Rối loạn cười, còn được gọi là ảnh hưởng đến thanh giả hành (PBA), là một tình trạng gây ra những cơn cười hoặc khóc ngẫu nhiên. Điều này có thể gây khó chịu và xấu hổ cho cả những người mắc chứng bệnh này và gia đình của họ. Nhiều người gặp phải tình trạng này bắt đầu né tránh các tình huống xã hội và tự cô lập mình với những người khác.
Tìm cách đối phó và quản lý các triệu chứng PBA có thể giúp giảm bớt căng thẳng về sức khỏe tâm thần do tình trạng này gây ra.
Hình ảnh Basak Gurbuz Derman / Getty
Pseudobulbar Affect (PBA) là gì?
PBA đang khóc hoặc cười không kiểm soát được cao hơn phản ứng dự kiến đối với cảm xúc hoặc tình huống. Cảm giác trải qua bên trong ít hơn đáng kể so với mức độ thể hiện ra bên ngoài và rất khó kiểm soát. Cảm xúc được thể hiện khi cười hoặc khóc cũng có thể ngược lại với cảm xúc, chẳng hạn như cười trong một tình huống buồn. Các triệu chứng nằm ngoài tầm kiểm soát của cá nhân và khó hoặc không thể ngừng cười hoặc khóc một cách có ý thức.
PBA được chẩn đoán thiếu bởi vì các triệu chứng thường ít được báo cáo. Khi các triệu chứng được báo cáo, nó thường có thể bị chẩn đoán nhầm với các rối loạn tâm trạng khác, như rối loạn lưỡng cực hoặc trầm cảm.
Nó có thể gây nhầm lẫn vì có nhiều tên được đặt cho PBA như rối loạn biểu hiện cảm xúc không tự chủ, cảm xúc không ổn định, bệnh lý cười và khóc, và rối loạn điều chỉnh cảm xúc.
Ai có nguy cơ?
Nguyên nhân chính xác của PBA vẫn chưa được biết; nó có liên quan đến các tình trạng ảnh hưởng đến não và hệ thống thần kinh. Nó phát triển khi các đường dẫn thần kinh kiểm soát cảm xúc bị gián đoạn, dẫn đến mất kiểm soát đối với các phản ứng cảm xúc.
Các điều kiện thường liên quan đến PBA bao gồm:
- Bệnh sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer
- Bệnh Lou Gehrig hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS)
- Bệnh đa xơ cứng (MS)
- Rối loạn động kinh hoặc co giật
- Bệnh Parkinson
- Chấn thương sọ não
- Đột quỵ
Chẩn đoán
PBA được bác sĩ chẩn đoán bằng các đánh giá thần kinh của bạn hoặc bằng việc sử dụng các bảng câu hỏi đã được tiêu chuẩn hóa.
Trong quá trình đánh giá của bác sĩ, họ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng của bạn để đánh giá phản ứng cảm xúc đối với cảm xúc của bạn và mức độ phù hợp với tình huống mà các triệu chứng xảy ra. Họ cũng sẽ xem xét bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng và tiền sử bệnh của bạn để biết các nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng.
Hai trong số các bảng câu hỏi chuẩn hóa được sử dụng để chẩn đoán PBA là:
- Thang đo tiếng cười và tiếng khóc bệnh lý
- Trung tâm Nghiên cứu Thần kinh-Thang đo Khả năng
Sự đối xử
PBA được quản lý chủ yếu bằng việc sử dụng thuốc, như thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc kết hợp. Mục tiêu của điều trị là giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn bộc phát cảm xúc.
Điều trị PBA thường bao gồm các loại thuốc được sử dụng cho các rối loạn tâm trạng khác như trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm trycyclic và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc thường được sử dụng với liều lượng nhỏ hơn những gì được sử dụng để điều trị trầm cảm.
Năm 2010, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt loại thuốc được thiết kế đặc biệt để điều trị PBA có tên là Neudexta, là sự kết hợp giữa dextromethorphan và quinidine. Kể từ đó, Neudexta đã trở thành phương pháp điều trị chính cho PBA.
Tác động đến cảm xúc và tâm lý
PBA làm tăng căng thẳng và lo lắng cho mọi người, các thành viên trong gia đình và người chăm sóc vì lo ngại về sự bùng phát cảm xúc và cách mọi người sẽ phản ứng với nó. Nó ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần, xã hội và tình cảm.
Người khác có thể rất khó hiểu PBA và có thể lo sợ về phản ứng của người khác đối với sự bùng phát cảm xúc. Nhiều người bị PBA cảm thấy cần phải tránh các tình huống xã hội và các hoạt động mà họ từng yêu thích bởi vì họ không muốn cảm thấy bối rối nếu đột nhiên bùng phát cảm xúc.
Nhận thức được các vấn đề tâm lý khác
Cô lập và thu mình với xã hội có thể dẫn đến sự phát triển của các tình trạng sức khỏe tâm thần khác như lo lắng hoặc trầm cảm. Những tác động này cũng có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của các thành viên trong gia đình và người chăm sóc của những người bị PBA.
Các vấn đề liên quan
Mặc dù các tình trạng sức khỏe tâm thần — như lo lắng và trầm cảm — không liên quan đến sự phát triển của PBA, những người mắc bệnh này có thể phát triển các tình trạng này do các yếu tố gây căng thẳng gia tăng. điều kiện.
Có thể lo ngại rằng sự bùng nổ cảm xúc sẽ xảy ra vào một thời điểm không thích hợp gây ra sự bối rối và khó chịu. Sự căng thẳng gia tăng này khiến một số người tránh tiếp xúc với xã hội và ra ngoài làm các hoạt động yêu thích của họ, góp phần vào sự phát triển của chứng rối loạn lo âu hoặc trầm cảm.
Đương đầu
Với việc điều trị, số lần bùng phát cảm xúc có thể được giảm bớt. Điều này giúp mọi người cảm thấy thoải mái hơn khi ra ngoài tham gia các sự kiện xã hội. Bởi vì PBA thường xảy ra ở những người có các tình trạng khác gây rối loạn hệ thống thần kinh, việc điều trị PBA là khác nhau đối với tất cả mọi người.
Không có phương pháp chữa trị cho PBA và thuốc không đảm bảo sẽ chấm dứt hoàn toàn các cơn bùng phát cảm xúc. Tình trạng này có thể kiểm soát được và các chiến lược đối phó có thể được sử dụng để giúp giảm lo lắng và căng thẳng về chứng rối loạn cười. Các chiến lược đối phó bao gồm:
- Thảo luận về tình trạng của bạn với gia đình, bạn bè, đồng nghiệp, những người bạn gặp thường xuyên hoặc những người bạn ở cùng trong một sự kiện xã hội. Điều này có thể giúp họ hiểu tình trạng của bạn và giúp bạn bớt xấu hổ nếu bạn gặp phải các triệu chứng.
- Nếu bạn nhận thấy rằng một địa điểm hoặc sự kiện cụ thể là nguyên nhân phổ biến, bạn có thể tránh tình huống đó hoặc tìm một cách khác để tham gia vào sự kiện đó.
- Cố gắng đánh lạc hướng bản thân bằng cách chuyển sang một chủ đề trò chuyện khác, thay đổi địa điểm hoặc tập trung vào điều gì đó trong môi trường của bạn để phân tán tâm trí khỏi các triệu chứng của bạn.
- Hãy thử hít thở chậm và sâu để giúp thư giãn cơ thể và tâm trí của bạn.
- Nếu có thể, hãy thử thay đổi vị trí của cơ thể.
Tiên lượng
Bởi vì PBA thường xảy ra ở những người có các tình trạng khác gây rối loạn hệ thống thần kinh, tiên lượng khác nhau đối với tất cả mọi người.
Một lời từ rất tốt
PBA là một tình trạng không được chẩn đoán chính xác có thể gây khó chịu lớn cho những người được chẩn đoán mắc bệnh này và cho các thành viên trong gia đình của họ. Trao đổi cởi mở về tình trạng bệnh có thể giúp giảm bớt một số lo lắng và căng thẳng khi bùng phát vì nó giúp trao quyền cho bệnh nhân và những người khác hiểu các triệu chứng.
PBA có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của một cá nhân. Dùng thuốc do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn và biết các chiến lược giúp đối phó với đợt bùng phát có thể giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Điều này giúp mọi người cảm thấy thoải mái hơn khi tham gia vào các sở thích và hoạt động xã hội mà họ yêu thích với ít lo lắng và căng thẳng hơn.
Nếu bạn từng trải qua một phản ứng cảm xúc không giải thích được dường như không tương xứng với sự kiện thực tế hoặc cảm xúc mà bạn đã trải qua, hãy thảo luận vấn đề này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình tốt hơn.