Tổng quan về Photophobia

Chứng sợ ánh sáng là tăng độ nhạy cảm và không thích ánh sáng. Bạn có thể nheo mắt hoặc thậm chí đau mắt và khó chịu do chứng sợ ánh sáng. Nó có thể xảy ra như một triệu chứng của nhiều tình trạng, bao gồm chứng đau nửa đầu, chấn thương mắt và đục thủy tinh thể.

Nếu bạn bị chứng sợ ánh sáng, điều quan trọng là bạn phải đi khám để xác định nguyên nhân và điều trị. Kiểm soát nguyên nhân gây ra chứng sợ ánh sáng là rất quan trọng và bạn cũng có thể thực hiện các biện pháp để giảm bớt sự khó chịu của chứng sợ ánh sáng của mình.

Verywell / Brianna Gilmartin

Các triệu chứng

Chứng sợ ám ảnh có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Đây thường là một trải nghiệm tái phát và lành tính (không nghiêm trọng về mặt y tế), nhưng nó có thể phát triển do tình trạng bệnh lý. Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn bị chứng sợ ánh sáng lần đầu tiên vì bạn có thể cần điều trị.

Thông thường, chứng sợ ánh sáng ảnh hưởng đến cả hai mắt như nhau. Tuy nhiên, đôi khi các vấn đề về mắt có thể gây ra chứng sợ ánh sáng chỉ ở một mắt.

Các triệu chứng của chứng sợ ánh sáng bao gồm:

• Nhạy cảm với ánh sáng
• Không thích ánh sáng
• Cảm giác rằng ánh sáng thông thường có vẻ quá sáng
• Nhìn thấy các điểm sáng màu, ngay cả trong bóng tối hoặc khi bạn nhắm mắt
• Khó đọc hoặc nhìn hình ảnh hoặc văn bản
• Đau hoặc khó chịu khi nhìn vào ánh sáng
• Nheo một hoặc cả hai mắt
• Đau trán
• Nước mắt từ đôi mắt của bạn
• Cảm giác rằng mắt bạn bị khô quá mức
• Cảm giác mà bạn muốn nhắm mắt lại

Thông thường, chứng sợ ánh sáng đi kèm với các triệu chứng khác bao gồm mệt mỏi, buồn nôn và đau đầu.

Nguyên nhân

Có một số tình huống và bệnh lý có thể gây ra chứng sợ ánh sáng.

Quá mẫn cảm với đau

Chứng đau nửa đầu là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng sợ ánh sáng tái phát. Một số người gặp chứng sợ ánh sáng trong giai đoạn tiền triệu của chứng đau nửa đầu trước khi nó đạt đến đỉnh điểm.Tuy nhiên, chứng sợ ánh sáng cũng có thể đi kèm với giai đoạn dữ dội nhất của chứng đau nửa đầu hoặc có thể xảy ra trong vòng một hoặc hai ngày sau khi hết chứng đau nửa đầu.

Mệt mỏi, đau dây thần kinh sinh ba, bệnh thần kinh mặt, chấn thương đầu và đau cơ xơ hóa đều có thể liên quan đến tăng nhạy cảm với đau và khó chịu, có thể biểu hiện như chứng sợ ánh sáng.

Đau đầu hoặc mặt

Đau đầu do căng thẳng, các vấn đề về răng miệng, viêm màng não hoặc bệnh thần kinh thị giác (chẳng hạn như viêm dây thần kinh thị giác do đa xơ cứng) đều có thể gây kích ứng mắt của bạn, gây ra chứng sợ ánh sáng. Đôi khi, chứng sợ ánh sáng có thể là dấu hiệu đầu tiên của một trong những căn bệnh này.

Những vấn đề về mắt

Chứng sợ ám ảnh có thể khá nghiêm trọng khi nó gây ra bởi các bệnh về mắt. Trong những tình huống này, khi đôi mắt của bạn có thể không được bảo vệ đầy đủ khỏi ánh sáng, thì ánh sáng vừa phải có thể sáng đến mức khó chịu.

Khi các vấn đề về mắt bắt nguồn từ chứng sợ ánh sáng, cảm giác này có thể kèm theo đau dữ dội, đỏ mắt và thay đổi thị lực.

Các tình trạng mắt thường gặp gây ra chứng sợ ánh sáng bao gồm:

• Mắt sáng màu
• Bệnh bạch tạng
• Khô mắt
• Đồng tử giãn nở
• Mài mòn giác mạc
• Viêm màng bồ đào (nhiễm trùng hoặc viêm mắt)
• Đục thủy tinh thể
• Bệnh tăng nhãn áp
• Bong võng mạc

Thuốc men

Nhiều loại thuốc tạm thời gây ra chứng sợ ánh sáng. Tetracycline, một loại kháng sinh, thường có liên quan đến chứng sợ ánh sáng.

Các loại thuốc khác có thể gây ra hiệu ứng này bao gồm:

• Methotrexate
• Ibuprofen
• Naproxen
• Haloperidol
• Chloroquine
• Methylphenidate

Vấn đề hành vi

Lo lắng, trầm cảm, rối loạn tâm thần, sử dụng ma túy và cai nghiện ma túy đều có thể gây ra chứng sợ ánh sáng. Trẻ em và người lớn mắc chứng tự kỷ có thể quá nhạy cảm với các kích thích xung quanh và thường bị quấy rầy hoặc khó chịu bởi ánh sáng, tiếng ồn hoặc cảm giác bất ngờ.

Sinh lý học đằng sau chứng sợ ám ảnh

Một số tình trạng gây ra chứng sợ ánh sáng có liên quan đến bản thân mắt và một số ảnh hưởng đến cách cơ thể phát hiện cơn đau. Các tình trạng ảnh hưởng đến mắt, chẳng hạn như giãn đồng tử hoặc mắt sáng màu, thực sự cho phép quá nhiều ánh sáng đi vào mắt, vốn dĩ rất khó chịu.

Chứng đau nửa đầu và đau dây thần kinh sinh ba khiến mắt và đầu trở nên nhạy cảm đến mức ngay cả những cảm giác không gây đau đớn bình thường, chẳng hạn như xúc giác, âm thanh, mùi và ánh sáng cũng có vẻ khó chịu bất thường. Các bệnh như viêm màng não, viêm màng bồ đào và bong võng mạc gây đau do viêm và tổn thương các cấu trúc trong hoặc gần mắt, có thể khiến các kích thích bình thường, chẳng hạn như ánh sáng, không thể chịu đựng được.

Dây thần kinh sinh ba là dây thần kinh kiểm soát cảm giác của mặt và mắt và được cho là trung gian điều hòa một số cảm giác khó chịu liên quan đến chứng sợ ánh sáng.

Bệnh tật hoặc thay đổi chức năng của võng mạc, nơi thường phát hiện ánh sáng, được cho là cũng đóng một vai trò nào đó.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân gây ra chứng sợ ánh sáng bằng cách nghe bệnh sử của bạn, khám sức khỏe tổng quát và khám mắt, đồng thời có thể làm một số xét nghiệm chẩn đoán chuyên biệt.

Điều đầu tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn là liệu các triệu chứng của bạn có xảy ra mọi lúc hay vào những thời điểm nhất định hay không. Họ cũng sẽ hỏi bạn có gặp phải các triệu chứng khác cùng với chứng sợ ánh sáng hay không.

Khám sức khỏe của bạn sẽ bao gồm đánh giá chức năng thần kinh của bạn bao gồm sức mạnh, phản xạ, sự phối hợp và cảm giác của bạn. Bác sĩ cũng có thể sẽ kiểm tra chuyển động mắt, tầm nhìn và liệu đồng tử của bạn (các vòng tròn màu đen ở phần có màu của mắt) co lại hay nhỏ hơn khi phản ứng với ánh sáng.

Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra võng mạc, dây thần kinh và mạch máu phía sau mắt của bạn bằng phương pháp soi đáy mắt, một phương pháp kiểm tra mắt không đau và không xâm lấn. Soi đáy mắt có thể phát hiện đục thủy tinh thể, các vấn đề về võng mạc, bệnh thần kinh và mạch máu hoặc bệnh tăng nhãn áp. Bạn có thể cần phải giãn đồng tử bằng thuốc nhỏ mắt để làm cho phần này nhạy cảm hơn khi khám.

Những gì bạn nên mong đợi nếu bạn đang có học sinh của bạn bị loãng

Sau khi khám sức khỏe, bạn có thể cần các xét nghiệm khác, tùy thuộc vào khiếu nại của bạn và bất kỳ phát hiện nào trong quá trình khám sức khỏe của bạn. Các xét nghiệm khác bạn có thể cần bao gồm:

• Đo áp suất ở mắt: Đo áp suất chất lỏng bên trong mắt của bạn và thường được sử dụng để phát hiện bệnh tăng nhãn áp. Bạn có thể nhanh chóng cảm thấy áp lực nhẹ hoặc một luồng không khí ấm áp khi thiết bị này đo nhãn áp của bạn. Mặc dù nó không gây đau đớn hoặc nguy hiểm, bạn có thể được nhỏ mắt trước khi thử nghiệm để giúp bạn thoải mái hơn.
• Chụp cắt lớp kết hợp quang học (OCT): OCT được sử dụng để phát hiện các tình trạng như thoái hóa điểm vàng và bệnh võng mạc tiểu đường. Đây là một xét nghiệm không đau và không xâm lấn, tạo ra hình ảnh của võng mạc bằng công nghệ tia X. Bạn có thể cần phải giãn đồng tử để làm cho hình ảnh thu được từ bài kiểm tra này hữu ích hơn.
• Chụp mạch Fluorescein: Xét nghiệm này bao gồm việc tiêm thuốc nhuộm vào mạch máu (thường là ở cánh tay của bạn). Thuốc nhuộm làm cho các mạch máu trong mắt của bạn nhìn thấy rõ hơn. Bác sĩ sẽ chụp ảnh để phát hiện rò rỉ hoặc các vấn đề khác với mạch máu trong mắt của bạn.
• Xét nghiệm máu: Bạn có thể cần phải xét nghiệm máu để xác định tình trạng nhiễm trùng, viêm hoặc bất thường về nội tiết tố. Những kết quả này có thể giúp bác sĩ chẩn đoán các bệnh có thể ảnh hưởng đến mắt, thần kinh hoặc não của bạn.
• Chụp cộng hưởng từ não (MRI): Nếu lo lắng rằng bạn có thể bị áp lực, viêm hoặc nhiễm trùng trong hoặc xung quanh não, thì bạn có thể cần phải chụp MRI não.
• Chụp mạch cộng hưởng từ não (MRA) hoặc chụp mạch cắt lớp vi tính (CTA): Trong khi chụp mạch huỳnh quang được sử dụng để xem các mạch máu trong mắt của bạn, MRA hoặc CTA não tạo ra hình ảnh của các mạch máu trong não của bạn. Nếu có bất kỳ lo ngại nào về việc có thể bị viêm, chảy máu hoặc tắc nghẽn mạch máu trong não, bạn có thể cần phải thực hiện một trong những xét nghiệm này.

Sự đối xử

Có hai khía cạnh để điều trị chứng sợ ánh sáng của bạn. Một khía cạnh liên quan đến việc điều trị nguyên nhân cơ bản. Chẩn đoán nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn là rất quan trọng vì các điều kiện gây ra chứng sợ ánh sáng được điều trị khác nhau.

Ví dụ, nếu bạn bị viêm dây thần kinh thị giác do MS, thì bạn sẽ cần thuốc để kiểm soát MS. Nếu bạn bị đục thủy tinh thể, thì bạn có thể cần phải phẫu thuật. Chứng sợ ám ảnh có thể là một dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp và nếu bệnh tăng nhãn áp là căn nguyên của các triệu chứng, bạn có thể cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật. Nếu chứng sợ ánh sáng của bạn là do chứng đau nửa đầu, thì bạn có thể cần điều trị chứng đau nửa đầu không kê đơn hoặc theo toa.

Một khía cạnh khác của điều trị chứng sợ ánh sáng là tập trung vào việc giảm các triệu chứng của bạn. Trong khi tình trạng cơ bản của bạn đang được điều trị, có thể mất vài ngày hoặc thậm chí lâu hơn để chứng sợ ánh sáng của bạn cải thiện. Có một số điều bạn có thể làm để duy trì sự thoải mái trong khi tình trạng của bạn đang được giải quyết.

• Đeo kính râm.
• Giảm tiếp xúc với ánh sáng của bạn.
• Sử dụng ánh sáng màu xanh lá cây hoặc kính màu nếu có thể vì nó không gây ra chứng sợ ánh sáng ở mức độ tương tự như các màu sắc khác của ánh sáng.
• Dùng thuốc nhỏ mắt để có cảm giác thoải mái.
• Uống thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) sau khi thảo luận với bác sĩ của bạn.
• Thảo luận về ưu và nhược điểm của thuốc giảm đau theo toa với bác sĩ của bạn.
• Kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS) không xâm lấn có thể giúp giảm đau cho những người mắc chứng sợ ánh sáng và đau mắt.
• Botulinum toxin Một mũi tiêm đã được sử dụng cho chứng sợ ánh sáng không cải thiện khi dùng thuốc, với một số kết quả tốt.

Thỉnh thoảng hãy chuẩn bị đối phó với chứng sợ ánh sáng nếu bạn bị chứng đau nửa đầu tái phát. Đảm bảo có kính râm, mũ và ánh sáng thoải mái trong phạm vi tiếp cận dễ dàng để bạn có thể giảm thiểu gánh nặng của chứng sợ ánh sáng.

Một lời từ rất tốt

Chứng sợ ám ảnh là một triệu chứng phiền toái thường có thể được kiểm soát bằng cách điều chỉnh lối sống, chẳng hạn như đeo kính râm và giảm độ sáng của đèn. Tuy nhiên, nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề y tế hoặc mắt nghiêm trọng. Nếu không được chẩn đoán nguyên nhân gây ra chứng sợ ánh sáng, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế và nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của mình.

Liệu pháp ánh sáng có thể làm dịu chứng đau nửa đầu của bạn không?