Khi được trình bày với các từ ung thư tai, hầu hết mọi người đều trả lời là "Ung thư tai là gì?" Trong khi chúng ta biết khá nhiều về các loại ung thư khác, nhiều người trong chúng ta có thể chưa nghe nói về ung thư tai — và có lý do chính đáng. Ung thư tai đặc biệt hiếm. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải biết những gì cần tìm bởi vì mặc dù hiếm gặp, một số dạng ung thư tai rất hung hăng và có khả năng nguy hiểm.
Hình ảnh AndreyPopov / Getty
Ung thư tai là gì?
Ung thư tai thường bắt đầu như ung thư da ở tai ngoài hoặc trong ống tai, nhưng nó cũng có thể phát triển trong các cấu trúc khác của tai như màng nhĩ, xương thái dương (xương phía trên tai của bạn), ossicles (xương thính giác), xương chũm (xương sau tai), dây thần kinh vận động trên khuôn mặt và các cơ quan thính giác và thăng bằng của tai trong.
Ung thư tai bao gồm một số loại ung thư khác nhau, bao gồm:
- Ung thư biểu mô tế bào đáy
- U ác tính
- Ung thư biểu mô nang adenoid
- Ung thư biểu mô tuyến
- Ung thư biểu mô tế bào vảy
80% trường hợp ung thư ống tai là ung thư biểu mô tế bào vảy.
Với chỉ khoảng 300 trường hợp được chẩn đoán ở Hoa Kỳ mỗi năm, ung thư tai là rất hiếm.
Các triệu chứng của ung thư tai có thể tương tự như các triệu chứng của nhiễm trùng tai, bao gồm:
- Đau tai
- Thoát nước
- Mất thính lực
- Sự chảy máu
Nhiễm trùng tai mãn tính cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tai. Vì lý do này, điều quan trọng là phải xem xét các triệu chứng này một cách nghiêm túc và đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để xác nhận nhiễm trùng tai và loại trừ ung thư.
85% ung thư ống tai có thể được chữa khỏi nếu phát hiện sớm.
Tỷ lệ sống sót nói chung phụ thuộc vào vị trí ung thư, loại ung thư và mức độ tiến triển của ung thư. Một số loại ung thư - chẳng hạn như u ác tính - là mạnh, trong khi những loại khác, chẳng hạn như ung thư tế bào đáy, phát triển chậm và không dễ lây lan. Chẩn đoán sớm là chìa khóa để có kết quả tốt hơn.
Nhiễm trùng hay ung thư?
Ung thư tai thường bị nhầm với nhiễm trùng tai. Nếu bạn đã được chẩn đoán bị nhiễm trùng tai nhưng chảy mủ tai dai dẳng hoặc nghi ngờ ung thư, đừng đợi — hãy hỏi ý kiến thứ hai.
Dưới đây là một cái nhìn sâu hơn về các loại ung thư tai.
Ung thư biểu mô tế bào vảy
Ung thư biểu mô tế bào vảy là loại ung thư da phổ biến thứ hai, với hơn một triệu trường hợp được chẩn đoán ở Hoa Kỳ mỗi năm. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển bất thường và nhanh chóng của các tế bào vảy (các tế bào phẳng mỏng tạo nên lớp ngoài cùng của da được gọi là biểu bì). Nguyên nhân là do sự thay đổi DNA của các tế bào này khỏi các tác nhân gây hại như bức xạ tia cực tím.
Các triệu chứng ung thư biểu mô tế bào vảy có thể bao gồm:
- Các mảng màu đỏ có vảy
- Lở loét
- Da thô ráp, dày lên hoặc giống mụn cơm
- Tăng trưởng khi bị suy nhược trung tâm
Ung thư biểu mô tế bào vảy có thể đóng vảy, ngứa hoặc chảy máu.
Hầu hết các loại ung thư tế bào vảy có thể được điều trị thành công nếu phát hiện sớm, nhưng loại ung thư này rất mạnh. Nếu để lâu nó có thể đi sâu hơn vào da hoặc lan ra các vùng khác trên cơ thể. Nếu ung thư biểu mô tế bào vảy bắt đầu trên da tai, nó có thể di chuyển đến tai giữa hoặc tai trong, xương bao quanh tai và các cấu trúc lân cận khác.
Nếu không được điều trị, ung thư tế bào vảy có thể nguy hiểm hoặc gây tử vong.
Ung thư biểu mô tế bào vảy có xu hướng xuất hiện ở những nơi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Sử dụng ánh nắng mặt trời an toàn, bao gồm sử dụng kem chống nắng phổ rộng và tránh tắm nắng, là cách tốt nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Ung thư biểu mô tế bào đáy
Ung thư biểu mô tế bào đáy là loại ung thư da phổ biến nhất, với hơn bốn triệu trường hợp được chẩn đoán ở Hoa Kỳ mỗi năm.
Giống như ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tế bào đáy là do sự thay đổi DNA của da từ các tác nhân gây hại như ánh nắng mặt trời nhưng liên quan đến các tế bào đáy (lớp ngoài cùng của da).
Ung thư biểu mô tế bào đáy ít có khả năng lây lan sang các vùng khác của cơ thể và phát triển chậm hơn các loại ung thư da khác, nhưng vẫn cần được giải quyết để tránh biến dạng hoặc lây lan sang các bộ phận khác của tai.
Ung thư biểu mô tế bào đáy thường có thể chữa được, đặc biệt là khi phát hiện sớm.
Sự xuất hiện của ung thư biểu mô tế bào đáy rất khác nhau. Nó có thể trông giống như:
- Lở loét
- Các mảng đỏ
- Tăng trưởng màu hồng
- Vết sưng sáng bóng
Nó cũng có thể trông giống như những vết sẹo hoặc khối u với các cạnh hơi nhô cao và / hoặc một vết lõm ở giữa. Nó có thể bắt đầu như một vết sưng trắng hoặc một mảng da có vảy không cải thiện khi dùng kem dưỡng ẩm. Ung thư tế bào đáy có thể chảy mủ, đóng vảy, ngứa hoặc chảy máu. Khoảng một nửa thời gian, ung thư biểu mô tế bào đáy xảy ra ở những người có làn da sẫm màu là sắc tố (màu sẫm hơn).
Ung thư biểu mô tế bào đáy có thể có những biểu hiện không được đề cập ở đây, vì vậy điều quan trọng là phải kiểm tra cơ thể của bạn - bao gồm cả tai - thường xuyên và tìm kiếm bất kỳ điều gì mới hoặc thay đổi. Điều này có thể bao gồm các vết cắt hoặc vết loét không lành.
Hầu hết ung thư biểu mô tế bào đáy xuất hiện ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, như tai của bạn. Đảm bảo giảm nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy bằng cách bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời và bỏ qua giường tắm nắng.
Ung thư da trông như thế nào?
Ung thư da ở mỗi người có vẻ khác nhau. Chú ý đến làn da của bạn — kể cả trên tai — và báo cáo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ của bạn bất kỳ điều gì mới hoặc đã thay đổi, ngay cả khi nó không phù hợp với mô tả về các bệnh ung thư da phổ biến.
U ác tính
Ung thư tế bào hắc tố là một loại ung thư da ảnh hưởng đến các tế bào melanocyte của da (tế bào sản sinh ra hắc tố, làm da sẫm màu). Ung thư tế bào hắc tố gây ung thư tai ít phổ biến hơn ung thư biểu mô tế bào vảy hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy, nhưng u ác tính nguy hiểm hơn vì nó bùng phát mạnh hơn và có nhiều khả năng lây lan hơn. Vào năm 2020, khoảng 100.350 khối u ác tính mới sẽ được chẩn đoán ở Hoa Kỳ và khoảng 6.850 người dự kiến sẽ chết vì u ác tính. Tỷ lệ u ác tính đang tăng lên. Những con số này đề cập đến tất cả các trường hợp ung thư hắc tố, không phải những trường hợp dành riêng cho tai.
Khối u ác tính thường bắt đầu trông giống như một nốt ruồi, nhưng thay đổi theo thời gian. Để ý cơ thể bạn xem có những nốt ruồi không trùng khớp với những nốt ruồi xung quanh hay không (đây được gọi là Hội chứng vịt con xấu xí).
Bạn cũng có thể làm theo hướng dẫn ABCDE của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ:
- A là Bất đối xứng: Một nửa của nốt ruồi hoặc vết bớt không khớp với phần còn lại.
- B dành cho Viền: Các cạnh không đều, bị rách, có vết khía hoặc bị mờ.
- C là Màu sắc: Màu sắc không giống nhau trên toàn bộ và có thể bao gồm các sắc thái khác nhau của màu nâu hoặc đen, hoặc đôi khi có các mảng màu hồng, đỏ, trắng hoặc xanh lam.
- D là Đường kính: Vết đốm có chiều ngang lớn hơn 6 milimét (khoảng ¼ inch - kích thước của một cục tẩy bút chì), mặc dù khối u ác tính đôi khi có thể nhỏ hơn vết này.
- E là Evolution: Nốt ruồi đang thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc màu sắc.
Những điều khác mà Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị nên tìm kiếm bao gồm:
- Vết thương không lành
- Sự lan rộng của sắc tố từ biên giới của một điểm sang vùng da xung quanh
- Đỏ hoặc một vết sưng mới ngoài ranh giới của nốt ruồi
- Thay đổi cảm giác, chẳng hạn như ngứa, đau hoặc đau
- Thay đổi bề mặt của nốt ruồi — đóng vảy, chảy dịch, chảy máu hoặc xuất hiện một cục u hoặc vết sưng
Cũng như các dạng ung thư da khác, khối u ác tính có thể có biểu hiện khác với những biểu hiện đã đề cập, vì vậy hãy đảm bảo báo cáo bất kỳ điều gì bất thường trên da của bạn.
Ung thư hắc tố có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, vì vậy ngoài việc kiểm tra cơ thể của bạn thường xuyên, hãy nhờ người khác kiểm tra những khu vực bạn không thể nhìn thấy (nếu có thể) và đặt lịch khám bác sĩ da liễu hàng năm.
Thực hành tắm nắng an toàn là một cách quan trọng để giảm nguy cơ mắc ung thư hắc tố, nhưng hãy nhớ rằng u ác tính có thể phát triển ở những khu vực không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Ung thư biểu mô nang Adenoid
Ung thư biểu mô tuyến adenoid chiếm khoảng 5% các trường hợp ung thư ống tai.
Mặc dù nó thường ảnh hưởng đến các tuyến nước bọt, nhưng nó có thể được tìm thấy trong tai, bắt nguồn từ các tuyến sản xuất ráy tai. Đây là một nguyên nhân gây ung thư tai ít phổ biến hơn nhiều so với ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào đáy.
Các triệu chứng của ung thư biểu mô nang tuyến adenoid ở vùng đầu và cổ bao gồm:
- Một khối u trên vòm miệng, dưới lưỡi hoặc ở đáy miệng
- Một khu vực bất thường trên niêm mạc miệng
- Tê hàm trên, vòm miệng, mặt hoặc lưỡi
- Khó nuốt
- Khàn tiếng
- Đau âm ỉ
- Một vết sưng hoặc nốt ở phía trước tai hoặc bên dưới hàm
- Liệt dây thần kinh mặt
Ung thư biểu mô tuyến ở tai
U tuyến mang tai là những khối u phát sinh từ niêm mạc tai giữa. Chúng có thể bắt đầu ở tai giữa, hoặc lan sang tai giữa từ một vị trí khác trên cơ thể.
Chảy máu là một triệu chứng phổ biến của ung thư biểu mô tuyến mang tai.
Ung thư biểu mô tuyến ở tai rất hiếm.
Vùng mang tai
Các tuyến mang tai, ngay trước tai, là tuyến nước bọt lớn nhất. Khoảng 70% các khối u nước bọt bắt đầu từ đây. Hầu hết là lành tính (không phải ung thư), nhưng hầu hết các khối u nước bọt là ung thư bắt đầu ở các tuyến mang tai.
Nếu không được điều trị, ung thư tuyến mang tai có thể di căn đến tai. Ung thư tai cũng có thể di căn đến các tuyến mang tai.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của ung thư tai phụ thuộc vào loại ung thư và vị trí của ung thư. Các triệu chứng cũng có thể mơ hồ, vì vậy đây là một hướng dẫn. Nếu bạn có các triệu chứng của điều gì đó bất thường trong hoặc xung quanh tai của bạn không có trong danh sách này, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các triệu chứng của ung thư tai theo vị trí bao gồm:
Ống tai
- Đau đớn
- Xả tai
- Mất thính giác
- Một khối u trong ống tai
- Điểm yếu trên khuôn mặt của bạn
Tai giữa
- Chảy mủ tai có thể dính máu
- Mất thính lực
- Đau tai
- Không có khả năng cử động khuôn mặt của bạn ở bên tai bị ảnh hưởng
Tai trong
- Đau đầu
- Mất thính lực
- Ù tai (nghe thấy tiếng ồn, như tiếng chuông trong tai)
- Chóng mặt
Các hạch bạch huyết ở cổ bị sưng cũng có thể là triệu chứng của bệnh ung thư tai.
Chẩn đoán
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ yêu cầu bạn giải thích các triệu chứng của bạn. Họ sẽ khám sức khỏe tai ngoài của bạn và xem xét bên trong tai của bạn bằng một công cụ gọi là kính soi tai.
Sinh thiết (một mẫu mô được lấy ra từ khu vực bị ảnh hưởng được kiểm tra dưới kính hiển vi) sẽ được tiến hành để xác định xem khối u hoặc mô có phải là ung thư hay không.
Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) có thể được chỉ định để xem mức độ lớn của ung thư, vị trí của nó và kiểm tra xem nó đã lan đến tuyến mang tai hoặc các hạch bạch huyết ở cổ hay chưa.
Sự đối xử
Phẫu thuật là phương pháp điều trị sớm nhất đối với bệnh ung thư tai. Một số loại phẫu thuật được sử dụng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của ung thư.
Phẫu thuật Pinna
Loa tai là bộ phận bên ngoài của tai. Nếu khối u hoặc tổn thương nhỏ, đôi khi có thể được loại bỏ tại phòng khám bác sĩ bằng cách gây tê cục bộ. Nếu khối u lớn, một phần của tai sẽ cần phải được cắt bỏ và tai sẽ được yêu cầu xây dựng. Sau khi tái tạo, loa tai thường trông khá tự nhiên.
Phẫu thuật cắt bỏ tay áo
Với phẫu thuật cắt bỏ ống tay, ống tai, da, xương và màng nhĩ được loại bỏ và tái tạo tai. Thính giác không bị ảnh hưởng.
Phẫu thuật cắt xương thái dương bên
Trong phẫu thuật cắt xương thái dương bên, vùng ống tay của tai ngoài cũng như tai giữa sẽ bị loại bỏ. Điều này thường dẫn đến mất thính lực toàn bộ, nhưng một số người có thể sử dụng máy trợ thính sau khi phẫu thuật.
Phẫu thuật cắt xương thái dương triệt để
Cắt xương thái dương triệt để bao gồm việc loại bỏ toàn bộ xương thái dương (ống tay áo, tai giữa và tai trong) và để lộ não. Tái tạo xương thái dương là bắt buộc. Cần phải có một đội phẫu thuật đầu và cổ và một nhóm phẫu thuật thần kinh nếu khối u đã di căn đến não.
Sau khi phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật, điều trị bức xạ thường được thực hiện, thường trong khoảng sáu tuần.
Các cuộc hẹn tái khám là rất quan trọng. Những lần thăm khám này giúp đảm bảo việc chữa bệnh diễn ra như mong đợi, kiểm tra các tác dụng phụ và theo dõi sự tái phát của ung thư.
Phòng ngừa là tốt nhất
Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được ung thư tai, nhưng nó thường bắt đầu bằng ung thư da. Thực hành ánh nắng mặt trời an toàn, bao gồm sử dụng kem chống nắng, ở trong bóng râm và tránh giường tắm nắng, có thể giảm nguy cơ ung thư da có thể chuyển thành ung thư tai.
Tiên lượng
Tiên lượng (kết quả mong đợi) và tỷ lệ thành công của điều trị ung thư tai phụ thuộc nhiều vào loại ung thư, vị trí và mức độ nghiêm trọng của ung thư.
Chẩn đoán sớm là chìa khóa. Hầu hết ung thư tai có thể được điều trị thành công nếu nó được phát hiện trước khi nó lây lan từ ống tai và ống tai. Chẩn đoán sớm cũng có nghĩa là điều trị ít xâm lấn hơn.
Một lời từ rất tốt
Ung thư tai hiếm gặp, nhưng nó có thể nghiêm trọng. Rất may, nếu phát hiện sớm, nó có thể được điều trị thành công. Vì các triệu chứng của ung thư tai có thể giống như những tình trạng ít nghiêm trọng hơn, điều quan trọng là bạn phải đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của ung thư tai hoặc ung thư da.
-test.jpg)
