PeopleImages / Getty Images
Bài học rút ra chính
- Dị ứng nước hoa từ COVID-19 có thể gây suy hô hấp nghiêm trọng cùng với một loạt các triệu chứng khác.
- Dị ứng này có xu hướng liên quan đến khứu giác cao.
- Tình trạng viêm COVID-19 được điều chỉnh bởi tế bào mast và tế bào T có thể gây ra tình trạng này.
David Skoog cho rằng COVID-19 đã khiến anh ta bị dị ứng với chiếc xe của chính mình.
Chevy Sonic 2013 từng là nơi nghỉ ngơi của anh ấy sau những chuyến tàu điện ngầm chật chội ở New York. Bây giờ — bốn tháng sau khi ký hợp đồng với COVID-19 — Skoog bị tấn công bởi các triệu chứng tấn công mỗi khi anh ta bước vào bên trong nó. Phổi của anh ta phản ứng đầu tiên, với những cơn thở khò khè và ho, trong khi da nổi mẩn đỏ ngứa khắp tay chân.
Skoog nói với Verywell: “Có một loại nước hoa không xác định trong không khí hoặc chất gây suy hô hấp ngay lập tức trong xe của tôi. “Dị ứng đúng là không biết từ đâu ra. Tôi nghĩ rằng nó gắn liền với khứu giác đã thay đổi của tôi; Tôi không làm mất nó, nhưng nó trở nên siêu nhạy cảm. Những mùi hương như xà phòng kích hoạt cơn ho ”.
Skoog là một người đi đường dài, có nghĩa là trong khi xét nghiệm virus sẽ tuyên bố anh ta không nhiễm COVID-19, thì cơ thể anh ta lại nói khác. Anh ấy bị một loạt các triệu chứng suy nhược như mệt mỏi, khó thở, sương mù não, đau khớp và mất ngủ. Tất cả chúng kết hợp để tạo ra thứ mà Skoog mô tả là “một trận chiến hàng ngày do COVID-19 điều khiển”.
Dị ứng nước hoa chỉ là triệu chứng mới nhất mà COVID-19 báo cáo về việc gặp phải, khi các chuyên gia cố gắng xác định lý do tại sao.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Dị ứng với nước hoa và chứng tăng huyết áp làm tăng thêm danh sách các triệu chứng COVID-19 dài hạn. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng liên quan đến đường hô hấp và thể chất làm suy nhược và xảy ra ở những người không có bệnh nào trước đó sẽ kích hoạt chúng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị tiềm năng nếu đối mặt với các triệu chứng này.
Dị ứng với nước hoa có tính lan tỏa
Hầu hết các tài liệu hiện có về COVID-19 và dị ứng đều tập trung vào cách phân biệt giữa hai bệnh này, vì cả hai đều có thể biểu hiện với các triệu chứng tương tự:
- Hụt hơi
- Thở khò khè
- Nhức đầu
- Đau họng
Quan điểm cho rằng COVID-19 có thể gây ra dị ứng mới ở bệnh nhân là điều chủ yếu tồn tại trong các nhóm hỗ trợ trực tuyến, văn phòng bác sĩ chuyên khoa và các báo cáo trường hợp như Skoog’s. Điều đáng lo ngại hơn nữa là những chất có thể gây ra những dị ứng này: nước hoa đặc trưng, nến ngày lễ nhẹ nhàng hoặc thậm chí là Chevy Sonic.
Tuy nhiên, dị ứng hương thơm không hoàn toàn là một hiện tượng sau COVID-19.
Nghiên cứu cho thấy cứ ba người trưởng thành thì có một người gặp các vấn đề về sức khỏe sau khi tiếp xúc với hương thơm. Một nghiên cứu cho thấy 30,5% người Mỹ bị kích ứng bởi các sản phẩm có mùi thơm.
Bất chấp sự phổ biến của chúng trong dân số, dị ứng hương thơm vẫn còn chưa được hiểu rõ. Không có thử nghiệm chẩn đoán thích hợp. Có nhiều quan điểm trái chiều về việc liệu nước hoa có gây ra những dị ứng này hay do hóa chất tạo nên chúng. Các chuyên gia thậm chí còn không đồng ý về việc liệu đây là dị ứng, nhạy cảm hay kích ứng.
Azza Gadir, Tiến sĩ, Nhà miễn dịch học
Hệ thống miễn dịch của mỗi người là khác nhau và những báo cáo này rất hiếm, nhưng không có gì đáng ngạc nhiên khi thuốc kéo dài COVID-19 báo cáo tình trạng dị ứng khởi phát đột ngột.
- Azza Gadir, Tiến sĩ, Nhà miễn dịch học
Những gì các chuyên gia biết: Nhiều cơ chế gây ra dị ứng "truyền thống" cũng nhấn mạnh dị ứng hương thơm.
“Nếu bạn thở khò khè khi phản ứng với nước hoa, có khả năng là mùi thơm đó đang gây khó chịu và kích hoạt hệ thống miễn dịch, sau đó tạo ra các chất hóa học để loại bỏ - những gì đang được coi là hành vi phạm tội”, Azza Gadir, Tiến sĩ, nhà nghiên cứu miễn dịch học tại Los Angeles , California, và là giám đốc nghiên cứu và phát triển của Seed Health, nói với Verywell "Việc kích hoạt hệ thống miễn dịch này dẫn đến viêm nhiễm và các triệu chứng như sổ mũi, nghẹt mũi, chảy nước mắt, ngứa mắt, thở khò khè và phát ban."
Đối với Skoog, những mùi hương nhỏ nhất cũng gây ra các triệu chứng của anh ấy, ngay cả khi chúng đến từ các sản phẩm được cho là không mang bất kỳ mùi thơm nào, chẳng hạn như xà phòng không mùi.
Ông nói: “Chứng dị ứng của tôi ở một mức độ nào đó khá là kinh khủng. “Tôi biết nó là thứ gì đó bay trong không khí và không liên quan đến tiếp xúc. Vì nó quá không rõ nên tôi không biết khi nào tôi có thể gặp thứ gì đó kích hoạt nó và điều gì có thể xảy ra khi điều đó xảy ra. ”
Skoog cho biết dị ứng của anh ta chỉ được khuếch đại bởi khứu giác cao hơn của anh ta, một tình trạng y học được gọi là chứng tăng huyết áp. Giờ đây, anh ấy có thể ngửi thấy những thứ từ khoảng cách xa hơn và thậm chí có thể phát hiện ra các nốt sữa tắm mà ai đó đã sử dụng vào ngày hôm trước.
Dị ứng và chứng mất ngủ có mối liên hệ chặt chẽ với nhau, thường xuất hiện cùng nhau. Tuy nhiên, kết hợp với dị ứng với hương thơm, tăng huyết áp phóng đại các tác nhân gây dị ứng, dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
COVID-19 có thể gây ra dị ứng nước hoa như thế nào
Gadir tin rằng có thể có nhiều cách giải thích cho sự phát triển dị ứng do COVID-19 này.
Cô nói: “Hệ thống miễn dịch của mỗi người là khác nhau và những báo cáo này rất hiếm, nhưng không có gì đáng ngạc nhiên khi thuốc kéo dài COVID-19 đang báo cáo tình trạng dị ứng bùng phát đột ngột,” cô nói.
Gadir cho biết giả thuyết hàng đầu đối với COVID-19 dài hạn, giống như Skoog’s, là hệ thống miễn dịch của bệnh nhân vẫn được kích hoạt hoặc tiếp tục phản ứng quá mức, mặc dù đã loại bỏ vi rút. Cô ấy nói rằng sự hiếu động này có thể được điều chỉnh bởi các tế bào T điều hòa, thường ngăn chặn hệ thống miễn dịch và ngăn chặn các phản ứng viêm quá mức.
Bà nói: “Khi các tế bào này không hoạt động, bạn có thể bị dị ứng, là phản ứng viêm đối với các tác nhân lành tính, chẳng hạn như chất gây dị ứng từ môi trường (nước hoa) hoặc thực phẩm. “Chúng tôi vẫn đang cố gắng tìm hiểu vai trò của các tế bào T điều hòa trong COVID-19 — việc thiết lập điều này sẽ giúp chúng tôi hiểu bản chất của những dị ứng này”.
Bà cũng nhấn mạnh tác dụng của các tế bào mast — các tế bào của hệ thống miễn dịch được tìm thấy trong mô liên kết — đối với quá trình này.
Bà nói: “Tế bào mô đệm đóng một vai trò quan trọng trong bệnh dị ứng, giải phóng các chất hóa học mạnh như histamine và góp phần gây viêm đường thở mãn tính. “Tế bào Mast cũng đã được chứng minh là có khả năng gây viêm đường thở trong COVID-19 và những người mắc bệnh lâu ngày có thể phát triển một căn bệnh rất giống với Hội chứng kích hoạt tế bào Mast (MCAS)”.
Yếu tố của Hội chứng kích hoạt tế bào Mast như thế nào?
Hội chứng kích hoạt tế bào mô là một chứng rối loạn đa hệ mãn tính có thể dẫn đến các triệu chứng dị ứng và viêm, cũng như các triệu chứng khác như các vấn đề về GI và các vấn đề thần kinh. Như tên cho thấy, nó được thúc đẩy bởi sự hiếu động của các tế bào mast.
Theo một báo cáo được công bố trong tháng này, hầu hết các trường hợp tăng viêm chứng kiến trong COVID-19 đều bắt chước tình trạng tăng viêm liên quan đến MCAS. Sau khi so sánh các bệnh nhân COVID-19 có và không có MCAS, các nhà nghiên cứu kết luận rằng các tế bào mast bị rối loạn chức năng đằng sau MCAS cũng là căn nguyên của COVID-19 nghiêm trọng và lâu dài.
Lý thuyết này có thể giải thích các triệu chứng sau COVID-19 chẳng hạn như bệnh Skoog, vì hai triệu chứng phổ biến của MCAS là phản ứng dị ứng với nước hoa và chứng tăng huyết áp.
Dustin Portela, DO, một bác sĩ da liễu có trụ sở tại Boise, Idaho, đã gặp những bệnh nhân trong quá trình thực hành của mình có biểu hiện nổi mề đay liên quan đến COVID-19. Ông cũng nói rằng các tế bào mast có liên quan đến biểu hiện triệu chứng này.
Ông nói với Verywell: “Bất cứ khi nào chúng ta bị nổi mề đay (phát ban), thường có vấn đề về kích hoạt tế bào mast. “Tại đây, các tế bào mast sẽ tràn tất cả các chất bên trong ra ngoài và kích hoạt các mạch máu giãn ra và chất lỏng rò rỉ ra ngoài, đó là lý do tại sao các vết phát ban sau đó xuất hiện trên da”.
Gadir nói rằng một cách chúng ta có thể hiểu tại sao các tế bào mast, trong số các loại tế bào khác, lại được siêu kích hoạt trong COVID-19 là bằng cách nghiên cứu các tế bào T điều hòa để xem liệu chúng có thể ngăn chặn sự siêu kích hoạt của tế bào mast hay không.
Cô nói: “Hiện có rất nhiều nhóm đang làm việc về vấn đề này và tôi mong muốn được xem dữ liệu của họ và xem liệu pháp miễn dịch nào sẽ hiệu quả nhất cho bệnh nhân.
Các loại vi rút khác có thể kích hoạt loại dị ứng này không?
Mặc dù nhiễm vi-rút có thể gây ra bệnh thở khò khè và hen suyễn, nhưng không có tài liệu nào ghi nhận loại vi-rút gây ra dị ứng hương thơm khởi phát đột ngột tương tự phát sinh từ COVID-19.
Gadir nói: “Các bệnh nhiễm trùng do vi rút như vi rút hợp bào hô hấp (RSV) và vi rút parainfluenza gây ra thở khò khè và các triệu chứng đường thở khác. “Nhiễm vi-rút (chẳng hạn như vi-rút cảm lạnh thông thường) cũng được biết là nguyên nhân của hơn 80% tổng số trường hợp nổi mề đay cấp tính ở trẻ em.”
Liên quan đến chứng tăng huyết áp liên quan đến dị ứng hương thơm này, hầu hết các nghiên cứu về bệnh do vi rút đều chỉ ra điều ngược lại của nó: chứng anosmia. Việc COVID-19 có thể đánh cắp khứu giác của bệnh nhân là một sự việc được ghi nhận trên toàn cầu một cách chính thức, hiện được liệt kê là một trong những triệu chứng COVID-19 của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Tuy nhiên, các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiều trong số đó có nguồn gốc là virus, đôi khi có thể gây tăng huyết áp.
Các tùy chọn điều trị và đối phó
Để kiểm soát tác động lên biểu bì của những chứng dị ứng này, Portela nói rằng chức năng của tế bào mast phải được ổn định.
“Thông thường, chúng tôi khuyên dùng các loại thuốc như kháng histamine để làm điều này. Benadryl là một trong những chất kháng histamine phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, nhưng nó thường khiến mọi người buồn ngủ, ”ông nói. “Thuốc kháng histamine không gây an thần như Claritin, Allegra hoặc Zyrtec cũng có thể có hiệu quả, nhưng chúng thường hoạt động tốt hơn khi bạn dùng hàng ngày và không nhất thiết có tác dụng nhanh khi bạn đang bị nổi mề đay cấp tính”.
Trên thị trường cũng có một số mặt nạ phòng độc giúp lọc sạch mùi thơm và có thể giúp hạn chế sự tiếp xúc của một người với một chất gây dị ứng đã biết.
Cách chính để đối phó với dị ứng nước hoa là đơn giản là tránh các tác nhân gây ra, điều mà Skoog nói là rất khó thực hiện, vì nước hoa được tìm thấy ở khắp mọi nơi.
Tuy nhiên, khi nhận thức về dị ứng hương thơm ngày càng lan rộng, nhiều không gian công cộng hiện đang áp dụng các chính sách không có mùi thơm. Các sân bay như Copenhagen và Helsinki đang xây dựng các tuyến đường cấm mùi thơm cho hành khách, và một số trường học và bệnh viện đang cấm nhân viên của họ xức nước hoa và nước hoa.
Skoog không biết liệu chứng dị ứng với ô tô của mình cũng như các triệu chứng suy nhược còn lại của mình có bao giờ biến mất hay không. Anh ấy nói rằng điều duy nhất không đổi mà những người nghiện lâu biết là mỗi ngày sẽ mang đến một điều bất ngờ mới, và bạn không bao giờ biết được đó là điều tốt hay điều xấu.
Trong khi đó, khi các sáng kiến không có mùi thơm tiếp tục được mở rộng, họ có thể mang đến cho Skoog và những bệnh nhân tương tự một luồng không khí trong lành - ngay cả khi nó chỉ kéo dài một ngày.