Giải phẫu của các đĩa đệm

Các đĩa đệm, còn được gọi là các đệm thần kinh, là lỗ mở giữa các đốt sống, qua đó các rễ thần kinh cột sống đi và thoát đến các bộ phận khác của cơ thể. Từ "foramen" là dạng số ít, còn "foramina" là dạng số nhiều.

Nếu foramina thu hẹp, chúng có thể gây áp lực lên các rễ thần kinh gần chúng, gây đau. Đây được gọi là chứng hẹp ống thần kinh.

Giải phẫu học

Các đốt sống là khối xây dựng của cột sống. Mục đích của chúng là bảo vệ và hỗ trợ tủy sống và cũng chịu phần lớn trọng lượng dồn lên cột sống.

Kết cấu

Phần xương tròn, lớn tạo nên mỗi đốt sống được gọi là thân. Phần thân của mỗi đốt sống được gắn vào một vòng xương. Khi các đốt sống được xếp chồng lên nhau, vòng này tạo ra một ống rỗng mà tủy sống đi qua.

Đĩa đệm là khe hở giữa hai đốt sống, nơi các rễ thần kinh thoát ra khỏi cột sống. Các rễ thần kinh đi qua các foramen để đến phần còn lại của cơ thể. Có hai ổ thần kinh giữa mỗi cặp đốt sống — mỗi bên một đốt sống.

Chức năng

Đĩa đệm về bản chất là "lối ra" mà từ đó các rễ thần kinh rời khỏi cột sống và phân nhánh ra tất cả các bộ phận của cơ thể.

Nếu không có foramen, các tín hiệu thần kinh không thể truyền đến và đi từ não đến phần còn lại của cơ thể. Nếu không có tín hiệu thần kinh, cơ thể sẽ không thể hoạt động.

Các điều kiện liên quan

Một vấn đề phổ biến có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh là chứng hẹp ống sống. Stenosis là một thuật ngữ y tế có nghĩa là thu hẹp. Hẹp ống sống thường, nhưng không phải lúc nào, là một rối loạn liên quan đến tuổi tác liên quan đến viêm khớp.

Hẹp ống sống có thể xảy ra ở hai nơi: ống sống (trong trường hợp này được gọi là hẹp ống sống trung tâm) và ống sống.

Với cơn đau do hẹp ống sống thần kinh, sự phát triển xương liên quan đến viêm khớp (còn được gọi là xương cựa hoặc tế bào xương) có ở một hoặc nhiều chân "va chạm" vào rễ thần kinh đi qua không gian đó, gây ra đau dạng thấu kính ở một chân hoặc cánh tay. Đau kèm theo các cảm giác khác như ngứa ran hoặc tê được gọi là bệnh lý cơ lan tỏa.

Triệu chứng chính của chứng hẹp túi thần kinh là đau. Tê và / hoặc ngứa ran cũng có thể xảy ra. Chứng co thắt thần kinh xảy ra do thiếu máu cục bộ (thiếu máu lưu thông) đến các dây thần kinh và thường có biểu hiện nặng nề ở chân. Nó thường có liên quan đến chứng hẹp trung tâm hơn là chứng hẹp túi lệ gây ra thần kinh. Hầu hết những người bị hẹp ống sống cảm thấy tốt hơn khi họ uốn cong (uốn cong về phía trước) thân cây và tồi tệ hơn khi họ cong lưng. Các triệu chứng khác bao gồm yếu và / hoặc khó đi bộ hơn quãng đường ngắn.

Sự đối xử

Điều trị chứng hẹp thường nhằm mục đích giảm đau và ngăn ngừa các triệu chứng thần kinh xảy ra hoặc trở nên tồi tệ hơn. Các phương pháp điều trị bảo tồn thường đủ hiệu quả. Chúng bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), vật lý trị liệu, tập thể dục thường xuyên và tiêm cortisone.

Các phương pháp điều trị bổ sung như châm cứu, xoa bóp và trị liệu thần kinh cột sống cũng có thể hữu ích.

Mặc dù phẫu thuật không được khuyến khích phổ biến cho chứng hẹp ống sống, nhưng bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cho những người đang gặp phải:

• Bệnh lý cơ bao gồm đau, ghim và kim tiêm, cảm giác điện và / hoặc yếu đi một bên tay hoặc chân
• Sự phát triển thần kinh ở lưng thấp
• Bệnh lý tủy ở cổ và / hoặc trên hoặc giữa lưng (các triệu chứng bệnh tủy có liên quan đến tủy sống và xảy ra trong chứng hẹp ống trung tâm)
• Đau mất khả năng

Có nhiều kỹ thuật phẫu thuật khác nhau để điều trị chứng hẹp ống dẫn trứng. Một kỹ thuật như vậy được gọi là phẫu thuật cắt lớp giải nén, đòi hỏi loại bỏ xương tích tụ trong ống sống. Phẫu thuật nối ống sống được thực hiện khi có bất ổn cột sống hoặc hẹp túi tinh nghiêm trọng. Hầu hết các trường hợp hẹp không yêu cầu hợp nhất.