Yerba mate là một loại trà thảo mộc đã được quảng cáo về một số lợi ích sức khỏe nhưng cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư. Thường được sử dụng ở Nam Mỹ, trà đã được bán trên kệ của các cửa hàng thực phẩm sức khỏe ở Hoa Kỳ và các quốc gia khác, nơi nó được bán trên thị trường như một chất bổ sung để cải thiện mức năng lượng và hỗ trợ giảm cân.
Mặc dù có đặc tính chống oxy hóa, các nghiên cứu dân số đã chứng minh tỷ lệ ung thư thực quản, đầu và cổ, bàng quang và một số bệnh ung thư khác tăng lên ở những người sử dụng trà. Chúng tôi sẽ xem xét các đặc tính này, cũng như các nghiên cứu tế bào, động vật và dịch tễ học cho đến nay.
Hình ảnh LarisaBlinova / Getty
Trà Yerba Mate là gì?
Yerba mate là một loại trà làm từ lá khô của câyIlex paraguariensis. Được tiêu thụ chủ yếu ở Nam Mỹ trong quá khứ, hiện nay nó đã được phổ biến rộng rãi ở Hoa Kỳ. Lá được làm khô bằng nguồn nhiệt và bảo quản, sau đó ngâm với nước nóng (thường rất nóng) để pha trà.
Ngoài một loại nước giải khát, nó được bán như một chất bổ sung trong các hiệu thuốc và cửa hàng thực phẩm chăm sóc sức khỏe. Đã có nhiều tuyên bố được đưa ra, hầu hết đều khẳng định rằng trà có thể giúp nâng cao mức năng lượng và hỗ trợ giảm cân.
Trà có nhiều tên gọi khác nhau bao gồm trà Cimmaron, trà St. Bartholomews, v.v.
Mate: Phân loại như một chất gây ung thư
Vào năm 1991, Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC) đã phân loại việc uống trà của người bạn đời vào nhóm chất gây ung thư Nhóm 2A, có nghĩa là loại trà này "có thể gây ung thư cho con người." Điều này dựa trên các nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư thực quản tăng lên, mặc dù mối quan hệ này chỉ có ý nghĩa đối với những người uống rượu nóng hoặc quá nóng.
Phân tích tiếp theo (sau năm 1991) cho thấy rằng không chỉ bạn đời - mà cả các loại đồ uống khác - dường như là chất gây ung thư khi uống nóng hoặc quá nóng. Ngoài ra, các nghiên cứu trên động vật cho thấy khối u thực quản do nước nóng gây ra ở loài gặm nhấm được điều trị bằng nitrosamine, nhưng bạn tình lạnh làm giảm tỷ lệ mắc các khối u này.
Trên cơ sở những cân nhắc này và trên tổng số bằng chứng, việc uống đồ uống quá nóng ở trên 65 ° C được phân loại là “có thể gây ung thư cho người” (Nhóm 2A) vào năm 2016. Việc đánh giá đồ uống quá nóng này bao gồm cả việc uống đồ uống quá nóng người bạn đời. Người bạn đời uống rượu không quá nóng đã được phân loại lại là “không thể phân loại về khả năng gây ung thư cho người” (Nhóm 3).
Yerba Mate và Cancer
Yerba mate chứa các thành phần tốt và xấu có thể liên quan đến việc tăng hoặc giảm nguy cơ phát triển ung thư. Một số thành phần thực sự có thể tốt hoặc xấu tùy thuộc vào mỗi người. Ví dụ, Yerba mate có chứa caffeine, có thể tốt nếu bạn bị đau đầu hoặc cần uống thuốc, nhưng không tốt nếu bạn nhạy cảm với caffeine và đánh trống ngực và các triệu chứng khác.
Các thành phần có lợi tiềm năng
Về mặt tích cực, Yerba mate chứa một số chất dinh dưỡng có thể có lợi cho sức khỏe. Ví dụ, người bạn đời có chứa các chất dinh dưỡng thực vật như polyphenol hoạt động như chất nhặt rác gốc tự do.
Gốc tự do là các phân tử không ổn định được tạo ra trong quá trình trao đổi chất hoặc do tiếp xúc với các chất độc có thể, trong việc tìm kiếm các điện tử để trở nên ổn định, gây ra tổn thương phân tử, chẳng hạn như những thay đổi đối với DNA.
Các nhà nghiên cứu tự hỏi liệu những chất dinh dưỡng thực vật này có thể làm giảm tổn thương oxy hóa trong tế bào, và do đó, giúp giảm tổn thương DNA có thể dẫn đến ung thư.
Sử dụng những con chuột thường xuyên được cho ăn Yerba giao phối và so sánh nhóm đó với những người không phải bạn đời, họ đánh giá DNA của cả hai nhóm sau khi tiếp xúc với một hóa chất gây tổn thương DNA. Những con chuột ăn Yerba mate có ít thiệt hại hơn (ít đứt gãy DNA hơn), cũng như cải thiện quá trình sửa chữa DNA.
Tất nhiên, vì thí nghiệm này được thực hiện trên loài gặm nhấm, nên nó không nhất thiết phải dịch sang người.
Các thành phần có thể nguy hiểm
Trà Yerba mate cũng chứa các thành phần nguy hiểm tiềm ẩn. Một trong số này, hydrocacbon thơm đa vòng (PAHs) là một nhóm gồm hơn 100 hợp chất. Đặc biệt, một PAH, bento [a] pyrene được coi là chất gây ung thư nhóm I (nhóm các chất có khả năng gây ung thư cao nhất) hoặc "chất gây ung thư cho người."
Một số PAH khác, một số được tìm thấy trong người bạn đời, đã được IARC dán nhãn là "có thể gây ung thư". Đáng chú ý là PAHs (cùng với các amin dị vòng) là những hợp chất được tạo ra khi nướng thịt được cho là làm tăng nguy cơ ung thư.
Một nghiên cứu năm 2019 lưu ý rằng khi lá củaIlex paraguariensisđược làm khô bằng cách hun khói (một phương pháp rất phổ biến), các sản phẩm được tạo ra có thể có lượng PAH cao. Trong một lần lấy mẫu 10 mẫu vật, người ta thấy rằng gần như tất cả đều có phần khối lượng lớn của các hóa chất này. Điều đó nói rằng, vì các hợp chất kỵ nước (tránh nước), chúng có thể không dễ dàng đi vào trạng thái lỏng của trà đã pha. Các nhà nghiên cứu đề xuất các nghiên cứu sâu hơn để xác định xem liệu PAHs ở người bạn đời Yerba có đáng quan tâm hay không.
Một nghiên cứu khác được thực hiện vào năm 2018 đã kết luận rằng có khả năng ảnh hưởng nhiệt độ của trà Yerba mate nóng hơn là do sự hiện diện của PAH được quan tâm nhất, ít nhất là về nguy cơ ung thư thực quản.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu khác đã công nhận rằng cả nhiệt độ cao và PAH đều có thể là một vấn đề và nhiệt độ cao thực sự có thể làm tăng khả năng gây ung thư của PAH ở bạn đời.
Nhiệt độ có thể làm hỏng lớp niêm mạc (niêm mạc) nhạy cảm của thực quản, do đó các phản ứng trao đổi chất hoặc tổn thương trực tiếp đến thực quản từ bạn đời sẽ dễ xảy ra hơn.
Nhìn chung, ban giám khảo vẫn chưa biết liệu chúng ta có nên lo lắng về lượng PAH trong trà yerba mate hay không.
Nghiên cứu về Yerba Mate
Nghiên cứu xem xét cách một chất có thể ảnh hưởng đến con người khi ăn vào có thể được thu thập từ các nghiên cứu tế bào trong phòng thí nghiệm và các nghiên cứu trên động vật. Vì sẽ là phi đạo đức nếu thực sự thử nghiệm trực tiếp một chất trên người, các nhà nghiên cứu xem xét các nghiên cứu dân số.
Ví dụ, những người uống rượu yerba mate dường như có nguy cơ mắc các loại ung thư cao hơn hoặc thấp hơn? Ở những vùng thường hay uống rượu bạn đời, thì nguy cơ ung thư tăng hay giảm so với các vùng khác?
Phòng thí nghiệm / Nghiên cứu Tế bào
Một số nghiên cứu tế bào đã đánh giá tác động (tích cực hoặc tiêu cực) của yerba mate trên cả tế bào người bình thường và tế bào ung thư ở người.
Hiệu ứng có lợi tiềm năng
Một nghiên cứu cũ đã kiểm tra giả thuyết rằng các thành phần được tìm thấy trong Yerba mate (axit caffeolquinic) có thể có đặc tính chống viêm và chống ung thư.
Trong phòng thí nghiệm, một phân lập của các axit này từ Yerba mate làm giảm tình trạng viêm của một loại tế bào miễn dịch dẫn đến tăng quá trình chết tế bào (apoptosis) của các tế bào ung thư ruột kết ở người. Những kết quả này cho thấy yerba mate chứa các chất chống ung thư tiềm năng (và cũng có thể giúp chữa các bệnh do viêm), nhưng rất khó để biết liệu kết quả thu được trong phòng thí nghiệm có liên quan gì đến những gì có thể nhìn thấy trong cơ thể người hay không. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Trong một nghiên cứu khác với các tế bào ung thư ở người (ruột kết, thực quản và bàng quang) và các tế bào thông thường, các thành phần chính của người bạn đời ở nồng độ cao làm giảm khả năng tồn tại của tế bào ung thư. Tuy nhiên, khi họ xem xét nồng độ của những chất này ở nồng độ bình thường trong chế độ ăn uống, không thấy ảnh hưởng gì.
Tuy nhiên, một nghiên cứu khác khi xem xét các thành phần của Yerba mate (chủ yếu là axit caffeoylquinic), cho thấy việc xử lý trước các tế bào với các thành phần này làm giảm stress oxy hóa do yếu tố hoại tử khối u-alpha.
Mặc dù những nghiên cứu này rất đáng khích lệ, nhưng không có nghiên cứu nào có thể cho chúng ta biết điều gì có thể xảy ra khi người bạn đời yerba xâm nhập vào hệ thống phức tạp hơn nhiều của cơ thể con người.
Nghiên cứu động vật
Một nghiên cứu trên chuột được điều trị bằng cô đặc Yerba mate có tác dụng tích cực, nhưng không liên quan đến ung thư. Trong nghiên cứu này, những con chuột được điều trị bằng chiết xuất của Yerba mate trước khi để tim của chúng tiếp xúc với oxy thấp (thiếu máu cục bộ), chẳng hạn như khi bị đau tim.
Chiết xuất của yerba mate dường như làm giảm tổn thương tim do thiếu oxy và sau đó tái tưới máu.
Có khả năng trà có thể giúp chống lại quá trình oxy hóa gây ra bởi các chất gây ung thư ở người, nhưng ai cũng biết rằng các nghiên cứu trên động vật không nhất thiết phải chuyển sang người.
Nghiên cứu dân số
Đáng buồn thay, những gì đã thấy trong các nghiên cứu tế bào và nghiên cứu trên động vật không chuyển thành các nghiên cứu dịch tễ học ở người, trong đó việc tiêu thụ trà yerba mate (ít nhất là sử dụng nhiều và kéo dài) có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư: Các bác sĩ cho biết thêm:
- Mồm
- Thực quản
- Đầu và cổ
- Phổi
- Tuyến tiền liệt
- Bọng đái
Như trường hợp của rất nhiều bệnh ung thư, nguyên nhân cuối cùng thường là do nhiều yếu tố, có nghĩa là một số yếu tố thường kết hợp với nhau để làm tăng hoặc giảm nguy cơ. Ví dụ, với bệnh ung thư thực quản, sử dụng rượu nặng hoặc hút thuốc kết hợp với trà yerba mate dường như làm tăng nguy cơ lên từ ba đến bảy.
Chúng ta sẽ xem xét một số nghiên cứu riêng lẻ về các bệnh ung thư khác nhau để đánh giá mức độ nguy cơ tương đối với các loại ung thư khác nhau.
Nguy cơ ung thư tổng thể
Một đánh giá năm 2018 về 569 nghiên cứu nghiên cứu cho đến nay đã xem xét mối liên hệ của người bạn đời của yerba với một số bệnh ung thư khác nhau. Nghiên cứu đã phát hiện ra mối liên quan giữa việc uống trà Yerba mate với các bệnh ung thư đường hô hấp và đường tiêu hóa trên, bao gồm:
- Ung thư miệng
- Ung thư hầu họng
- Ung thư thực quản
- Ung thư thanh quản
Không giống như một số nghiên cứu liên quan đến nhiệt độ, không có sự khác biệt nào được tìm thấy giữa những người uống trà lạnh hoặc ấm và những người uống trà nóng hoặc rất nóng.
Uống một lượng trà lớn hơn có liên quan đến nguy cơ cao hơn, với những người tiêu thụ một lít hoặc nhiều hơn mỗi ngày có nguy cơ cao hơn 1,72 lần so với những người uống ít hơn một lít mỗi ngày.
Ung thư thực quản
Một số nghiên cứu đã xem xét mối liên quan có thể có giữa việc uống rượu Yerba mate và tỷ lệ mắc bệnh ung thư thực quản.
Vì uống chất lỏng ở nhiệt độ cao là một yếu tố nguy cơ đối với những bệnh ung thư này, có thể là một thách thức để tách riêng vai trò của yerba mate cụ thể và việc chỉ uống đồ uống nóng khi đánh giá nguy cơ.
Ví dụ, một nghiên cứu năm 2015 cho thấy tiêu thụ đồ uống hoặc thực phẩm nóng có liên quan đến việc tăng đáng kể nguy cơ phát triển ung thư thực quản, đặc biệt là ở các nước Nam Mỹ và Châu Á.
Cũng cần lưu ý rằng có hai loại ung thư thực quản chính có các yếu tố nguy cơ khác nhau:
- Ung thư biểu mô tế bào vảy
- Ung thư biểu mô tuyến
Ung thư biểu mô tế bào vảy của thực quản là mối quan tâm lớn nhất và có các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:
- Sử dụng rượu nặng
- Hút thuốc
- Tiếp xúc với môi trường chẳng hạn như hydrocacbon thơm đa vòng
Các yếu tố di truyền cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Ung thư biểu mô thực quản có các yếu tố nguy cơ khác nhau, trong đó bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là mối quan tâm lớn nhất.
Một đánh giá của các nghiên cứu cho thấy tiêu thụ trà yerba mate có liên quan đến nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản cao gấp 2,57 lần so với những người không uống trà. Những người bạn đời uống trà nhiều cũng có nhiều khả năng bị ung thư hơn những người uống trà nhẹ.
Các nghiên cứu cho thấy những người tiêu thụ yerba mate (ít nhất là ở Nam Mỹ) có nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy của thực quản cao hơn gấp đôi.
Tuyến tiền liệt
Trong một nghiên cứu ở Uruguay xem xét một số loại thực phẩm và nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, việc tiêu thụ bạn đời có liên quan đến nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tăng gần gấp đôi (OR là 1,96).
Ung thư phổi
Trong một nghiên cứu cũ được thực hiện ở Uruguay, những người uống trà Yerba bạn đời có nguy cơ phát triển ung thư phổi cao gấp 1,6 lần so với những người uống trà nhẹ. Cho vay hỗ trợ thêm rằng đây là một sự gia tăng thực sự là rủi ro tăng lên theo thời gian sử dụng (được gọi là mô hình đáp ứng liều).
Những người bạn đời nghiện rượu nặng có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ (dạng bệnh ít phổ biến hơn, gây ra khoảng 20% trường hợp ung thư phổi), nhưng không phải ung thư biểu mô tuyến phổi. Ung thư phổi tế bào nhỏ là loại ung thư phổi có mối liên hệ chặt chẽ nhất với việc hút thuốc (tương tự như ung thư thực quản), nhưng các nhà nghiên cứu đã kiểm soát biến số này trong nghiên cứu.
Ung thư đầu và cổ
Một đánh giá của các nghiên cứu cho thấy uống trà Yerba mate có liên quan đến nguy cơ ung thư miệng và hầu họng cao hơn gấp đôi so với những người không uống trà, mặc dù nhiệt độ không được kiểm soát trong các nghiên cứu này.
Dựa trên đánh giá, người ta cho thấy rằng dân số có nguy cơ liên quan đến việc uống rượu của bạn đời (tổng số các trường hợp ung thư miệng và hầu họng do bạn tình trực tiếp gây ra) là 16%.
Ung thư bàng quang
Trong một nghiên cứu tương đối nhỏ, các nhà nghiên cứu đã xem xét tỷ lệ mắc bệnh ung thư bàng quang ở những người đã từng quen nhau trong quá khứ (20 đến 40 năm trước). Đối với những người đã từng hút thuốc (từng hút thuốc), nguy cơ ung thư bàng quang ở những người bạn đời cao hơn gần 4 lần so với những người không uống rượu.
Không thấy sự gia tăng ung thư bàng quang ở những người không hút thuốc suốt đời, ngay cả những người tiêu thụ lượng lớn bạn tình. Loại bạn đời cụ thể của Yerba cũng có thể quan trọng. Sự gia tăng nguy cơ đã được nhìn thấy ở những người tiêu thụ căng thẳngbạn đời con bombillanhưng khôngbạn đời cocido.
Mate có thể làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang ở những người hút thuốc hoặc hút thuốc trong quá khứ.
Tác dụng phụ và chống chỉ định
Giống như hầu hết các loại đồ uống và chất bổ sung, có những tác dụng phụ tiềm ẩn liên quan đến việc uống yerba mate cũng như lý do tại sao một số người nên tránh hoàn toàn (chống chỉ định).
Phản ứng phụ
Yerba mate chứa caffeine có thể có tác dụng kích thích. Một số người có thể trải nghiệm:
- Cáu gắt
- Lo lắng
- Nhịp tim nhanh
- Mất ngủ
- Rối loạn tiêu hóa
Với một lượng lớn (hơn 12 cốc mỗi ngày), mọi người có thể gặp phải:
- Đau đầu
- Ù tai họ
- Bệnh tiêu chảy
- Kích động
- Đánh trống ngực
Biến chứng / Tác dụng ngoại ý
Một số trẻ em được sinh ra từ những bà mẹ uống trà Yerba mate đã bị cai nghiện, tương tự như cai caffein.
Trong khi các tác dụng ngoại ý là không phổ biến, ít nhất một trường hợp viêm gan nặng (viêm gan) và suy gan sau đó đã xảy ra.
Thận trọng và Chống chỉ định
Do tác dụng kích thích của trà yerba mate, nên thận trọng (hoặc tránh hoàn toàn trà) ở những người:
- Bệnh tim
- Rối loạn nhịp tim
- Huyết áp cao
Những người bị hội chứng viêm ruột cũng nên cẩn thận, vì trà yerba mate có thể làm tăng tiêu chảy.
Đối với những người bị bệnh tiểu đường, đặc biệt là bệnh tiểu đường loại I, cần theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu để biết những thay đổi. Yerba mate cũng có thể làm tăng áp lực bên trong mắt (do caffeine) và nên tránh dùng ở những người bị bệnh tăng nhãn áp.
Caffeine đã được ghi nhận là làm chậm đông máu đối với một số người, và trà nên được sử dụng thận trọng (và chỉ theo lời khuyên của bác sĩ) ở những người bị rối loạn chảy máu hoặc đang sử dụng các loại thuốc có thể làm tăng hoặc giảm đông máu.
Do tác dụng chống oxy hóa của nó, trà yerba mate không nên được tiêu thụ bởi những người đang hóa trị.
Tương tác
Trà Yerba mate có thể tương tác với các loại thuốc và thuốc có tác dụng kích thích như:
- Amphetamine (ví dụ: Adderal)
- Ephedrin (trong nhiều chế phẩm trị ho và cảm lạnh)
- Cocain
Mang thai và cho con bú
Trà Yerba mate được coi là có thể không an toàn trong thai kỳ, vì tiêu thụ hơn 300 mg caffeine mỗi ngày (khoảng 6 tách trà mate) có liên quan đến việc tăng nguy cơ sẩy thai và chuyển dạ sinh non. Nó cũng được coi là có thể không an toàn trong thời kỳ cho con bú vì không biết các thành phần của trà có vào sữa mẹ hay không.
Giảm rủi ro
Nếu bạn quyết định tiêu thụ trà yerba mate, hãy xem xét việc giảm các yếu tố nguy cơ khác gây ung thư. Một số biện pháp có thể làm giảm rủi ro bao gồm:
- Ngừng hút thuốc
- Tránh uống quá nhiều rượu
- Hạn chế ăn thịt nướng (một nguồn PAHs)
- Giảm nguy cơ nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV)
- Ăn nhiều loại rau và trái cây hàng ngày
- Giảm thiểu lượng thịt đỏ và thịt đã qua chế biến
Một lời từ rất tốt
Mặc dù có một số đặc tính và tác dụng trong nuôi cấy tế bào giúp giảm nguy cơ ung thư, nhưng uống trà yerba mate có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư thực quản.
Nếu bạn thích trà, hãy xem xét các yếu tố nguy cơ khác mà bạn có thể kiểm soát, và tránh uống trà quá nóng. Luôn cập nhật những nghiên cứu mới nhất về trà cũng như những phát hiện mới có thể xuất hiện. Chắc chắn, có những rủi ro liên quan đến nhiều loại thực phẩm chúng ta ăn và các hoạt động mà chúng ta tham gia. Nhưng nhận thức được những rủi ro tiềm ẩn và giảm thiểu sự phơi nhiễm của chúng ta là một phần quan trọng để trở thành những người ủng hộ sức khỏe của chính chúng ta trong một thế giới mà một phần hai nam giới và một phần ba phụ nữ dự kiến sẽ phát triển ung thư trong suốt cuộc đời của họ.
