Cách tìm bác sĩ phẫu thuật ung thư vú

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, điều đầu tiên bạn sẽ muốn tìm một bác sĩ phẫu thuật ung thư. Một bác sĩ phẫu thuật ung thư (còn gọi là bác sĩ phẫu thuật vú) được đào tạo để điều trị ung thư bằng cách loại bỏ các khối u và các mô ung thư khác. Họ cũng có thể thực hiện sinh thiết vú để xác định chẩn đoán hoặc phân giai đoạn bệnh.

Bác sĩ phẫu thuật ung thư có thể là một trong số các bác sĩ mà bạn sẽ tìm đến khi đối mặt với bệnh ung thư vú. Những người khác có thể bao gồm một bác sĩ chuyên khoa ung thư điều trị ung thư bằng thuốc (và thường là giám sát việc chăm sóc) và một bác sĩ ung thư bức xạ điều trị ung thư bằng bức xạ.

Giá trị kinh nghiệm

Dù bạn mắc phải loại hay giai đoạn nào của ung thư vú, việc lựa chọn bác sĩ chuyên khoa ung thư phẫu thuật phù hợp là rất quan trọng. Sự thành thạo trong phẫu thuật không chỉ giúp đáp ứng tốt hơn với hóa trị mà còn có thể làm tăng thời gian sống sót của bạn. Trong bối cảnh này, kinh nghiệm thực sự quan trọng.

Theo nghiên cứu năm 2016 từ Thụy Điển,khi xem xét tỷ lệ sống sót ở những người bị ung thư thực quản, các bác sĩ phẫu thuật ung thư thực hiện 35 đến 59 ca phẫu thuật cắt thực quản có kết quả lâu dài tốt hơn nhiều so với những người thực hiện từ 15 đến 22. Giá trị của kinh nghiệm là tỷ lệ sống sót sau 5 năm là như thế nào nhiều hơn 30% trong số các bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm hơn.

(Mặc dù nghiên cứu này không nghiên cứu về ung thư vú, nhưng việc chuyển đổi kinh nghiệm của bác sĩ thành kết quả tốt hơn được chấp nhận rộng rãi là đúng trên toàn thế giới.)

Vì lý do này, việc để người khác chọn bác sĩ phẫu thuật cho bạn có thể không có lợi cho bạn. Mặc dù tin tưởng vào bác sĩ của bạn khi được giới thiệu là rất tốt, nhưng bạn cần phải làm bài tập về nhà của mình.

Hãy nhớ rằng các bác sĩ thường sẽ giới thiệu bạn đến các bác sĩ phẫu thuật có liên kết với cùng một bệnh viện mà họ có đặc quyền. Điều này không có nghĩa là bác sĩ của bạn không có lợi ích tốt nhất cho bạn (hoặc bác sĩ phẫu thuật mà bạn đang được giới thiệu không xuất sắc), nhưng nó hạn chế sự lựa chọn và khả năng đưa ra quyết định sáng suốt của bạn.

Đặc sản và chuyên môn

Khác với ung bướu nội khoa là chuyên khoa nội, ung bướu ngoại khoa là chuyên khoa ngoại tổng hợp. Để trở thành một bác sĩ chuyên khoa ung thư phẫu thuật, trước tiên bạn phải hoàn thành khóa học nội trú 5 năm sau đại học về phẫu thuật tổng quát, sau đó bạn sẽ bắt đầu học nghiên cứu sinh ba năm về phẫu thuật ung thư.

Sau đó, một số bác sĩ chuyên khoa ung thư phẫu thuật sẽ theo đuổi khóa đào tạo bổ sung để chuyên về các loại ung thư cụ thể, chẳng hạn như ung thư vú. Một số thậm chí có thể chuyên về các thủ tục cụ thể.

Với những thông số này, có thể có sự khác biệt lớn trong các kỹ năng mà một bác sĩ phẫu thuật (theo nghĩa đen) mang lại cho bàn. Bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ phẫu thuật ung thư thực hành trong các lĩnh vực ung thư khác nhau. Ở một số bệnh viện, đặc biệt là những bệnh viện nhỏ hơn, các thủ tục như sinh thiết phẫu thuật hoặc cắt bỏ khối u có thể được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật tổng quát.

Điều này không có nghĩa là những bác sĩ phẫu thuật này kém khả năng thực hiện các thủ thuật này hơn. Điều đó có nghĩa là bạn có thể cần phải làm việc chăm chỉ gấp đôi để xác định xem họ có đủ tiêu chuẩn để đối xử hay khôngcủa bạnung thư.

So với các bác sĩ phẫu thuật khác, bác sĩ chuyên khoa ung thư về vú được đào tạo để thực hiện nhiều loại thủ thuật, cả phổ biến và không phổ biến. Chúng bao gồm, trong số những thứ khác:

• Cắt bỏ khối u (loại bỏ khối u và một số mô xung quanh)
• Cắt bỏ toàn bộ vú (cắt bỏ toàn bộ vú, bao gồm cả núm vú và quầng vú)
• Cắt bỏ tứ chi (phẫu thuật cắt bỏ một phần vú liên quan đến việc loại bỏ một phần tư mô vú của bạn)
• Cắt bỏ vú tiết kiệm da (trong đó da của vú được bảo tồn nhưng không bảo tồn núm vú hoặc quầng vú)
• Cắt bỏ vú tiết kiệm núm vú / quầng vú (loại bỏ mô vú thông qua một vết rạch để bảo tồn núm vú và quầng vú)
• Sinh thiết hạch bạch huyết (loại bỏ xâm lấn tối thiểu một vài hạch bạch huyết đầu tiên ở dưới cánh tay)
• Bóc tách hạch bạch huyết ở nách (loại bỏ các hạch bạch huyết dưới cánh tay)

Một số bác sĩ phẫu thuật ung thư thậm chí có tay nghề cao trong việc thực hiện phẫu thuật tái tạo vú, mặc dù thường thì bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ được giao nhiệm vụ thực hiện thủ thuật này.

Cách tìm bác sĩ phẫu thuật

Theo một nghiên cứu được công bố trênTạp chí Thực hành Ung thư,có khoảng 14.000 bác sĩ ung thư hành nghề tại Hoa Kỳ vào năm 2011. Trong số này, chưa đến 500 bác sĩ phẫu thuật ung thư. Kể từ đó, con số đã tăng lên với khoảng 800 đến 900 bác sĩ ung thư phẫu thuật hiện được chứng nhận bởi Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO ).

Bất chấp sự gia tăng, các bác sĩ phẫu thuật ung thư vẫn thiếu nguồn cung và có xu hướng tập trung ở các trung tâm đô thị với các bệnh viện lớn. Theo ASCO, cứ 20.000 người dân ở các trung tâm thành thị thì có một bác sĩ chuyên khoa ung thư, nhưng cứ 100.000 người dân ở nông thôn thì chỉ có một bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Tìm một bác sĩ phẫu thuật ung thư có thể khó khăn, nhưng bạn có thể thực hiện các bước sau:

• Nhận sự giới thiệu chuyên nghiệp: Bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn thường sẽ biết những bác sĩ phẫu thuật có trình độ trong khu vực của bạn. Bạn cũng có thể thực hiện tìm kiếm trực tuyến bằng cách cắm mã zip của mình vào thiết bị định vị bác sĩ ASCO.
• Kiểm tra giấy chứng nhận: Khi bạn đã có giấy giới thiệu của mình, bạn có thể xác nhận giấy chứng nhận của bác sĩ bằng cách gọi cho American Board of Medical Specialties (ABMS) theo số 215-568-4000 hoặc sử dụng cổng xác minh trực tuyến do American Board of Phẫu thuật (ABS) quản lý ).
• Tìm hiểu về lý lịch của họ: Sử dụng trang web DocInfo do Liên đoàn các Ban Y tế Tiểu bang cung cấp, có thể cung cấp cho bạn thông tin chi tiết về trình độ học vấn của bác sĩ phẫu thuật, giấy phép hoạt động ở các tiểu bang khác nhau và bất kỳ hành động kỷ luật hoặc pháp lý nào chống lại bác sĩ.

Sau khi đã sắp xếp danh sách của mình, bạn có thể bắt đầu lên lịch cho không ít hơn hai cuộc hẹn gặp mặt trực tiếp.

Nói theo cách khôn ngoan

Yêu cầu sự giới thiệu từ bạn bè, ngay cả những người đã từng bị ung thư vú, có thể khó khăn vì những gì họ cần vì bệnh nhân có thể không phù hợp với nhu cầu của bạn. Hãy nhận thức rõ điều này khi yêu cầu lời khuyên.

Các câu hỏi để hỏi

Khi đặt lịch hẹn, điều đầu tiên bạn cần hỏi là văn phòng có chấp nhận bảo hiểm của bạn hay không. Ngoài ra, bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp bảo hiểm của mình để xác định xem bác sĩ phẫu thuật ở nhà cung cấp trong mạng lưới hay ngoài mạng lưới. Điều này có thể tạo ra sự khác biệt lớn về số tiền bạn phải trả từ tiền túi.

Nếu bác sĩ phẫu thuật không chấp nhận bảo hiểm của bạn hoặc bạn không có bảo hiểm, hãy hỏi xem văn phòng có kế hoạch thanh toán hàng tháng hoặc một khoản phí chiết khấu cho khoản thanh toán trả trước hay không. Nếu không, bác sĩ phẫu thuật có thể hướng dẫn bạn đến một người là nhà cung cấp dịch vụ cho công ty bảo hiểm của bạn, nếu có. Đừng ngại hỏi.

Nếu bạn quyết định tiếp tục, hãy lập danh sách tất cả các câu hỏi bạn cần hỏi trước cuộc họp. Bạn đừng bao giờ ngần ngại hỏi về trình độ của bác sĩ cho dù điều đó có vẻ đáng sợ đến mức nào.

Các câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bao gồm:

• Bạn đã thực hiện quy trình này bao nhiêu lần?
• Bạn chỉ làm phẫu thuật ngực hay các loại khác?
• Bạn đã có loại hình đào tạo nào cho quy trình này?
• Tại sao phẫu thuật này là một trong những thích hợp cho tôi?
• Có những người khác mà tôi nên xem xét?
• Tỷ lệ thành công của bạn với cuộc phẫu thuật này là bao nhiêu?
• Thủ tục có thể được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật tổng quát? Nếu không, tại sao?
• Bạn có thể làm gì để giảm thiểu tác hại đến vẻ ngoài của vú tôi?

Nó giúp bạn có hiểu biết cơ bản về bệnh ung thư của bạn và các phương pháp điều trị hiện có. Điều này sẽ giúp bạn thảo luận về các tùy chọn khác nhau và ưu / nhược điểm của chúng, thay vì giới hạn cuộc trò chuyện chỉ ở một hoặc hai.

Những ý kiến ​​khác

Sự thuận tiện không phải là yếu tố quyết định khi chọn bác sĩ phẫu thuật, nhưng chắc chắn nó đóng một vai trò quan trọng. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ phẫu thuật nếu tất cả các xét nghiệm trước khi phẫu thuật của bạn sẽ được thực hiện ở một cơ sở hoặc một số cơ sở. Dù phản hồi là gì, hãy kiểm tra xem các cơ sở có chấp nhận bảo hiểm của bạn hay không. Điều tương tự cũng áp dụng cho bác sĩ gây mê của bạn, người sẽ được trả tiền riêng với bác sĩ phẫu thuật của bạn.

Nếu bác sĩ phẫu thuật không thể cung cấp cho bạn câu trả lời bạn cần hoặc bạn cảm thấy không chắc chắn về một thủ tục được khuyến nghị, đừng ngần ngại đưa ra ý kiến ​​thứ hai hoặc nói chuyện với nhân viên văn phòng, nếu có. Điều này không có nghĩa là bạn phải loại bác sĩ phẫu thuật khỏi danh sách của mình, chỉ là bạn cần thêm thông tin để cảm thấy tự tin khi lựa chọn họ.

Mặc dù bạn chắc chắn cần tìm thấy mức độ thoải mái ở bác sĩ phẫu thuật mà bạn chọn, nhưng đừng nhầm lẫn khả năng dễ mến của bác sĩ với khả năng của bác sĩ.

Thay vì đi với một bác sĩ phẫu thuật có trình độ thấp hơn mà bạn thích, trước tiên hãy tập trung vào kỹ năng, đào tạo và trình độ của bác sĩ phẫu thuật. Như đã nói, nếu bạn không có tiếng nói trong định hướng điều trị của mình, hãy mở rộng phạm vi tìm kiếm để tìm một bác sĩ phẫu thuật mà bạn không chỉ tin tưởng mà còn tin tưởng sẽ nghe bạn.