Hình ảnh Monty Rakusen / Getty
Bài học rút ra chính
- Nếu những người bị đau khớp mãn tính trì hoãn phẫu thuật cần thiết, họ có thể bị mất khả năng vận động nhanh chóng.
- Các chuyên gia cho rằng phẫu thuật thay khớp toàn phần là an toàn trong thời kỳ đại dịch COVID-19.
- Những tiến bộ mới trong chăm sóc chỉnh hình, bao gồm các thủ thuật ít xâm lấn và các lựa chọn chăm sóc ảo, có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Đau mãn tính ở nhiều khớp ảnh hưởng đến 1 trong 4 người lớn trên 18 tuổi. Khi chúng ta đến 65 tuổi, khoảng 2 trong 5 người lớn bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, một cuộc khảo sát gần đây cho thấy 48% bệnh nhân cần thay khớp phẫu thuật đang hoãn các thủ tục của họ vì lo ngại liên quan đến đại dịch.
Cuộc khảo sát bao gồm câu trả lời từ 1.200 bệnh nhân, ứng viên và người chăm sóc thay khớp ở Hoa Kỳ được thu thập vào tháng 8 và tháng 9 năm 2020.
Trevor Pickering, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của Mississippi Sports Medicine, người đã tư vấn trong cuộc khảo sát, nói với Verywell: “Tác động [của đau khớp trong COVID-19] là rất lớn. “Các bệnh nhân của tôi bị đau khớp háng và đầu gối suy nhược mãn tính đã rất bối rối và căng thẳng khi tiến hành phẫu thuật, không biết liệu họ có thể làm được hay không và không biết lựa chọn của họ là gì.”
Các chuyên gia nói rằng các quy trình phẫu thuật cập nhật, đổi mới trong phục hồi, các lựa chọn chăm sóc ảo và tuân thủ các hướng dẫn của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) giúp phẫu thuật thay khớp an toàn cho bệnh nhân — ngay cả trong bối cảnh COVID-19.
Đau khớp ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống như thế nào
Đau khớp mãn tính làm giảm khả năng vận động, cản trở giấc ngủ, tăng nguy cơ té ngã và chấn thương. Khi bệnh nhân trì hoãn phẫu thuật có thể hữu ích, nhiều khả năng họ sẽ bị đau liên tục và mất khả năng vận động.
Kết quả cuộc khảo sát được thực hiện bởi Wakefield Research đại diện cho công ty thiết bị y tế Zimmer Biomet, cho thấy 53% người tham gia đã chờ đợi hơn một năm để giải quyết cơn đau khớp của họ bằng phẫu thuật thay khớp. Trong số những người đã chờ đợi hơn một năm, gần 61% người cho rằng thời gian chờ đợi trực tiếp là do đại dịch COVID-19.
Mary L., một bệnh nhân của Pickering’s, đã được phẫu thuật thay thế đầu gối bên phải vào năm 2017 sau khi cô ấy bị rách sụn chêm. Vào tháng 8 năm 2020, cô được thay thế đầu gối trái. Mary nói với Verywell rằng trước khi cô phẫu thuật, đầu gối của cô sẽ cố định tại chỗ và không uốn cong, khiến cô đau đớn và khiến cô sợ ngã.
Hậu quả của việc trì hoãn phẫu thuật thay khớp
Cuộc khảo sát cũng cho thấy những người đã hoãn phẫu thuật thay khớp của họ trong bối cảnh COVID-19 báo cáo tăng đau khớp (71%), hạn chế khả năng vận động (58%) và khó ngủ (35%).
Pickering cho biết: “Bệnh nhân đang đau khổ, không chỉ về khả năng vận động và sự thoải mái mà còn về sức khỏe nói chung của họ. “Phần lớn thời gian, những bệnh nhân này sẽ phục hồi chức năng và trở lại mức cơ bản trước khi suy sụp. Nỗi sợ của tôi với những bệnh nhân đang bỏ [phẫu thuật] là họ sẽ đi đến mức khó hoặc không thể làm được việc cai nghiện của họ. Nếu bạn bị suy nhược đến mức không thể cai nghiện thì việc phục hồi sẽ rất khó khăn. "
Pickering cho biết thêm rằng khi bệnh nhân tăng cân do bất động, các bệnh như tiểu đường và huyết áp cao trở nên khó kiểm soát hơn. “Hoạt động tích cực là tốt cho sức khỏe,” anh nói.
Trevor Pickering, MD
Bệnh nhân đang phải chịu đựng không chỉ về khả năng vận động và sự thoải mái mà còn về sức khỏe nói chung của họ.
- Trevor Pickering, MDPhẫu thuật chỉnh hình có an toàn trong đại dịch không?
“Chúng tôi đã thực hiện tổng số các cuộc phẫu thuật thay khớp cho bệnh nhân ngoại trú trong vài năm nay, vì vậy đó là một điều chúng tôi có thể cung cấp cho những bệnh nhân sợ qua đêm trong bệnh viện,” Pickering nói. "Họ được ở trong sự thoải mái và an toàn như ở nhà của họ sau khi phẫu thuật."
Mary L. đã có thể phẫu thuật ngoại trú. “Tôi thích điều đó hơn. Tôi cảm thấy tốt hơn khi có thể trở về nhà, "cô ấy nói.
Một số người có thể cần phải phẫu thuật trong môi trường nội trú, nhưng Pickering đảm bảo với những bệnh nhân này rằng các bệnh viện đang thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giữ an toàn cho họ.
Ông nói: “Các bệnh viện đã đi rất nhiều thời gian để làm cho các ca phẫu thuật tự chọn trở nên rất an toàn trong môi trường nội trú. Họ [tuân theo hướng dẫn của CDC] và giữ bệnh nhân phẫu thuật ở tầng riêng biệt với bệnh nhân COVID."
Những tiến bộ trong việc phục hồi và chăm sóc theo dõi
Pickering nói rằng nhóm của ông đang tìm cách giúp bệnh nhân phục hồi chức năng tại nhà thay vì phải đến hoặc ở trong cơ sở phục hồi chức năng trong khi họ hồi phục sau phẫu thuật thay khớp.
Telehealth đã mở rộng các lựa chọn cho các nhà cung cấp và bệnh nhân. Pickering sử dụng MyMobility, một ứng dụng iPhone đồng bộ với Apple Watch, để theo dõi hoạt động của bệnh nhân, đề xuất các hoạt động thể chất phù hợp, giáo dục bệnh nhân và đưa ra lời khuyên.
“Chúng tôi có thể giao tiếp với bệnh nhân, gửi cho họ các bài tập và kiểm tra họ ảo, điều này đã cải thiện trải nghiệm của bệnh nhân,” Pickering nói. “MyMobility đã cung cấp một cách để bệnh nhân giữ liên lạc với chúng tôi trong khi giảm số lần họ phải đến phòng khám.”
Một bệnh nhân khác của Pickering, Betty Q., nói rằng sự hỗ trợ ảo rất quan trọng đối với sự hồi phục của cô ấy. "Sau khi phẫu thuật, bác sĩ của tôi đã gửi cho tôi lời nhắc hoạt động và kiểm tra sự tiến bộ của tôi trong thời gian thực, điều này giúp giảm thiểu nhu cầu thăm khám tại phòng mạch của tôi", cô nói với Verywell. "Đặc biệt là trong thời kỳ đại dịch, điều quan trọng đối với tôi là có lựa chọn tập vật lý trị liệu tại nhà. Việc biết mình được hỗ trợ hầu như đã giảm bớt lo lắng và giúp tôi yên tâm hơn."
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật chỉnh hình nhưng lo lắng về việc phải nằm viện trong đại dịch COVID-19, hãy biết rằng các cơ sở y tế đang thực hiện các bước để bảo vệ bệnh nhân. Ví dụ, bạn thậm chí có thể không phải thực hiện thủ tục tại bệnh viện.