Ung thư ống dẫn trứng là một căn bệnh ảnh hưởng đến các ống dẫn kết nối buồng trứng với tử cung, cho phép vận chuyển trứng từ buồng trứng đến tử cung. Ung thư ống dẫn trứng tương đối hiếm, chiếm từ 0,1% đến 1,8% trong tổng số các trường hợp ung thư đường sinh dục nữ. Do tính hiếm và tính không đặc hiệu của nhiều triệu chứng, nó thường bị bỏ sót cho đến khi bệnh ác tính tiến triển.
Moyo Studio / Getty ImagesCác triệu chứng
Các triệu chứng của ung thư ống dẫn trứng rất mơ hồ và là điển hình của nhiều bệnh lý phụ khoa khác. Đây là một bệnh ung thư cực kỳ không phổ biến, vì vậy, trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng sẽ liên quan đến các tình trạng ít nghiêm trọng khác. Các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư ống dẫn trứng bao gồm tiết dịch âm đạo, đau vùng chậu, chảy máu bất thường và khối u ở vùng chậu.
Tiết dịch âm đạo
Dịch âm đạo có màu trắng, trong hoặc nhuốm màu hồng (máu) có thể là triệu chứng của ung thư ống dẫn trứng. Tuy nhiên, nó có nhiều khả năng được gây ra bởi một cái gì đó ít nghiêm trọng hơn.
Nếu bạn đang trải qua loại dịch tiết âm đạo này, bạn có thể mong đợi bác sĩ của bạn ngoáy âm đạo và thực hiện kiểm tra mẫu bằng kính hiển vi. Tùy thuộc vào thời điểm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung cuối cùng của bạn, bác sĩ cũng có thể muốn bạn làm xét nghiệm.
Đau bụng hoặc vùng chậu
Một khối u đang phát triển trong ống dẫn trứng có thể đẩy vào thành ống và gây đau bụng. Ung thư có thể lây lan qua các bức tường của ống dẫn trứng và cuối cùng vào khung chậu (bụng dưới) và các khu vực dạ dày nếu không được điều trị.
Vì ung thư ống dẫn trứng hiếm gặp và đau vùng chậu cũng phổ biến với nhiều bệnh lý khác, nên triệu chứng này không phải là dấu hiệu của căn bệnh này ngay lập tức. Đau vùng chậu dai dẳng và kéo dài trong hai tuần chắc chắn cần được bác sĩ đánh giá. Nếu bạn đang bị đau vùng chậu, bác sĩ sẽ muốn biết:
- Khi cơn đau xảy ra
- Điều gì gây ra nỗi đau cho bạn
- Bạn đang dùng gì để giảm đau
Chảy máu âm đạo bất thường
Chảy máu âm đạo bất thường có thể xảy ra với bệnh ung thư ống dẫn trứng. Chảy máu âm đạo được coi là bất thường khi nó xảy ra giữa các kỳ kinh, sau khi quan hệ tình dục hoặc thụt rửa, hoặc nếu bạn có kinh nguyệt rất nhiều. Bất kỳ loại chảy máu âm đạo nào ở phụ nữ sau mãn kinh là bất thường.
Đau vùng chậu, tiết dịch và khối ở vùng chậu là những triệu chứng phổ biến nhất khi phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ống dẫn trứng. Tuy nhiên, những triệu chứng này hiếm khi tự biểu hiện hoàn toàn.
Khối lượng vùng chậu
Có thể sờ thấy khối u ở vùng chậu khi khám phụ khoa là một triệu chứng quan trọng, nhưng thường có thể liên quan đến các tình trạng lành tính, chẳng hạn như u nang buồng trứng. Nếu phát hiện khối u vùng chậu trong khi khám, bác sĩ sẽ muốn theo dõi bằng các xét nghiệm khác, chẳng hạn như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để thu thập thêm thông tin về khối u.
Các dấu hiệu đặc trưng của ung thư ống dẫn trứng trên các nghiên cứu hình ảnh bao gồm một khối hình xúc xích đặc biệt với bằng chứng về sự tích tụ nước trong ống dẫn trứng (hydrosalpinx) hoặc tử cung (hydrometra).
Chính sự tích tụ nước này cuối cùng đã tạo ra khối xương chậu mà nhiều phụ nữ cảm thấy và đôi khi nhìn thấy bên dưới da.
Rủi ro
Căn bệnh này hiếm gặp và không có nhiều thông tin chính xác về nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của nó. Những phụ nữ thừa hưởng gen BRCA đột biến có nguy cơ cao bị ung thư ống dẫn trứng.
Tình trạng mãn kinh có thể đóng một vai trò trong cách quản lý các triệu chứng và trong quá trình chẩn đoán ung thư ống dẫn trứng. Chúng ta biết rằng ung thư ống dẫn trứng thường thấy nhất ở phụ nữ da trắng sau mãn kinh từ 50 đến 60 tuổi. Ít phổ biến hơn, căn bệnh này có thể ảnh hưởng đến phụ nữ thiểu số cũng như những người trẻ và lớn hơn nhóm tuổi từ 50 đến 60 tuổi.
Phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu âm đạo bất thường cần được đánh giá kỹ lưỡng và kịp thời. Mặc dù chảy máu âm đạo ở phụ nữ sau mãn kinh không phải ngay lập tức cho thấy ung thư ống dẫn trứng, nhưng nó báo hiệu rằng có điều gì đó không ổn và cần được đánh giá. Nó có thể là một tác dụng phụ đơn giản của liệu pháp thay thế hormone, hoặc nó có thể là một cái gì đó nghiêm trọng hơn, như ung thư.
Nếu bạn sau mãn kinh và đang bị chảy máu âm đạo, điều quan trọng là phải báo cho bác sĩ của bạn.
Giảm rủi ro
Ung thư ống dẫn trứng giai đoạn đầu đôi khi được phát hiện khi các ống dẫn trứng được cắt bỏ như một phần của phẫu thuật dự phòng để giảm nguy cơ ung thư cho những phụ nữ có đột biến gen BRCA.
Đối với những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao, các chuyên gia khuyên bạn nên cắt bỏ cả buồng trứng và ống dẫn trứng (cắt bỏ vòi trứng) sau khi họ sinh con xong để giúp bảo vệ khỏi ung thư buồng trứng và ống dẫn trứng.
Khuyến nghị cắt bỏ ống dẫn trứng được đưa ra vì một số phẫu thuật đã thực sự phát hiện ra ung thư ống dẫn trứng khi ban đầu ung thư được cho là ung thư buồng trứng hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát (phát triển trong một lớp mô mỏng lót bụng).
Mặc dù phẫu thuật này làm giảm nguy cơ, nhưng nó không hoàn toàn loại bỏ nó vì một số phụ nữ có nguy cơ cao phát triển ung thư buồng trứng đã có những phát triển vi mô của ung thư trong buồng trứng và ống dẫn trứng tại thời điểm họ phẫu thuật.
