Bệnh nhân bị hạ huyết áp thế đứng, còn được gọi là hạ huyết áp tư thế, có thể cảm thấy choáng váng (hoặc thậm chí ngã hoặc ngất xỉu) khi họ đứng lên sau khi ngồi hoặc nằm xuống trong một khoảng thời gian. Bệnh suy nhược này tương đối phổ biến và chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn tuổi. Chẩn đoán hạ huyết áp thế đứng yêu cầu giảm huyết áp 20mmHg tâm thu, hoặc 10mmHg tâm trương, trong vòng ba phút sau khi tăng từ tư thế ngồi hoặc nằm.
Trong khi hầu hết những người bị hạ huyết áp tư thế đứng đều có các triệu chứng ngay lập tức khi thay đổi vị trí cơ thể, một số ít bệnh nhân có thể không có triệu chứng cho đến năm đến mười phút sau đó. Đây được gọi là hạ huyết áp tư thế đứng muộn và nó không phổ biến.
Hình ảnh anh hùng / Hình ảnh GettyNguyên nhân
Hạ huyết áp thế đứng có thể do một tình trạng sức khỏe khác hoặc thậm chí do một số loại thuốc gây ra. Tình trạng thần kinh là nguyên nhân phổ biến nhất của hạ huyết áp tư thế đứng, bao gồm:
- Bệnh Parkinson
- Tổn thương dây thần kinh do tiểu đường
- Bệnh thể Lewy, một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chứng sa sút trí tuệ ở người lớn tuổi
- Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS)
- Ngất Vasovagal
- Hạ huyết áp sau ăn
Nhưng điều kiện thần kinh không phải là nguyên nhân duy nhất. Trên thực tế, một số nguyên nhân không do thần kinh của tình trạng này bao gồm:
- Đau tim
- Hẹp động mạch chủ
- Giãn mạch
Các loại thuốc có thể gây hạ huyết áp thế đứng bao gồm:
- Thuốc lợi tiểu
- Thuốc điều trị tăng huyết áp
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng
Sự đối xử
Vì vấn đề cụ thể gây ra vấn đề khác nhau ở mỗi người, không có phương pháp điều trị duy nhất cho hạ huyết áp thế đứng.
Đôi khi, giải pháp đơn giản là ngừng một loại thuốc nhất định bạn đang dùng hoặc tăng lượng nước uống để bổ sung lượng máu.
Các lựa chọn điều trị khác bao gồm:
- Giáo dục bệnh nhân về cách mang và điều chỉnh vị trí cơ thể của họ
- Tập thể dục, dành cho các trường hợp do hệ tim mạch suy yếu
- Điều trị y tế bằng các thuốc như fludrocortisone, phenylephrine hoặc midodrine để điều chỉnh cả huyết áp và chức năng của hệ thần kinh
Khi nào đến gặp bác sĩ
Ngay cả một lần ngất xỉu sau khi đứng dậy cũng là lý do đủ để bạn đặt lịch đến gặp bác sĩ. Vì các triệu chứng của hạ huyết áp thế đứng có xu hướng xấu đi theo thời gian, bạn có thể sẽ có kết quả tốt nhất nếu đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình càng sớm càng tốt.
Trong trường hợp không có các triệu chứng có thể chỉ ra một vấn đề tức thời hơn như đau tim hoặc đột quỵ, bác sĩ có thể sẽ thực hiện một loạt các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Công việc đẫm máu
- Khám sức khỏe
- Kiểm tra độ nghiêng
.jpg)
