Hầu hết mọi người không đến gặp bác sĩ vì đau đầu do căng thẳng. Cảm giác quấn dây cao su quanh đầu là phổ biến và thường được điều trị bằng các biện pháp đơn giản như ngủ, uống nước hoặc thuốc không kê đơn (OTC).
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn các liệu pháp y tế cho chứng đau đầu do căng thẳng, bao gồm một nhóm thuốc có thể được bác sĩ kê đơn để giúp ngăn ngừa những cơn đau đầu dai dẳng này.
Hình ảnh Tom Merton / GettyThuốc không theo toa
Một số loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) rất hữu ích để điều trị chứng đau đầu do căng thẳng. Phổ biến nhất bao gồm:
- Advil (ibuprofen)
- Aleve (naproxen natri)
- Aspirin
- Toradol (ketorolac)
- Voltaren (diclofenac kali)
Một số, như Toradol và Voltaren, có sẵn cả không kê đơn (ở một số quốc gia) và ở dạng thuốc kê đơn mạnh hơn. NSAID có thể gây ra tác dụng phụ và những người có tiền sử loét dạ dày tá tràng, bệnh thận, tăng huyết áp không kiểm soát được, bệnh viêm ruột (IBD), đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) nên tránh.
Tylenol (acetaminophen) cũng có thể làm dịu cơn đau đầu do căng thẳng và có thể làm như vậy mà không có tác dụng phụ của NSAID.
Phương pháp điều trị thay thế
Thuốc không phải là phương tiện duy nhất để kiểm soát cơn đau đầu do căng thẳng. Các liệu pháp thay thế có thể giúp giảm đau bằng cách giải quyết nguyên nhân cơ bản của đau đầu, cả về thể chất và tâm lý. Những ví dụ bao gồm:
- Vật lý trị liệu
- Liệu pháp thư giãn
- Tự thôi miên
- Phản hồi sinh học
- Liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT)
Mục tiêu của vật lý trị liệu là cải thiện tư thế và thư giãn cơ thông qua việc sử dụng túi chườm nóng và lạnh, siêu âm, xoa bóp và tập thể dục tại nhà. Một đánh giá năm 2014 về các nghiên cứu từ Tây Ban Nha đã kết luận rằng vật lý trị liệu bằng tay kết hợp với kéo giãn cổ (cổ) và xoa bóp là phương pháp hiệu quả nhất để giảm đau đầu căng thẳng mãn tính.
Thư giãn, phản hồi sinh học, tự thôi miên và CBT là những liệu pháp tâm lý. Trong phản hồi sinh học, mọi người được dạy cách kiểm soát sự căng cơ bằng cách theo dõi hoạt động điện của cơ mặt, cổ hoặc vai trên màn hình kỹ thuật số hoặc âm thanh. Trong CBT, mọi người được đào tạo để giảm những suy nghĩ căng thẳng gây ra hoặc kích thích đau đầu do căng thẳng.
Phòng ngừa
Ngăn ngừa đau đầu do căng thẳng cũng quan trọng — và một số người cho rằng còn quan trọng hơn — điều trị chúng. Ở những người bị đau đầu căng thẳng mãn tính nghiêm trọng, bác sĩ có thể khám phá các loại thuốc kê đơn được gọi là thuốc chống trầm cảm ba vòng được sử dụng dự phòng (liên tục để ngăn ngừa bệnh) nếu các liệu pháp bảo tồn khác không thành công.
Một trong những lựa chọn tốt nhất là Elavil (amitriptyline), một loại thuốc chống trầm cảm ba vòng đã được chứng minh là làm giảm số ngày đau đầu căng thẳng so với giả dược. Các tác dụng có xu hướng tăng lên khi sử dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng càng lâu. Ngay cả khi đau đầu xảy ra, chúng thường ít dữ dội hơn 50% so với trước khi điều trị.
Không hoàn toàn rõ ràng liều lượng hiệu quả là bao nhiêu. Dựa trên cơ sở nghiên cứu hiện tại, liều hàng ngày cho Elavil dao động từ 10 miligam (mg) mỗi ngày đến 150 mg mỗi ngày. Theo nguyên tắc chung, tốt nhất là bắt đầu với liều thấp nhất có thể và tăng dần khi dung nạp được .
Các tác dụng phụ thường gặp của Elavil bao gồm khô miệng, tăng cân và buồn ngủ. Các tác dụng phụ có thể nghiêm trọng khác bao gồm nhịp tim bất thường, khó đi tiểu và tăng nhãn áp.
Các lựa chọn chống trầm cảm ba vòng khác bao gồm Anafranil (clomipramine), Norpramin (desipramine), opipramol, doxepin và amitriptylinoxide.
Một lời từ rất tốt
Một trong những rủi ro của việc tự điều trị đau đầu do căng thẳng là việc sử dụng không phù hợp hoặc lạm dụng thuốc đau đầu. Điều này có thể dẫn đến chứng đau đầu lạm dụng thuốc (MOH), trong đó cơ thể trở nên "miễn dịch" với tác dụng của thuốc giảm đau (giảm đau) và gây ra các triệu chứng đau đầu hàng ngày trở lại.
Luôn trao đổi với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị chứng đau đầu do căng thẳng mãn tính. Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu cơn đau đầu của bạn cảm thấy khác lạ hoặc ngày càng trở nên thường xuyên hơn.
KHUYẾN CÁO: Thông tin trong trang này chỉ dành cho mục đích giáo dục. Nó không nên được sử dụng để thay thế cho việc chăm sóc cá nhân của bác sĩ được cấp phép. Vui lòng đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị bất kỳ triệu chứng hoặc tình trạng bệnh lý nào liên quan.
