Hình ảnh Oscar Wong / Getty
Từ năm 2014 đến năm 2018, những người Mỹ không có bảo hiểm y tế thiết yếu tối thiểu phải trả thêm thuế cho IRS khi họ khai thuế, vì họ không tuân thủ nhiệm vụ cá nhân của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Điều đó tiếp tục được áp dụng vào năm 2018 (đối với các tờ khai thuế được nộp vào năm 2019) nhưng do Đạo luật Cắt giảm thuế và Việc làm, không còn thuế liên bang vì không có bảo hiểm y tế (có một số tiểu bang có nhiệm vụ riêng và họ tự đánh giá các hình phạt đối với việc không tuân thủ).
Các chương trình bảo hiểm sức khỏe thảm khốc có sẵn cho những người từ 30 tuổi trở lên, nhưng chỉ khi họ được miễn trừ trường hợp khó khăn.
Hình ảnh Oscar Wong / Getty
Những người không có bảo hiểm vào năm 2021 (hoặc bất kỳ năm nào bắt đầu từ 2019) không còn phải đối mặt với hình phạt từ IRS. Nhưng bản thân nhiệm vụ cá nhân vẫn tồn tại, và việc miễn trừ khó khăn từ nhiệm vụ cá nhân vẫn quan trọng ở chỗ nó cho phép một người từ 30 tuổi trở lên mua một chương trình sức khỏe thảm khốc. Không có miễn trừ khó khăn, các chương trình này chỉ dành cho những người đăng ký dưới 30 tuổi.
Các khoản miễn trừ gian khổ ít bị cắt và sấy khô hơn so với các khoản miễn trừ trách nhiệm cá nhân khác đã được sử dụng trong những năm có hình phạt do không có bảo hiểm. Miễn trừ gian khổ có sẵn cho nhiều trường hợp khác nhau và chính quyền Trump đã thực hiện các bước để giúp nhiều người hơn đủ điều kiện được miễn trừ gian khổ dễ dàng hơn.
Dưới đây là những điều bạn cần biết về cách để được miễn trừ hoàn cảnh khó khăn sẽ cho phép bạn đăng ký vào một chương trình sức khỏe thảm khốc.
Miễn trừ gian khổ — Khái niệm cơ bản
Có ba cách cơ bản để đủ điều kiện được miễn trừ khó khăn từ nhiệm vụ cá nhân:
- Điều gì đó đã xảy ra với bạnbất ngờlàm tăng chi phí thiết yếu của bạn và khiến bạn không thể nhận được bảo hiểm y tế.
- Chi phí mua bảo hiểm y tế sẽ khiến bạn bị thiếu thốn thức ăn, chỗ ở, quần áo hoặc các nhu cầu thiết yếu khác (được định nghĩa là phí bảo hiểm y tế chiếm nhiều hơn một tỷ lệ phần trăm thu nhập của bạn, với tỷ lệ phần trăm thay đổi từ năm này sang năm khác ).
- Một số trường hợp khác đã ngăn cản bạn nhận bảo hiểm y tế một cách hợp pháp hoặc khiến việc mua bảo hiểm y tế trở thành gánh nặng mà chính phủ cho là hợp pháp.
Miễn trừ gian khổ — Chi tiết
Vì các quy tắc cơ bản khá rộng, chính phủ liên bang đưa ra các hướng dẫn để giúp các sàn giao dịch bảo hiểm y tế tìm ra cách áp dụng các quy tắc cho các cá nhân và gia đình yêu cầu miễn trừ khó khăn. Đây là một ngôn ngữ đơn giản,tóm tắt không chính thứccủa các hướng dẫn đó.
Trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang của bạn được phép cung cấp cho bạn một khoản miễn trừ khó khăn — sau đó bạn có thể sử dụng để đăng ký một chương trình bảo hiểm sức khỏe thảm khốc — nếu một trong những điều sau đây có thể ngăn cản bạn nhận được bảo hiểm y tế:
- Bạn là người vô gia cư.
- Bạn đã bị đuổi khỏi nhà trong vòng sáu tháng qua.
- Bạn đang phải đối mặt với việc bị trục xuất hoặc tịch thu tài sản.
- Bạn đã nhận được thông báo ngừng hoạt động từ công ty tiện ích của bạn.
- Bạn đã nộp đơn xin phá sản trong vòng sáu tháng qua.
- Bạn có rất nhiều nợ do chi phí y tế từ 24 tháng qua.
- Chăm sóc một thành viên gia đình bị ốm, tàn tật hoặc già yếu bất ngờ làm tăng chi phí sinh hoạt thiết yếu của bạn.
- Gần đây bạn bị bạo lực gia đình.
- Một thành viên thân thiết trong gia đình vừa qua đời.
- Gần đây, bạn đã có một trận hỏa hoạn, lũ lụt hoặc một thảm họa khác gây ra thiệt hại đáng kể cho tài sản của bạn.
- Bạn không đủ điều kiện nhận Medicaid chỉ vì tiểu bang của bạn không mở rộng phạm vi bảo hiểm Medicaid theo hướng dẫn của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Tòa án tối cao đã phán quyết rằng các bang khôngcóđếnmở rộng khả năng đủ điều kiện nhận Medicaid của họ nếu họ không muốn. Nếu tiểu bang của bạn chọn không mở rộng phạm vi bảo hiểm Medicaid nhưng bạn đã đủ điều kiện nếu nó đã mở rộng Medicaid, bạn có thể đủ điều kiện để được miễn trừ khó khăn.
- Gói chi phí thấp nhất có sẵn trong sàn giao dịch trong khu vực của bạn được coi là không thể chi trả được,sau khi áp dụng bất kỳ khoản tín dụng thuế cao cấp hiện hành nào(vì vậy, trong hầu hết các trường hợp, điều này sẽ chỉ áp dụng cho những người không đủ điều kiện nhận các khoản tín dụng thuế cao cấp). Vào năm 2020, mức bảo hiểm được coi là không thể chi trả nếu phí bảo hiểm của gói chi phí thấp nhất cao hơn 8,24% thu nhập của bạn. Đối với năm 2021, ngưỡng này là 8,27% và vào năm 2022, HHS đã đề xuất ngưỡng 8,47%. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
- Tất cả các kế hoạch có sẵn trong sàn giao dịch trong khu vực của bạn bao gồm bảo hiểm cho phá thai và bạn phản đối về mặt triết lý (miễn trừ này đã được thêm vào tháng 4 năm 2018).
- Không có kế hoạch nào có sẵn trong sàn giao dịch trong khu vực của bạn (miễn trừ này đã được thêm vào tháng 4 năm 2018; tình huống này chưa bao giờ xảy ra và có vẻ như sẽ không xảy ra trong tương lai, nhưng một số khu vực có nguy cơ xảy ra khả năng này vào năm 2018).
- Chỉ có một công ty bảo hiểm cung cấp các kế hoạch trao đổi trong khu vực của bạn và bạn "có thể cho thấy rằng việc thiếu sự lựa chọn dẫn đến việc [bạn] không được bảo hiểm theo [chương trình sức khỏe đủ tiêu chuẩn]." (khoản miễn trừ này đã được bổ sung vào tháng 4 năm 2018).
- Bạn trải qua một khó khăn dựa trên các lựa chọn có sẵn cho bạn và nhu cầu y tế cụ thể của bạn. Ví dụ: nếu bạn cần tiếp cận với một chuyên gia cụ thể cho một tình trạng y tế và không có chương trình sức khỏe nào có sẵn trong sàn giao dịch trong khu vực của bạn bao gồm chuyên gia đó trong mạng lưới của họ. (khoản miễn trừ này đã được bổ sung vào tháng 4 năm 2018).
The Devil's in the Details
Có một số điểm quan trọng về các nguyên tắc trên có thể ảnh hưởng đến quyết định nộp đơn xin miễn trừ khó khăn của bạn.
Đầu tiên, sự khó khăn được mô tả trong hướng dẫn phải ngăn cản bạn nhận được bảo hiểm y tế. Ví dụ: mặc dù cái chết gần đây của một người thân gần đây có thể nằm trong quy định của hướng dẫn, nhưng bạn không chắc sẽ được miễn trừ khó khăn nếu người thân đó là anh em cùng cha khác mẹ mà bạn chưa từng gặp và cái chết của anh ấy không ảnh hưởng đến tình hình tài chính của bạn khả năng của bạn để hoàn thành các nhiệm vụ trong cuộc sống hàng ngày. Khi bạn hoàn thành thủ tục giấy tờ miễn trừ, bạn sẽ phải giải thích các trường hợp cụ thể đã ngăn cản bạn nhận được bảo hiểm y tế như thế nào.
Và thứ hai, nhiều hướng dẫn có giới hạn về thời gian, chẳng hạn như hướng dẫn cung cấp miễn trừ khó khăn nếu bạn bị đuổi khỏi nhà trong vòng sáu tháng qua. Vì vậy, trong khi bạn có thể đủ điều kiện để được miễn trừ khó khăn và đủ điều kiện để mua một kế hoạch thảm họa trong một năm nhất định, bạn có thể không đủ điều kiện để gia hạn gói đó cho năm tiếp theo, tùy thuộc vào các trường hợp khiến bạn đủ điều kiện để được miễn trừ khó khăn trong địa điểm đầu tiên.
Làm thế nào để được miễn trừ gian khổ
Nếu bạn từ 30 tuổi trở lên, muốn mua một chương trình bảo hiểm sức khỏe thảm khốc và nghĩ rằng bạn có thể đủ điều kiện để được miễn trừ khó khăn, hãy đăng ký một chương trình thông qua trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang của bạn. Ở hầu hết các tiểu bang, đó là HealthCare.gov. Washington DC và 14 tiểu bang có các sàn giao dịch do tiểu bang điều hành, nhưng họ sử dụng quy trình đăng ký miễn trừ khó khăn của HealthCare.gov và tất cả ngoại trừ Connecticut đều sử dụng quy trình miễn trừ khả năng chi trả của HealthCare.gov.
[Một số trường hợp miễn trừ — bao gồm miễn trừ khó khăn cho năm 2018 — có thể nhận được từ IRS, nhưng đó là những miễn trừ được sử dụng khi mọi người khai thuế, để tránh bị phạt vì không có bảo hiểm trong năm trước. Nhưng những điều này sẽ không tốt nếu cho phép một người ghi danh vào một kế hoạch thảm khốc cho năm tới. Sàn giao dịch có thể cấp tiền miễn trừ một cách tiềm năng, trước khi bắt đầu năm, để bạn có thể sử dụng mức miễn trừ đó để đăng ký một chương trình sức khỏe thảm khốc.]
Nếu bạn đang cố gắng để được miễn trừ khó khăn để cho phép bạn mua một kế hoạch thảm khốc, bạn sẽ muốn bắt đầu quá trình đó trước khi đăng ký mở (từ ngày 1 tháng 11 đến ngày 15 tháng 12 ở hầu hết các tiểu bang) để bạn ' Sẽ có giấy chứng nhận miễn trừ khi bạn sẵn sàng đăng ký. Thực hiện công việc này có thể là một quá trình đầy thách thức, với khoảng thời gian có thể mất để nhận được miễn trừ, thời gian khi các biểu mẫu miễn trừ khả năng chi trả có sẵn cho năm tới và thời hạn đăng ký ngắn áp dụng cho các kế hoạch trong thị trường cá nhân. Một nhà môi giới địa phương hoặc người hỗ trợ ghi danh sẽ có thể giúp đỡ và tư vấn về quá trình đạt được một kế hoạch thảm khốc thông qua miễn trừ khó khăn.
.jpg)
-uses-actions-and-side-effects.jpg)
