Hình ảnh Guido Mieth / Getty
Bài học rút ra chính
- Mặc dù nguy cơ tổng thể đối với những người mang thai vẫn còn nhỏ, nhưng nghiên cứu mới của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã chỉ ra rằng những người mang thai mắc COVID-19 có nhiều khả năng được đưa vào ICU và cần máy thở.
- Các chuyên gia nói rằng những người đang mang thai có thể tăng nguy cơ mắc bệnh nặng một phần do những thay đổi trong hệ thống miễn dịch và hệ thống hô hấp của họ.
- Các nhà nghiên cứu của CDC phát hiện ra rằng những người có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19 trong khi mang thai cũng có nhiều khả năng sinh con sớm hơn.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã công bố một nghiên cứu mới cho thấy những người đang mang thai có nguy cơ mắc bệnh nặng và tử vong do COVID-19 cao hơn.
Dữ liệu, được công bố trong Báo cáo hàng tuần về bệnh tật và tử vong của CDC vào ngày 2 tháng 11, đã xem xét khoảng 23.434 người mang thai trong độ tuổi từ 15 đến 44 bị COVID-19 có triệu chứng.
Bệnh nhân mang thai với COVID-19 có nguy cơ được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) cao gấp ba lần so với bệnh nhân không mang thai, và gần ba lần khả năng được thông khí xâm lấn. Nghiên cứu cũng báo cáo 34 trường hợp tử vong ở những người mang thai có các triệu chứng, “phản ánh nguy cơ tử vong tăng 70%,” so với những bệnh nhân không mang thai.
Những bệnh nhân COVID-19 đang mang thai có nguy cơ được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) cao gấp ba lần và gần như gấp ba lần so với những bệnh nhân không mang thai.
“Nghiên cứu dựa trên dân số này xác nhận những gì mà những người trong chúng tôi, những người chăm sóc phụ nữ mang thai bị COVID đã trải qua… Hơn bất cứ điều gì, nó xác nhận kinh nghiệm của những người trong chúng tôi ở tiền tuyến,” Ashley Roman, MD, OB / GYN, giám đốc của Phòng Y học Bà mẹ-Thai nhi tại NYU Langone Health ở Thành phố New York, nói với Verywell.
“Tôi không ngạc nhiên về nghiên cứu; Vấn đề với COVID và mang thai thuộc hai loại, một trong số đó là tâm sinh lý của phụ nữ hơi khác so với dân số bình thường ", Manny Alvarez, MD, OB / GYN, Chủ tịch Khoa Sản & Phụ khoa tại Hackensack- Trường Y khoa Meridian tại Đại học Seton Hall, nói với Verywell. "Và một trong những vấn đề lớn nhất làm tăng tỷ lệ tử vong ở phụ nữ bị COVID là do mang thai, tạo ra những thay đổi trong hệ hô hấp, vì vậy họ có xu hướng mất bù (khó thở ) nhanh hơn so với bệnh nhân không mang thai. "
Mặc dù nghiên cứu đã phân tích các bệnh nhân trong độ tuổi rộng, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là những người mang thai trong độ tuổi từ 35 đến 44 mắc COVID-19 có nguy cơ được đưa vào máy thở cao gấp 4 lần và có nguy cơ tử vong cao gấp 2 lần so với người không mang thai. bệnh nhân trong cùng độ tuổi.
Chênh lệch chủng tộc
Nguy cơ gia tăng đối với bệnh nhân mang thai cũng làm nổi bật sự chênh lệch về chủng tộc của đại dịch. Chỉ 14% phụ nữ mang thai và không mang thai trong nghiên cứu là phụ nữ da đen. Tuy nhiên, phụ nữ da đen chiếm 37% tổng số ca tử vong được ghi nhận và 26% số ca tử vong ở phụ nữ có thai. Tương tự, phụ nữ gốc Tây Ban Nha mang thai có nguy cơ tử vong cao gấp 2,4 lần.
Alvarez nói: “Chúng tôi tiếp tục đấu tranh với sự khác biệt về sắc tộc trong việc tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe, vì vậy, mặc dù đây là một mẫu bệnh nhân nhỏ, nhưng điều đó cho bạn thấy rằng phụ nữ da màu vẫn có thể có những hạn chế trong việc tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Tại sao những người mang thai có nguy cơ
Các chuyên gia tin rằng nguy cơ gia tăng đối với bệnh nhân mang thai với COVID-19 một phần có thể đến từ những thay đổi sinh lý của thai kỳ.
“Chức năng miễn dịch suy giảm khi mang thai cho phép bào thai - vốn thực sự là một sinh vật lạ - sống và phát triển trong cơ thể mẹ. Kecia Gaither, MD, OB / GYN, MPH, giám đốc các dịch vụ chu sinh tại NYC Health + Hospitals / Lincoln, nói với Verywell. “Tử cung to ra đẩy vào bụng trên làm giảm dung tích phổi. Tất cả những yếu tố này hội tụ lại khiến cho việc mang thai đặc biệt là thời điểm bấp bênh trong thời kỳ đại dịch ”.
Gaither nói thêm rằng những người bị bệnh tiểu đường được kiểm soát kém nên đặc biệt thận trọng, vì nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc các kết quả xấu hơn nếu họ bị nhiễm COVID-19.
CDC nói rằng “nguy cơ tuyệt đối đối với các kết quả nghiêm trọng liên quan đến COVID-19 ở phụ nữ là thấp”, nhưng các bác sĩ vẫn khuyến cáo bệnh nhân thực hiện các biện pháp an toàn bổ sung.
“Tôi đã tư vấn cho bệnh nhân về việc rửa tay, cách xa xã hội, đeo khẩu trang, tăng cường khả năng miễn dịch bằng vitamin D và tăng cường thực phẩm trong khẩu phần ăn của họ để tăng cường miễn dịch (hành, tỏi, nghệ), hạn chế gia đình và bạn bè trong nhà trừ khi họ có Gaither nói.
Những rủi ro cho trẻ sơ sinh
Trong một báo cáo riêng biệt, CDC đã công bố dữ liệu về nguy cơ sinh non ở những bệnh nhân mang thai với COVID-19. Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu 3.912 ca sinh sống từ những người được chẩn đoán mắc COVID-19 và phát hiện 12,9% sinh non - cao hơn 2,7% so với báo cáo số ca sinh non trong dân số chung năm 2019.
Trẻ sinh non (trước 37 tuần của thai kỳ) có nhiều nguy cơ tử vong và các tình trạng sức khỏe như bại não, chậm phát triển, cũng như các vấn đề về thính giác và thị lực.
Nghiên cứu cũng xem xét kết quả đối với trẻ sơ sinh của những người nhiễm COVID-19. Trong số 610 trẻ được xét nghiệm, chỉ có 2,6% có kết quả dương tính và các ca nhiễm trùng “chủ yếu xảy ra ở những trẻ có mẹ bị nhiễm SARS-CoV-2 được xác định trong vòng 1 tuần sau sinh”.
“Tôi nghĩ rằng chúng ta vẫn chưa có đủ thông tin về kết quả sơ sinh hoặc thai nhi. Hy vọng rằng những nghiên cứu đang diễn ra hiện nay sẽ giúp làm sáng tỏ thêm thông tin về điều này, ”Joanne Stone, MD, MS, FACOG, giám đốc Y học Bà mẹ-Thai nhi tại Mount Sinai ở Thành phố New York, nói với Verywell. Stone, người không tham gia vào nghiên cứu mới nhất của CDC, nói rằng bệnh viện của cô ấy hiện đang đánh giá chủ đề cho một nghiên cứu do CDC tài trợ.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn đang mang thai hoặc quen ai đó, điều quan trọng hơn bao giờ hết là tuân thủ các nguyên tắc an toàn COVID-19 và thực hiện các biện pháp phòng ngừa.
Nghiên cứu mới của CDC cho thấy những người mang thai nhiễm virus có thể có nguy cơ mắc bệnh nặng hơn so với những người không mang thai.
Nguy cơ vẫn còn tương đối nhỏ, nhưng với các trường hợp COVID-19 gia tăng trên toàn quốc, CDC khuyên bệnh nhân mang thai nên tiêm phòng cúm và tiếp tục được chăm sóc trước khi sinh.
.jpg)
.jpg)
