Đau cơ xơ hóa là một tình trạng gây hoang mang và phần lớn bị hiểu nhầm, đặc trưng bởi cơn đau lan rộng và đau kèm theo mệt mỏi, khó ngủ, các vấn đề về trí nhớ và các vấn đề về đường tiêu hóa. Bởi vì một loạt các triệu chứng có thể xảy ra quá rộng (và vẫn chưa có sự thống nhất rõ ràng về cách chẩn đoán nó), nhiều người cảm thấy mất tự tin về những gì đang ảnh hưởng đến họ và phải làm gì với nó. Điều quan trọng nhất cần nhớ là đau cơ xơ hóa có thể chưa được hiểu rõ, nhưng nó rất thực tế.
Bằng cách nhận thức rõ hơn về các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng này và cảm giác của nó, bạn có thể giúp bác sĩ xác định chứng đau cơ xơ hóa và tiếp cận phương pháp điều trị có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn.
© Verywell, 2018Nét đặc trưng
Đau cơ xơ hóa là một tình trạng trong đó các tín hiệu đau được não bộ xử lý một cách bất thường theo cách làm cho cảm giác đau tăng lên (một tình trạng được gọi là chứng tăng cảm giác đau).
Đau cơ xơ hóa không giống như đau cơ (đau cơ), đau khớp (đau khớp), hoặc thậm chí đau dây thần kinh (đau dây thần kinh).
Đau cơ xơ hóa gây ra cơn đau mãn tính, lan rộng có thể ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến mất khả năng lao động. Để được coi là phổ biến, cơn đau phải xảy ra ở cả hai bên cơ thể của bạn, cũng như trên và dưới thắt lưng.
Các tín hiệu đau bị hiểu sai có thể gây ra các phản ứng khác nhau ở những người khác nhau. Ở một số người, cơn đau có thể di chuyển theo từng đợt khắp cơ thể hoặc gây ra những cảm giác bất thường như ngứa ran, bỏng rát hoặc ngứa ngáy, đặc biệt là ở cánh tay (gọi là dị cảm).
Ngay cả một kích thích thường không gây ra cơn đau, chẳng hạn như chạm vào hoặc nhiệt độ, đôi khi có thể dẫn đến cảm giác đau đớn hoặc bỏng rát (được gọi là chứng dị ứng).
Trong khi đau cơ xơ hóa được đặc trưng bởi cơn đau mãn tính lan rộng, cơn đau thường có thể khu trú xung quanh khuỷu tay, vai, đầu gối, cổ, hông, ngực, lưng dưới và sau đầu. Chúng tôi gọi đây là những điểm đau. Cảm giác đau ở những vùng này có thể không được cảm nhận sâu mà chỉ tồn tại ngay dưới bề mặt da.
Đau cơ xơ hóa có thể được mô tả xen kẽ là đau nhói, lan tỏa, dữ dội, đau nhói hoặc như dao đâm. Trong khi một số người có các triệu chứng đau cơ xơ hóa ở mức độ khá nhất quán, những người khác có thể trải qua giai đoạn hoạt động thấp (thuyên giảm) hoặc tăng đột ngột các triệu chứng (bùng ). Các đợt bùng phát và cơn đau dữ dội thường đi kèm với tim đập nhanh.
Bạn không cần phải có tất cả các triệu chứng để được chẩn đoán là bị đau cơ xơ hóa.
Cơ và khớp
Đau cơ xơ hóa không phải là một bệnh khớp như viêm khớp, nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng liên quan đến khớp. Hầu hết, và có thể là tất cả, các trường hợp đau cơ xơ hóa liên quan đến các triệu chứng của mô mềm, bao gồm cả cơ và mô liên kết (chẳng hạn như gân, dây chằng và cân mạc).
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Cứng khớp buổi sáng
- Co thắt hoặc co giật cơ (co giật)
- Yếu cơ, đặc biệt là ở chân
- Khuếch tán, sưng tấy không viêm ở các chi, bàn tay và bàn chân
- Đau khớp xung quanh chèn ép gân
- Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ)
Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Frontiers in Human Neuroscience, các triệu chứng của đau cơ xơ hóa có liên quan đến việc gia tăng tỷ lệ khuyết tật chức năng. Mức độ cao của loại đau và cứng này, cũng như các mối lo ngại khác được liệt kê dưới đây, có thể dẫn đến mất tốc độ đi bộ, sải chân và thăng bằng ở mức độ tương tự như viêm khớp dạng thấp hoặc viêm xương khớp.
Nhận thức
"Sương mù Fibro", còn được gọi là "sương mù não", là một trong những triệu chứng phổ biến hơn của chứng đau cơ xơ hóa. Nhiều người sống chung với căn bệnh này sẽ nói với bạn rằng các triệu chứng của suy giảm nhận thức cũng gần như suy nhược như chính cơn đau.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Hay quên
- Sự hoang mang
- Khó tập trung
- Mất tạm thời sự quen thuộc với môi trường xung quanh bạn
- Khả năng hiểu kém
- Khó nói những từ đã biết (loạn ngôn ngữ)
- Khó định hướng hướng hoặc không gian (topographagnosia)
- Khó xử lý thông tin bạn nghe (rối loạn xử lý thính giác trung tâm)
- Khó xử lý các con số hoặc toán học (rối loạn tính toán)
Năng lượng và Giấc ngủ
Trong chứng đau cơ xơ hóa, mệt mỏi không chỉ là mệt mỏi; đó là tình trạng kiệt sức dai dẳng mà không cải thiện được mặc dù đã nghỉ ngơi. Mệt mỏi mãn tính không chỉ kết hợp cảm giác mờ mịt và mất phương hướng, mà nó còn góp phần vào tỷ lệ trầm cảm cao ở những người sống chung với tình trạng này.
Không có gì ngạc nhiên khi chứng đau cơ xơ hóa có liên quan chặt chẽ với hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS), cả hai đều có chung các triệu chứng tương tự.
Mệt mỏi là một trong những triệu chứng đặc trưng nhất của chứng đau cơ xơ hóa, ảnh hưởng đến 4/5 người mắc bệnh này.
Mệt mỏi liên quan đến đau cơ xơ hóa thường đi đôi với các vấn đề về giấc ngủ, sự kết hợp của tất cả nhưng đảm bảo khiến bạn kiệt sức và kiệt sức.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Giấc ngủ nhẹ hoặc thường xuyên bị gián đoạn
- Giấc ngủ bắt đầu (giật gân)
- Khó thở khi ngủ
- Hội chứng chân không yên (RLS)
- Mất ngủ
Thần kinh
Các triệu chứng thần kinh này tương tự như đau ở chỗ các kích thích có thể là bình thường, nhưng phản ứng của não bộ đối với chúng thì không.
Trong khi nguyên nhân vẫn chưa được hiểu rõ, các triệu chứng được cho là phần lớn liên quan đến sự hiếu động của các sứ giả hóa học được gọi là chất dẫn truyền thần kinh và sự kích thích quá mức của một số đường dẫn thần kinh.
Trong số các triệu chứng:
- Nhức đầu
- Chứng đau nửa đầu mãn tính
- Chóng mặt và chóng mặt
- Ngất (ngất)
- Nhạy cảm với nhiệt độ, độ ẩm và áp suất khí quyển
- Nhạy cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng)
- Nhạy cảm với tiếng ồn (tăng âm)
- Nhạy cảm với mùi (tăng huyết áp)
Tiêu hóa và tiết niệu
Các vấn đề về tiêu hóa thường gặp ở những người bị đau cơ xơ hóa, với khoảng 50% được chẩn đoán là có các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích (IBS). Giống như đau cơ xơ hóa, IBS được cho là do phản ứng bất thường của hệ thần kinh trung ương.
Những người bị đau cơ xơ hóa cũng sẽ thường xuyên bị viêm bàng quang kẽ (IC), một tình trạng gây đau mãn tính ở bàng quang.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Phình to
- Buồn nôn
- Chuột rút ở bụng
- Bệnh tiêu chảy
- Táo bón
- Khó tiêu
- Khí đi qua thường xuyên
- Khó nuốt (khó nuốt)
- Đi tiểu thường xuyên
- Thường xuyên phải đi tiểu (tiểu gấp)
- Đau khi đi tiểu (khó tiểu)
- Co thắt bàng quang
Tâm lý
Đau cơ xơ hóa và trầm cảm có mối liên hệ chặt chẽ với nhau. Mặc dù có thể công bằng khi cho rằng tác động lâu dài về mặt cảm xúc của chứng đau cơ xơ hóa có thể là trung tâm của các triệu chứng tâm lý (chẳng hạn như rối loạn hoảng sợ) nhưng lại không chắc chắn như vậy.
Trên thực tế, một số nhà khoa học tin rằng các triệu chứng có thể là do tác động của chứng đau cơ xơ hóa lên hệ thần kinh trung ương, cụ thể là rối loạn điều hòa dẫn truyền thần kinh.
Theo nghiên cứu từ Đại học Bắc Carolina, có tới 86% những người bị đau cơ xơ hóa dự kiến sẽ có một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.
Ngoài trầm cảm, các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Lo lắng hoặc hoảng sợ
- Lo lắng trôi nổi tự do (rối loạn lo âu tổng quát)
- Tâm trạng lâng lâng
- Khó chịu không giải quyết được
Sinh sản
Các hormone được cho là có vai trò gây ra và kết quả trong chứng đau cơ xơ hóa. Một mặt, hormone được cho là tác nhân gây ra các triệu chứng (bằng chứng là những phụ nữ bị bùng phát trong kỳ kinh nguyệt).
Mặt khác, đau cơ xơ hóa có thể gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố gây ra các triệu chứng về đường sinh sản, chủ yếu ở phụ nữ.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Giai đoạn cực kỳ đau đớn
- Đau vùng xương chậu
- Đau mãn tính của âm hộ (âm hộ)
- Mãn kinh sớm (suy buồng trứng sớm)
Mặc dù mất ham muốn tình dục, bất lực và rối loạn cương dương cũng phổ biến ở những người bị đau cơ xơ hóa, nhưng chúng được cho là có liên quan đến trầm cảm và lo lắng hơn là bản thân đau cơ xơ hóa.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Đau cơ xơ hóa là một tình trạng khó hiểu đến mức thường rất khó biết khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc hoặc thậm chí là làm thế nào để giải thích cảm giác của bạn với bác sĩ. Bắt đầu bằng cách nhắc nhở bản thân rằng bất cứ điều gì bạn đang trải qua là có thật. Thực tế rằng nó có thể không có ý nghĩa gì thì ít có hậu quả.
Vì vậy, đừng ngần ngại đến gặp bác sĩ nếu bạn đang gặp một số hoặc tất cả các triệu chứng sau đây.
- Bạn bị đau mãn tính, nghiêm trọng hoặc tái phát ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
- Cơn đau khiến bạn căng thẳng tinh thần, lo lắng hoặc trầm cảm.
- Bạn thường xuyên mệt mỏi và / hoặc ngủ không ngon giấc.
- Bạn không thể tập trung hoặc suy nghĩ rõ ràng.
- Nếu bạn có các triệu chứng kèm theo khiến bạn lo lắng.
Hướng dẫn thảo luận với bác sĩ về bệnh đau cơ xơ hóa
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
tải PDF Gửi hướng dẫn qua emailGửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
Khi gặp bác sĩ, điều quan trọng là không được bỏ sót bất kỳ chi tiết nào hoặc chỉ tập trung vào các triệu chứng "lớn", điều này có thể dẫn họ đi sai hướng. Đưa ra một bức tranh hoàn chỉnh, cho dù chi tiết bạn đang chia sẻ có vẻ quan trọng hay không.
Nếu bác sĩ của bạn không hiểu đủ về chứng đau cơ xơ hóa, hãy hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa được gọi là bác sĩ thấp khớp chuyên về các bệnh và tình trạng cơ xương khớp và tự miễn dịch.
Bạn có thể tìm thấy một chuyên gia được hội đồng chứng nhận trong khu vực của bạn thông qua công cụ định vị trực tuyến do American College of Rheumatology quản lý.
Ai bị đau cơ xơ hóa?