Suy giảm nhận thức là mất một số chức năng tâm thần bao gồm học tập, trí nhớ, nhận thức và giải quyết vấn đề. Mặc dù thuật ngữ này có xu hướng liên quan đến chứng sa sút trí tuệ hoặc bệnh Alzheimer, nhưng nó không phải lúc nào cũng nghiêm trọng hoặc gây suy nhược với các bệnh khác, như bệnh đa xơ cứng (MS).
Với MS, các dấu hiệu ban đầu có thể rất tinh vi mà mọi người không nhận thấy chúng. Vào những lúc khác, họ có thể nhận thức được những trục trặc về tinh thần, nhưng hãy phấn khởi cho họ về mọi thứ, từ già đi đến đơn giản là mệt mỏi.
Gần 50 phần trăm những người bị MS sẽ trải qua một số dạng rối loạn chức năng nhận thức trong quá trình mắc bệnh của họ.
Verywell / JR BeeCác triệu chứng
Do cách bệnh tiến triển và ảnh hưởng đến các bộ phận của hệ thần kinh trung ương, những người bị rối loạn chức năng nhận thức liên quan đến MS thường sẽ bị suy giảm trí nhớ, khả năng chú ý, sự tập trung, xử lý thông tin, nhận thức thị giác, kỹ năng nói và các chức năng điều hành như vậy. như lập kế hoạch hoặc sắp xếp thứ tự ưu tiên.
Các triệu chứng của suy giảm nhận thức liên quan đến MS có thể khác nhau ở mỗi người. Hơn nữa, mức độ nghiêm trọng và tần suất của các triệu chứng cũng có thể dao động, từ các sự kiện không liên tục đến các rối loạn dai dẳng, suy nhược hơn.
Trong số các triệu chứng phổ biến hơn:
- Suy giảm trí nhớ ngắn hạn: Đây là tình trạng không có khả năng ghi nhớ các nhiệm vụ hoặc sự kiện đơn giản, gần đây. Nó có thể vô hại như không thể nhớ số điện thoại bạn vừa xem, quên bạn đã uống thuốc hay chưa, hoặc mất dấu những gì bạn vừa nói về.
- Các vấn đề với việc hình thành khái niệm trừu tượng: Việc hình thành khái niệm trừu tượng là chìa khóa cho việc học và lập kế hoạch.Nó liên quan đến các khái niệm, ý tưởng hoặc lý thuyết vô hình. Suy giảm nhận thức có thể cản trở khả năng hình thành khái niệm những thứ cần thiết để lập kế hoạch hoặc thực hiện hành động.
- Thiếu tập trung: Điều này ám chỉ việc bạn dễ bị phân tâm hoặc không thể tập trung tâm trí vào nhiệm vụ đang làm.
- Xử lý thông tin chậm: Điều này đơn giản có nghĩa là bạn mất nhiều thời gian hơn để xử lý những gì bạn đang đọc, nghe hoặc trải nghiệm thông qua các giác quan của mình. Kết quả là, bạn có thể bị lạc vì bạn ít có khả năng xử lý thông tin không gian hoặc ít có khả năng hiểu được các tín hiệu xã hội trong các cuộc trò chuyện hoặc cuộc họp.
Các vấn đề về nhận thức đôi khi đủ nghiêm trọng để cản trở công việc hoặc bất kỳ tình huống nào đòi hỏi tư duy nhanh chóng hoặc phức tạp. Ngay cả trong các tình huống xã hội, sự khó xử và lo lắng có thể phát triển khi các dấu hiệu rối loạn chức năng trở nên rõ ràng hơn. Cô lập không phải là hiếm.
Nguyên nhân
Trong khi nhiều triệu chứng của suy giảm nhận thức liên quan đến MS phản ánh các triệu chứng của các tình trạng khác như rối loạn thiếu tập trung (ADD) hoặc rối loạn lo âu xã hội (SAD), nguyên nhân lại rất khác nhau.
MS được đặc trưng bởi một phản ứng miễn dịch bất thường gây ra tổn thương tiến triển cho lớp phủ bảo vệ của tế bào thần kinh (vỏ myelin) và hình thành các tổn thương trên khắp các bộ phận của hệ thần kinh trung ương.
1:34Vỏ bọc myelin và vai trò của nó trong MS
Hơn nữa, bệnh có thể gây teo và co rút ở một số bộ phận của não và tủy sống, bao gồm cả thể vàng, kết nối hai bên phải và trái của não.
Cuối cùng, các triệu chứng thay đổi tùy theo vị trí tổn thương và có thể phức tạp bởi các triệu chứng điển hình khác của MS như trầm cảm và mệt mỏi.
Chẩn đoán
Không có xét nghiệm cụ thể nào để xác định chẩn đoán suy giảm nhận thức, mặc dù một số xét nghiệm có thể được thực hiện và kết quả của chúng được xem xét cùng với các yếu tố khác. Nhiều bác sĩ chẩn đoán suy giảm nhận thức nhẹ (MCI) dựa trên các tiêu chí sau do một hội đồng chuyên gia quốc tế phát triển:
- Bạn có vấn đề với trí nhớ hoặc một chức năng tâm thần khác: Bạn có thể gặp vấn đề với trí nhớ, lập kế hoạch, làm theo hướng dẫn hoặc đưa ra quyết định. Ấn tượng của riêng bạn nên được xác nhận bởi một người thân thiết với bạn.
- Bạn sa sút theo thời gian: Bệnh sử cẩn thận cho thấy khả năng nhận thức của bạn đã giảm sút so với cấp độ cao hơn. Lý tưởng nhất là sự thay đổi này được xác nhận bởi một thành viên trong gia đình hoặc một người bạn thân.
- Chức năng tâm thần tổng thể và các hoạt động hàng ngày của bạn không bị ảnh hưởng: Bệnh sử cho thấy khả năng tổng thể và các hoạt động hàng ngày của bạn nói chung không bị suy giảm, mặc dù các triệu chứng cụ thể có thể gây lo lắng và bất tiện.
- Kiểm tra tình trạng tâm thần cho thấy mức độ suy giảm nhẹ đối với độ tuổi và trình độ học vấn của bạn: Các bác sĩ thường đánh giá hoạt động tâm thần bằng một bài kiểm tra ngắn gọn như Kiểm tra Trạng thái Tâm thần Nhỏ (MMSE). Kiểm tra tâm lý thần kinh chi tiết hơn có thể giúp xác định mức độ suy giảm trí nhớ, loại trí nhớ nào bị ảnh hưởng nhiều nhất và liệu các kỹ năng tinh thần khác có bị suy giảm hay không.
- Chẩn đoán của bạn không phải là sa sút trí tuệ: Các vấn đề mà bạn mô tả và bác sĩ của bạn ghi lại thông qua các báo cáo chứng thực, tiền sử bệnh và kiểm tra trạng thái tâm thần của bạn không đủ nghiêm trọng để được chẩn đoán là bệnh Alzheimer hoặc một loại sa sút trí tuệ khác.
Là một phần của khám sức khỏe, bác sĩ có thể thực hiện một số bài kiểm tra thần kinh cho biết não và hệ thần kinh của bạn đang hoạt động tốt như thế nào. Trong một số trường hợp, họ có thể yêu cầu chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) để kiểm tra bằng chứng của khối u não, đột quỵ hoặc chảy máu.
Sự đối xử
Nghiên cứu về điều trị suy giảm nhận thức trong MS vẫn đang trong giai đoạn đầu. Các loại thuốc điều chỉnh bệnh hiện tại có thể giúp giảm nhẹ bằng cách ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Các phương pháp điều trị thử nghiệm khác đang được khám phá nhưng cho đến nay, chưa có phương pháp nào được chứng minh là có thể đảo ngược các triệu chứng suy giảm một cách tích cực.
Điều này không có nghĩa là bạn không thể làm gì được. Trên thực tế, bằng cách nhận thức rõ hơn về tình trạng của mình, bạn thường có thể tìm cách "giải quyết" bất kỳ thách thức nào mà bạn có thể gặp phải và điều chỉnh lối sống của mình để đối phó tốt hơn.
- Bắt đầu bằng cách quản lý tâm trạng của bạn: Nếu bạn đang trải qua những thay đổi về tinh thần hoặc cảm xúc mà bạn không thể giải thích, hãy đến gặp bác sĩ để được kiểm tra. Trong một số trường hợp, bạn có thể gặp phải các triệu chứng trầm cảm không chỉ phổ biến ở những người bị MS mà có thể điều trị được.
- Tìm sự hỗ trợ: Thay vì tự mình đối phó, hãy tìm đến gia đình, bạn bè, cố vấn hoặc nhóm hỗ trợ. Những mối quan tâm này càng bộc lộ rõ ràng, bạn càng ít cảm thấy cần phải che giấu, bào chữa hoặc giảm thiểu chúng.
- Lập kế hoạch cho ngày của bạn: Luôn lên lịch cho nhiệm vụ khó khăn nhất của bạn vào thời điểm trong ngày khi bạn cảm thấy mình nhạy bén nhất. Bằng cách đó, bạn có thể làm việc hiệu quả hơn và có khả năng sắp xếp thứ tự ưu tiên các công việc tốt hơn.
- Bù đắp những thiếu sót: Nếu trí nhớ kém, hãy tập trung vào tổ chức. Nếu bạn cần học một điều gì đó mới, hãy dành thêm thời gian để luyện tập và ghi chú lại nhiều thứ để tham khảo. Nếu bạn gặp vấn đề về sự chú ý, hãy đặt thời gian để hoàn thành một hoạt động và sử dụng báo thức để giữ cho bạn đúng lịch trình (hoặc nhắc nhở bạn nếu bạn đang đi chệch hướng).
- Tập thể dục cho não của bạn: Mặc dù não của bạn không phải là một cơ bắp, nhưng nó hoạt động giống như một cơ. Bạn càng tập luyện nhiều (với tính nhẩm, trò chơi trí nhớ, câu đố), bạn càng có nhiều khả năng giữ lại một số chức năng xử lý quan trọng.
- Ngủ đủ giấc: Tránh bất cứ điều gì có thể kích thích bạn trước khi đi ngủ và cố gắng đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày, kể cả cuối tuần.
Một lời từ rất tốt
Việc trải qua những thiếu hụt trong chức năng nhận thức có thể đáng báo động và gây khó chịu, nhưng việc duy trì các phương pháp điều trị MS và học cách quản lý các vấn đề của bạn bằng các giải pháp thay thế có thể hữu ích. Hơn nữa, trong khi các kỹ năng nhận thức có thể bị ảnh hưởng bởi MS, các chức năng khác của não như trí tuệ, kỹ năng đàm thoại, đọc hiểu và trí nhớ dài hạn thường không bị ảnh hưởng.
