Bệnh viêm da Herpetiformis trông như thế nào

Viêm da herpetiformis là một chứng phát ban da ngứa, châm chích, phồng rộp xảy ra ở một số người cũng bị bệnh celiac. Trên thực tế, một số người gọi bệnh viêm da herpetiformis là "phát ban do gluten" hoặc "phát ban do bệnh celiac".

Gluten là một loại protein có trong ngũ cốc lúa mì, lúa mạch và lúa mạch đen. Khi bạn mắc bệnh celiac, cơ thể sẽ phản ứng với việc tiêu hóa protein này bằng cách tấn công nhầm vào ruột non của bạn. Nếu bạn bị viêm da dị dạng, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công da của bạn do ăn phải gluten.

Hiện nay, cách điều trị lâu dài duy nhất cho bệnh viêm da herpetiformis là chế độ ăn không có gluten.

Thuốc Dapsone có thể giúp giảm đau ngắn hạn cho những người bị viêm da herpetiformis, nhưng Dapsone có một số rủi ro đáng kể, vì vậy các bác sĩ thường khuyên bạn chỉ nên dùng thuốc đủ lâu để kiểm soát phát ban và học cách ăn không có gluten.

Thật không may, rất dễ nhầm bệnh viêm da herpetiformis với các tình trạng da khác. Đó là lý do tại sao bạn cần kiểm tra chính xác để xác định xem bạn có mắc bệnh này hay không. Những bức ảnh sau đây có thể giúp bạn xác định xem có nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc đi xét nghiệm viêm da herpetiformis hay không.

Triệu chứng phát ban viêm da do Herpetiformis

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

Dermnet / Creative Commons

Mặc dù viêm da herpetiformis có thể hình thành ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn, nhưng những vị trí thường gặp nhất bao gồm khuỷu tay, đầu gối, mông, lưng dưới và sau cổ. Trong hầu hết các trường hợp (nhưng không phải tất cả), đây là một trong những tình trạng da ngứa nhất bạn có thể trải nghiệm.

Bức ảnh này cho thấy cận cảnh phát ban, với những nốt sần nhỏ li ti màu đỏ tía đặc biệt. Các vết sưng viêm da herpetiformis thường mất vài ngày để chữa lành (trong thời gian đó các vết sưng mới thường xuất hiện gần đó), và khi đã lành, những vết sưng này sẽ để lại những vết nhỏ màu tím kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng.

Những người bị herpetiformis viêm da lâu năm thường có làn da đỏ, chấm tím liên tục ở nơi phát ban của họ.

Khi viêm da herpetiformis nghiêm trọng, các tổn thương thường nổi lên với các mụn nước trong, chứa đầy dịch, dễ dàng bật ra khi bị trầy xước (và rất khó để không gãi mẩn ngứa này). Chất lỏng trong những vết phồng rộp đó chứa các tế bào bạch cầu, được hút vào khu vực này do quá trình tự miễn dịch tấn công da.

Phát ban nghiêm trọng ở trẻ em

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, bức ảnh chụp bệnh viêm da dị dạng này cho thấy một trường hợp phát ban nghiêm trọng ở một đứa trẻ 4 tuổi. Bức ảnh cho thấy các mụn nước chứa đầy chất lỏng thường xuất hiện như một phần của tình trạng da.

Viêm da Herpetiformis từng được cho là hiếm gặp ở trẻ em dưới 10 tuổi, nhưng nghiên cứu mới hơn cho thấy nó có thể xảy ra ở trẻ nhỏ hơn.

Phát ban thường xuất hiện lần đầu ở độ tuổi thanh thiếu niên, 20 hoặc 30 tuổi và đôi khi nó thuyên giảm ngay cả khi bạn đang ăn một chế độ ăn đầy gluten. Phát ban có thể liên tục, hoặc có thể đến và biến mất tùy thuộc vào mức độ tiếp xúc của bạn với gluten (và có thể do các yếu tố khác chưa được phân lập).

Những người bị viêm da herpetiformis thường bị phát ban ở cùng một vị trí mỗi lần.

Trước khi phát ban herpetiformis viêm da thực sự bùng phát, da của bạn có thể bị ngứa ở vị trí đó hoặc có thể cảm thấy như bị bỏng. Bản thân phát ban thường bao gồm da ửng đỏ cộng với nhiều nốt mụn nhỏ giống như mụn, có chứa chất lỏng trong suốt.

Viêm da Herpetiformis trên Bụng

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

Dermnet / Creative Commons

Bức ảnh này cho thấy bệnh viêm da herpetiformis xuất hiện trên bụng. Trong hầu hết các trường hợp, phát ban sẽ đối xứng, vì vậy nó xuất hiện ở cả hai bên cơ thể của bạn cùng một lúc.

Nếu bạn có nó ở một bên bụng, bạn cũng sẽ bị nó ở bên kia, như người này. Tuy nhiên, nếu phát ban của bạn không đối xứng, điều đó không nhất thiết loại trừ viêm da herpetiformis.

Chẩn đoán

Bệnh viêm da Herpetiformis được chẩn đoán thông qua quy trình sinh thiết da để tìm kiếm các kháng thể lắng đọng cụ thể bên dưới da. Bác sĩ da liễu thường thực hiện quy trình tại phòng khám, bao gồm việc lấy một mẫu da nhỏ.

Các chuyên gia khuyên bạn nên tìm một bác sĩ da liễu hiểu biết về viêm da herpetiformis để thực hiện sinh thiết vì không phải bác sĩ da liễu nào cũng quen thuộc với tình trạng bệnh hoặc chẩn đoán của nó. Điều quan trọng là phải lấy mẫu da bên cạnh một tổn thương đang hoạt động, không phải trực tiếp trên đầu tổn thương bạn có nguy cơ bỏ lỡ các kháng thể kể chuyện.

Phát ban trên chân và bàn chân

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

BallenaBlanca / Creative Commons

Viêm da Herpetiformis thường ảnh hưởng đến đầu gối và khuỷu tay - một lần nữa, thường theo kiểu đối xứng. Trong bức ảnh này, phát ban xuất hiện bên dưới đầu gối trên chân và bàn chân.

Phát ban có thể bị nhầm lẫn với một số tình trạng khác, bao gồm phát ban, mụn trứng cá, ghẻ, chàm và thậm chí là vết cắn của bọ hoặc cây thường xuân độc (chắc chắn ngứa như ngứa nhất khi bị bọ cắn và cây thường xuân độc).

Bệnh Celiac và Da của bạn

Viêm da Herpetiformis không phải là tình trạng da duy nhất có liên quan đến bệnh celiac. Bệnh chàm - phát ban da có vảy, ngứa, thường gặp ở trẻ em nhưng cũng xảy ra ở người lớn - có thể liên quan đến bệnh celiac (và nhạy cảm với gluten không phải celiac).Bệnh vẩy nến - một tình trạng da tự miễn dịch dẫn đến các mảng vảy dày, màu đỏ, có thể gây đau đớn - cũng có mối liên hệ chặt chẽ với nhạy cảm với celiac và gluten.

Tuy nhiên, viêm da herpetiformis có mối liên hệ chặt chẽ nhất với bệnh celiac ở bất kỳ tình trạng da nào: Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh da này, gần như chắc chắn bạn đã mắc bệnh celiac.

Khoảng 15 phần trăm đến 25 phần trăm những người bị bệnh celiac cũng bị viêm da herpetiformis.

Mặc dù nhiều người trong số những người bị viêm da herpetiformis không có các triệu chứng rõ ràng về đường ruột, nhưng 90% sẽ bị tổn thương đường ruột do tiêu thụ gluten.

Thật không may, một số bác sĩ không đưa ra nghiên cứu mới nhất nói rằng viêm da herpetiformis là biểu hiện ngoài da của bệnh celiac và do đó yêu cầu một chế độ ăn không có gluten. Nếu không, bạn có thể muốn xem xét ý kiến ​​thứ hai .

Viêm da Herpetiformis trên tay

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

BallenaBlanca / Creative Commons

Hơi bất thường khi thấy bệnh viêm da herpetiformis trên tay của ai đó, nhưng phát ban có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể.

Viêm da Herpetiformis có thể phổ biến hơn ở nam giới (không giống như bệnh celiac, được chẩn đoán thường xuyên hơn ở phụ nữ). Trên thực tế, một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ nam-nữ lên đến hai-một ở bệnh nhân viêm da herpetiformis.

Có rất ít nghiên cứu được thực hiện về các nguy cơ sức khỏe liên quan đến viêm da herpetiformis, nhưng một nghiên cứu cho thấy nguy cơ loãng xương tương đương với nguy cơ mà những người mắc bệnh celiac phải đối mặt.

Một nghiên cứu khác cho thấy nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp tăng lên ở những người bị viêm da herpetiformis. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên vì bệnh celiac và bệnh tuyến giáp thường được phát hiện cùng nhau.

Một lời từ rất tốt

Kiểm soát herpetiformis viêm da của bạn thông qua chế độ ăn không có gluten có thể khó khăn một cách đáng ngạc nhiên (bạn thực sự phải nghiêm ngặt hơn để tránh các triệu chứng về da so với bạn để tránh các triệu chứng tiêu hóa do gluten). Theo giai thoại, những người đã làm điều đó nói rằng việc loại bỏ ngứa liên tục là rất đáng.

Nếu bạn có thể kiểm soát phát ban và thuyên giảm, thì bất kỳ đợt bùng phát nào trong tương lai cũng sẽ ít nghiêm trọng hơn (và cuối cùng, thậm chí không đặc biệt đáng chú ý).

Hướng dẫn Thảo luận về Bệnh Celiac

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.

Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.

Hướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.

Có một lỗi. Vui lòng thử lại.