Sương mù não sau COVID-19 Có thể liên kết với PTSD

Hình ảnh Guido Mieth / Getty

Bài học rút ra chính

• Một báo cáo mới cho thấy "sương mù não" và các triệu chứng thần kinh khác ở những người đã từng mắc COVID-19 có thể liên quan đến chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
• PTSD thường gặp ở những người sống sót sau các sự kiện y tế cấp tính đe dọa tính mạng bao gồm đau tim, đột quỵ và ung thư.
• Lo lắng xã hội, mất việc làm và tài chính, và kỳ thị góp phần làm tăng các triệu chứng PTSD liên quan đến COVID-19. Sương mù não cũng có thể liên quan đến căng thẳng, thiếu ngủ và thay đổi nội tiết tố.

Một báo cáo mới đã phát hiện ra rằng "sương mù não" và các triệu chứng thần kinh khác mà mọi người gặp phải sau khi hồi phục từ COVID-19 có thể liên quan đến rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).

"Lịch sử của các đợt bùng phát coronavirus ở người trong quá khứ dẫn đến các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe tương tự cho thấy sẽ có một tỷ lệ đáng kể của chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) trong số những người sống sót sau COVID-19", các nhà nghiên cứu lưu ý trong nghiên cứu được công bố vào tháng 8 nămBác sĩ tâm lý thần kinh lâm sàng.

Các nhà nghiên cứu đã xem xét các nghiên cứu trước đây về coronavirus khác, bao gồm cả những loại gây ra hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (SARS) và hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS). Các tác giả nói rằng mục tiêu của báo cáo của họ là để khai sáng cho các nhà tâm thần học thần kinh, những người có thể cần trợ giúp để xác định PTSD liên quan đến COVID-19.

"Sương mù não" là gì?

Nicole Avena, phó giáo sư khoa học thần kinh tại Trường Y Mount Sinai và là giáo sư thỉnh giảng về tâm lý sức khỏe tại Đại học Princeton, nói với Verywell.

Avena nói: “Nó không phải là một thuật ngữ y tế.” Liệu điều này có tồn tại vĩnh viễn ở bệnh nhân COVID-19 hay không vẫn chưa được biết vì nó chưa được đánh giá kỹ lưỡng thông qua các nghiên cứu. ”

Mặc dù sương mù não có thể liên quan đến tình trạng thần kinh tiềm ẩn, nhưng cần phải kiểm tra kỹ lưỡng để loại trừ các nguyên nhân có thể khác, bao gồm căng thẳng, thiếu ngủ và thay đổi nội tiết tố.

Chấn thương liên quan đến bệnh tật

Lisa Webb, PsyD, một nhà tâm lý học lâm sàng được cấp phép có trụ sở tại Tennessee, nói với Verywell: “Chấn thương có nhiều dạng với phản ứng của chúng ta đối với trải nghiệm là rất chủ quan. “Có nghĩa là, bạn có thể trải qua một điều gì đó và không gặp phải chấn thương nào từ sự kiện này, trong khi người khác có thể trải qua tình huống tương tự và có các triệu chứng tàn phế do trải qua sự kiện đó. Điều này có thể được áp dụng cho những cá nhân được chẩn đoán mắc bệnh COVID-19 ”.

Webb chỉ ra một nghiên cứu năm 2014 được công bố trên tạp chíLa bàn Tâm lý Xã hội và Nhân cáchtrong đó các nhà nghiên cứu lưu ý rằng “Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) xảy ra ở 12% đến 25% những người sống sót sau các sự kiện y tế cấp tính đe dọa tính mạng như đau tim, đột quỵ và ung thư, và có liên quan đến sự tái phát của các biến cố tim và tỷ lệ tử vong ở tim tấn công những người sống sót. ”

Ngoài nỗi sợ hãi những căn bệnh như vậy gây ra, Webb nói rằng sự kỳ thị gắn liền với việc có COVID-19 cũng có thể ảnh hưởng đến một cá nhân rất lâu sau khi họ đã bình phục.

“Người đó [được] hỏi tại các cuộc hẹn, khi ở nhà hàng và tại các sự kiện nếu họ 'đã từng được chẩn đoán tích cực với COVID-19'," Webb nói. "Những tương tác này sau đó sẽ khiến người đó tổn thương thêm, vì sự kỳ thị là một lời nhắc nhở của sự kiện đáng tiếc mà họ có thể đã phải chịu đựng khi điều trị bằng COVID-19. "

Webb cũng lưu ý rằng gánh nặng tài chính khi chi trả cho việc điều trị, mất việc làm và tìm kiếm mối quan hệ với những người sợ mắc bệnh cũng góp phần gây ra bệnh PTSD liên quan đến COVID-19.

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang gặp phải các dấu hiệu hoặc triệu chứng của PTSD và gần đây đã bị COVID-19, hãy biết rằng đó không phải là tất cả trong đầu của bạn. Để đảm bảo chẩn đoán chính xác và điều trị hữu ích, hãy nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của bạn.

Dấu hiệu và triệu chứng

Webb nói rằng PTSD do COVID-19 gây ra sẽ được coi là PTSD do bệnh tật hoặc do y tế gây ra. Các triệu chứng của dạng PTSD này tương tự như các triệu chứng của những người bị chấn thương do kinh nghiệm trong quân đội hoặc bị tấn công tình dục.

“Chúng có thể bao gồm hồi tưởng, ký ức xâm nhập, kích động, khó ngủ và thay đổi tâm trạng,” Webb nói. “Mặc dù tương tự, PTSD do bệnh tật gây ra có bốn khía cạnh chính giúp phân biệt nó với các sự kiện rời rạc gây ra các rối loạn PTSD truyền thống”.

Webb giải thích bốn đặc điểm của PTSD do bệnh khiến nó khác với dạng bệnh được biết đến nhiều hơn.

Bệnh mãn tính không có điểm kết thúc cố định

Hầu hết các triệu chứng PTSD liên quan đến chiến đấu hoặc khủng bố xuất phát từ các yếu tố bên ngoài, thường là các sự kiện có giới hạn thời gian, chẳng hạn như một cuộc tấn công đơn lẻ hoặc một khoảng thời gian hữu hạn trong chiến đấu. Ngược lại, những người bị PTSD do bệnh tật gây ra đang sống mà không có quan điểm xác định về căn bệnh của họ.

Mối đe dọa soma lâu dài (EST) của bệnh vẫn tiếp tục trở thành một phần trong thực tế hàng ngày của một người. Bệnh cũng không thể tránh khỏi — đặc biệt khi các phương pháp điều trị và các cuộc hẹn và thủ tục y tế theo dõi là cần thiết.

Các hoạt động theo dõi này đặc biệt đáng chú ý đối với các trường hợp nhiễm COVID-19, vì thời gian miễn dịch và các tác động sinh lý lâu dài của vi rút vẫn chưa được biết rõ.

Bệnh tật là bên trong, không phải bên ngoài

Chấn thương thường được coi là một mối đe dọa “bên ngoài”, nhưng bệnh tật xảy ra bên trong một người. Trong các dạng PTSD khác, một người thường có thể tự loại bỏ mình khỏi một tình huống kích hoạt. Trong PTSD do bệnh tật, một người không thể thoát ra khỏi cơ thể của họ.

Các triệu chứng PTSD cũng có thể trở nên trầm trọng hơn do các triệu chứng bệnh tật, có thể gây ra sự chồng chéo giữa sức khỏe thể chất và tinh thần của một người.

Đang ở trạng thái cảnh báo cao

Luôn cảnh giác cao độ — được gọi là tăng cảnh giác — là một đặc điểm cổ điển của PTSD. Liệu pháp PTSD truyền thống sử dụng các biện pháp can thiệp giúp một người nhận ra rằng mức độ cảnh giác này là không cần thiết. Tuy nhiên, với bệnh mãn tính thì không nhất thiết phải như vậy.

Tăng cảnh giác thường được yêu cầu để theo kịp các triệu chứng hoặc đề phòng các triệu chứng xấu đi hoặc mới.

Trong khi cảnh giác cao độ để theo dõi sức khỏe thể chất là cần thiết, việc kiểm tra này cũng giúp cơ thể luôn ở trạng thái cảnh giác cao độ. Theo thời gian, sự mất cảnh giác mãn tính thực sự có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh mãn tính và làm trầm trọng thêm các triệu chứng PTSD như mất ngủ, mệt mỏi hoặc cô lập.

Lo lắng không ngừng về tương lai

Thông thường, ký ức và kích hoạt PTSD xâm nhập là về các sự kiện đã xảy ra trong quá khứ. Khi các triệu chứng bệnh mãn tính vẫn tiếp diễn, một người có thể trải qua sự kết hợp của nhiều suy nghĩ xâm nhập cả về quá khứ và định hướng tương lai, chẳng hạn như sự không chắc chắn về quỹ đạo sức khỏe của một người.

Nghiên cứu năm 2014 cho thấy 81% những ý nghĩ xâm nhập có liên quan đến PTSD do bệnh tật gây ra có liên quan đến nỗi sợ hãi của một người về sự tiến triển của bệnh tật và khả năng tử vong.

Tìm sự giúp đỡ

Điều trị PTSD do bệnh tật gây ra thường bao gồm làm việc với một bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm trong liệu pháp xử lý nhận thức (CPT) “tập trung vào việc thách thức và sửa đổi những niềm tin vô ích về bệnh tật của họ và sự không chắc chắn về quỹ đạo sức khỏe của họ,” Webb nói, trích dẫn một nguồn được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (APA).

Nghiên cứu cho thấy một số người bị PTSD do bệnh tật được hưởng lợi từ việc điều trị kết hợp chánh niệm với liệu pháp chấp nhận và cam kết (ACT).

Để bất kỳ phương pháp điều trị nào có hiệu quả, yếu tố quan trọng nhất là mọi người biết rằng cảm giác và trải nghiệm là có thật. Webb nói: “Bệnh mãn tính không phải là điều tưởng tượng, và điều quan trọng là những người đang trải qua các triệu chứng của PTSD sau khi bị COVID-19 vẫn tiếp tục nhận được câu trả lời — ngay cả khi họ được cho biết rằng đó là“ tất cả trong đầu ”.