy giáp) trong thai kỳ có thể dẫn đến tiền sản giật, bong nhau thai, sẩy thai, sinh non, nhẹ cân và các vấn đề về tuyến giáp bẩm sinh.