Bạn đã có vắc xin COVID-19. Giờ thì sao?

Viorel Poparcea / Getty

Bài học rút ra chính

• Tiêm vắc xin chống lại COVID-19 đã cho thấy có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa bệnh nặng. Tuy nhiên, nghiên cứu vẫn chưa kết luận về việc liệu các mũi tiêm có làm giảm sự lây truyền của vi rút hay không.
• Thuốc chủng ngừa COVID-19 hiện tại ở Hoa Kỳ - do Pfizer và Moderna sản xuất - cung cấp cái mà các nhà khoa học gọi là "khả năng miễn dịch hiệu quả". Điều này có nghĩa là các mũi tiêm phòng ngừa mọi người bị bệnh, nhưng không ngăn họ truyền vi rút.
• Các chuyên gia nói rằng cả người Mỹ đã tiêm phòng và chưa tiêm phòng nên tiếp tục đeo khẩu trang và tập cách tránh xa xã hội.

Khi ngày càng nhiều người Mỹ nhận được vắc-xin COVID-19, nhiều người đang tự hỏi khi nào họ có thể quay trở lại cuộc sống bình thường trước đại dịch.

Thật không may, câu trả lời là không đơn giản. Vẫn còn nhiều điều chưa biết về SARS-CoV-2 — đó là lý do tại sao các chuyên gia không đề xuất một hướng dẫn phù hợp cho tất cả những người đã được chủng ngừa.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) hiện khuyên những người đã tiêm cả hai liều vắc-xin COVID-19 nên tiếp tục đeo khẩu trang, thực hành cách xa xã hội và tránh đám đông hoặc không gian kém thông gió.

Gavin Harris, một trợ lý giáo sư tại Trường Y Đại học Emory, người làm việc trong bộ phận bệnh truyền nhiễm và chăm sóc quan trọng, nói với Verywell: “Thật không may, có vắc-xin không phải là một thẻ miễn tù. “Chúng tôi không hoàn toàn biết liệu việc tiêm vắc xin có ngăn ngừa sự lây truyền vi rút không có triệu chứng hay không. Vì vậy, bạn vẫn có thể truyền nó về mặt kỹ thuật mà không hề nhận ra. Và nếu bạn có những người liên hệ có nguy cơ cao, điều đó có thể rất nguy hiểm. "

Miễn dịch hiệu quả so với Miễn dịch khử trùng

Điều quan trọng là phải hiểu rằng hầu hết các loại vắc xin không hoàn toàn bảo vệ khỏi nhiễm trùng. Ví dụ: vắc-xin viêm gan B cung cấp khả năng bảo vệ tuyệt vời chống lại sự lây nhiễm trong tương lai nhưng không cung cấp khả năng miễn dịch tiệt trùng — ngăn chặn mầm bệnh gây bệnh hình thành nhiễm trùng.

Vắc xin đạt được khả năng miễn dịch tiệt trùng, giống như vắc xin được phát triển cho vi rút gây u nhú ở người (HPV), tạo ra phản ứng miễn dịch đủ mạnh để loại bỏ vi rút ra khỏi cơ thể bạn và ngăn không cho vi rút quay trở lại.

Một loại vắc xin cung cấpkhả năng miễn dịch khử trùngcó nghĩa là một người không còn có thể bị nhiễm vi rút. Một loại vắc xin cung cấpkhả năng miễn dịch hiệu quảcó thể ngăn chặn mầm bệnh làm cho một người bị bệnh nặng nhưng không ngăn họ nhiễm vi rút và truyền nó cho người khác.

Các vắc xin hiện được ủy quyền để ngăn ngừa COVID-19 ở Hoa Kỳ (vắc xin Moderna và Pfizer-BioNTech) không gây ra miễn dịch tiệt trùng. Chúng tạo ra khả năng miễn dịch hiệu quả, có thể ngăn chặn mầm bệnh gây ra bệnh nặng, nhưng không thể ngăn chặn mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể và tạo ra các bản sao của chính nó. Điều đó có nghĩa là bạn vẫn có thể bị nhiễm và vẫn có thể truyền vi-rút.

Loại miễn dịch được cung cấp bởi vắc-xin là một lý do tại sao các chuyên gia tiếp tục khuyến cáo những người được tiêm chủng tuân theo các biện pháp phòng ngừa an toàn COVID-19.

“Thật tuyệt khi có vắc xin. Nó an toàn hơn. Nhưng vẫn có khả năng lây lan vi-rút, ”Bruce Hirsch, MD, một bác sĩ chuyên về các bệnh truyền nhiễm tại Northwell Health, nói với Verywell. “Chúng tôi biết vắc-xin có hiệu quả trong việc giúp ngăn ngừa [mức độ] nghiêm trọng của bệnh, [nhưng] ngay cả những người được tiêm vắc-xin vẫn có thể bị nhiễm COVID-19 và vẫn có thể truyền bệnh cho người khác.”

Tôi Có Thể Gặp Những Người Được Tiêm Phòng Khác Không?

Gigi Gronvall, Tiến sĩ, một học giả cao cấp và phó giáo sư tại Trung tâm Johns Hopkins về An ninh Y tế tại Trường Y tế Công cộng Bloomberg, nói với Verywell rằng cô ấy hoàn toàn có kế hoạch gặp gỡ gia đình hoặc bạn bè đã được tiêm chủng — nhưng cô ấy vẫn sẽ đánh giá từng người- với nhau trong từng trường hợp cụ thể.

Gronvall nói: “Các loại vắc-xin mang lại cho bạn cơ hội tốt hơn để đối phó với vi-rút và tránh khỏi những kết quả nghiêm trọng hơn, nhưng chúng không thể là một cánh đồng xung quanh bạn để ngăn bạn bị phơi nhiễm,” Gronvall nói. “Nếu tôi có những người đặc biệt dễ bị tổn thương mà tôi lo lắng, tôi sẽ tiếp tục thực hiện thêm một số bước [khi gặp họ].”

Gronvall khuyên bạn nên thực hiện thêm các bước khi bạn ở trong nhà, chẳng hạn như cải thiện hệ thống thông gió trong nhà. Cô ấy nói rằng bạn có thể làm điều này bằng cách mở cửa sổ, thay đổi bộ lọc không khí hoặc đặt quạt ở vị trí “bật” nếu bạn có hệ thống không khí HVAC có thể được điều khiển bằng bộ điều nhiệt.

Harris đồng ý với Gronvall ở một mức độ nào đó, nhưng nói thêm rằng sự lựa chọn thực sự là thước đo để đánh giá và chấp nhận rủi ro của từng cá nhân.

“Một cuộc tụ tập đông người trong nhà mà không đeo khẩu trang, dù đã tiêm phòng hay chưa, không phải là một ý tưởng thông minh vào thời điểm này. Nhưng hai người đã được tiêm chủng đầy đủ sẽ không gây ra rủi ro cho nhau, ”Harris nói. “Vấn đề nảy sinh với những người tiếp xúc của họ và nguy cơ họ có thể lây lan vi-rút cho người khác. Tiêm phòng sẽ làm giảm tất cả những rủi ro này, nhưng bạn sẽ không thể loại bỏ hoàn toàn những rủi ro như vậy ”.

Điều gì sẽ xảy ra nếu một số người trong nhà tôi không được chủng ngừa?

Trong những tháng tới, nhiều ngôi nhà trên khắp nước Mỹ có thể sẽ rơi vào tình trạng một thành viên trong gia đình đã được chủng ngừa trong khi những người khác đang đợi nhóm ưu tiên của họ được gọi tên. Điều này đặc biệt đúng đối với các gia đình có trẻ em trong độ tuổi đi học chưa được tiêm bất kỳ loại vắc xin COVID-19 nào.

Gavin Harris, MD

Ngay cả sau khi tiêm phòng, tôi khuyên bạn nên hết sức thận trọng với việc bong bóng mở rộng.

Những tình huống tiêm chủng hỗn hợp này có ý nghĩa gì đối với những ngườicóđã được tiêm phòng? Họ có nên tiếp tục hạn chế tiếp xúc với những người bên ngoài "bong bóng COVID" của họ cho đến khi mọi người trong nhà họ được tiêm phòng không?

Harris nói: “Tôi thận trọng hơn, nhưng tin rằng cho đến khi cả một hộ gia đình được tiêm vắc-xin, các bong bóng giống nhau sẽ được giữ lại. “Khi điều này xảy ra, nó thường có nghĩa là một thành viên có một mức độ rủi ro khác nhau (hoặc do tình trạng cơ bản hoặc nghề nghiệp khiến họ có nguy cơ lây nhiễm cao hơn) và do đó chúng tôi nên hết sức cẩn thận. Ngay cả sau khi tiêm phòng, tôi cũng khuyên bạn nên hết sức thận trọng với các bong bóng đang nở ra ”.

Đối với các hộ gia đình có trẻ em, Peter Chin-Hong, MD, bác sĩ bệnh truyền nhiễm tại Đại học California, San Francisco Health, nói với Verywell rằng các yếu tố nhất định làm tăng nguy cơ lây truyền COVID-19: tuổi của trẻ (càng lớn, khả năng lây lan vi-rút càng cao), mức độ hoạt động của dịch bệnh trong cộng đồng, và cha mẹ gặp bao nhiêu người.

“Nguy cơ thấp nhất là ở những bậc cha mẹ đã tiêm phòng có con nhỏ (dưới 12 tuổi). Những bậc cha mẹ này có thể an toàn khi nhìn thấy một nhóm bạn thân đã được tiêm chủng, ”Chin-Hong nói. "Sẽ có khả năng thấp là các bậc cha mẹ được tiêm chủng sẽ không phản ứng với vắc-xin và nguy cơ thấp là trẻ nhỏ có thể nhiễm COVID-19 từ cha mẹ của chúng nói chung và truyền cho nhau."

Tôi là Nhân viên chăm sóc sức khỏe đã được tiêm phòng, Tôi vẫn có thể truyền vi-rút chứ?

Khi họ chăm sóc cho những bệnh nhân COVID-19 ở tuyến đầu của đại dịch, các nhân viên y tế đã phải sống chung với nguy cơ nhiễm vi-rút ngày càng tăng.

Bây giờ nhiều người trong ngành chăm sóc sức khỏe đã được chủng ngừa, rủi ro có giảm bớt không? Những người làm việc trong bệnh viện, viện dưỡng lão và các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác có thể cùng gia đình và bạn bè đến thăm một cách an toàn sau khi họ đã được tiêm chủng đầy đủ không?

Đối với một số người, có thể - nhưng các chuyên gia vẫn khuyên bạn nên làm như vậy trong không gian mở và tránh xa xã hội.

Hirsch nói: “Những người có nguy cơ cao này, thậm chí đã được tiêm phòng, có nguy cơ bị nhiễm bệnh cao hơn,“ Chiến lược tốt nhất hiện tại là kết hợp giữa tiêm chủng, đeo mặt nạ, [và] điều trị xa. ”

Harris cho biết thêm rằng một bệnh nhân mắc COVID-19 vẫn có thể truyền vi-rút cho nhân viên y tế đã được tiêm phòng, và ngay cả khi người đó không bị bệnh, họ vẫn có thể truyền vi-rút cho người khác. Harris nói: “Một loại vắc-xin vào thời điểm này sẽ không thay đổi đáng kể hành vi cho đến khi chúng ta tiếp tục suy giảm và gia tăng đáng kể dân số được tiêm chủng.

Tại sao cần nghiên cứu thêm

Một nghiên cứu tháng Hai, được xuất bản dưới dạng bản in trước trongĐầu ngón,đã tìm thấy bằng chứng ban đầu cho thấy vắc-xin AstraZeneca COVID-19 không chỉ giúp mọi người không bị bệnh mà còn có thể làm giảm sự lây truyền không có triệu chứng.

Dựa trên các thử nghiệm trên tăm bông của những người tham gia thử nghiệm đã được tiêm phòng sau một liều duy nhất, các nhà nghiên cứu cho biết rằng vắc xin này đã cắt giảm 67% kết quả xét nghiệm dương tính. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng kết quả cho thấy ít người hơn trong một cộng đồng có vi rút, khiến nó ít có khả năng lây lan hơn.

Các nhà nghiên cứu khác cũng đang xem xét tải lượng vi-rút (lượng vi-rút mà một người bị nhiễm có) để xác định những người nào có nhiều khả năng lây truyền bệnh hơn.

Một nghiên cứu trước đó cho thấy rằng tải lượng vi-rút “giảm bốn lần” đối với các trường hợp nhiễm SARS-CoV-2 xảy ra từ 12 đến 28 ngày sau liều đầu tiên của vắc-xin Pfizer. Các tác giả kết luận rằng vắc-xin giúp làm cho mọi người ít lây nhiễm hơn, điều này cuối cùng làm giảm nguy cơ lây truyền.

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Mặc dù tiêm vắc xin COVID-19 có thể giảm nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng, nhưng nghiên cứu vẫn chưa kết luận liệu vắc xin COVID-19 có ngăn ngừa sự lây truyền của vi rút hay không. Hiện tại, các chuyên gia vẫn đang khuyến khích mọi người tuân thủ việc đeo khẩu trang, tránh xa xã hội và vệ sinh tay thường xuyên, đúng cách.