Nhiều người bị ung thư phổi phát triển đau vai tại một số thời điểm trong quá trình mắc bệnh của họ, và đôi khi nó làĐầu tiêntriệu chứng. Điều quan trọng cần lưu ý là đau vaikhông phảimột câu chuyện về ung thư phổi.
Ngoài ra, ở những người bị ung thư phổi, cơn đau vai gáy có thể là kết quả của bệnh lý của họ hoặc thay vào đó là do một nguyên nhân khác như viêm khớp. Tại sao đôi khi ung thư phổi gây ra đau vai, và cơn đau này khác với các nguyên nhân đau vai khác như thế nào?
Minh họa bởi Emily Roberts, VerywellUng thư phổi gây đau vai như thế nào
Hãy bắt đầu bằng cách nói về lý do tại sao mọi người có thể bị đau vai do ung thư phổi. Đau vai liên quan đến ung thư phổi có thể do một số cơ chế khác nhau gây ra.
Nỗi đau được giới thiệu
Đau ở vai của bạn có thểnỗi đau được nhắc đến(có nghĩa là cơn đau được cảm thấy ở vai nhưng bắt nguồn từ một nơi khác trên cơ thể).
Một ví dụ về cơn đau do ung thư phổi được đề cập là khi khối u phổi gây ra áp lực lên dây thần kinh di chuyển gần phổi. Trong trường hợp này, não giải thích cơn đau đến từ vai, trong khi thực tế, dây thần kinh đang bị kích thích trong phổi.
Di căn xương
Đau vai trong ung thư phổi cũng có thể liên quan đến sự lây lan của ung thư phổi đến xương trong và gần vai. Khoảng 30% đến 40% những người bị ung thư phổi phát triển di căn xương (sự lây lan của ung thư đến xương) vào một thời điểm nào đó trong suốt quá trình mắc bệnh.
Khối u Pancoast
Các khối u Pancoast, một dạng ung thư phổi, phát triển gần phần trên của phổi và có thể xâm lấn các mô gần vai. Các khối u pancoast thường gây ra cơn đau ở vai lan xuống cánh tay.
Do vị trí của chúng, các khối u này ít gây ra các triệu chứng điển hình của ung thư phổi như ho dai dẳng, ho ra máu, khó thở. Những khối u này đôi khi cũng khó chẩn đoán, vì chúng có thể “ẩn mình” trên phim chụp X-quang phổi bình thường.
U trung biểu mô màng phổi ác tính
U trung biểu mô màng phổi ác tính là một bệnh ung thư màng phổi — màng lót phổi — và thường gặp nhất là do tiếp xúc với amiăng trong công việc. Trong một nghiên cứu, người ta thấy rằng 14% bệnh nhân bị đau vai khiĐầu tiêntriệu chứng của u trung biểu mô.
Nếu bạn đã từng làm việc trong lĩnh vực xây dựng hoặc thực hiện dự án tu sửa nhà trên một ngôi nhà cũ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn biết.
Đau vai như một triệu chứng
Thật không may, đau vai liên quan đến ung thư phổi hoặc ung thư trung biểu mô có thểrấttương tự hoặc giống với các tình trạng như viêm khớp. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chứng đau vai, tốt hơn hết là bạn nên an toàn và nói chuyện với bác sĩ của mình. Tuy nhiên, có một số triệu chứng khiến khả năng mắc ung thư phổi cao hơn.
Các triệu chứng có thể đáng lo ngại hơn đối với ung thư phổi bao gồm đau vai tồi tệ hơn vào ban đêm, đau xảy ra khi nghỉ ngơi và đau không liên quan đến bất kỳ hoạt động mất vận động nào.
Đau vai cũng có nhiều khả năng là một bệnh gì đó không liên quan đến xương nếu bạn không nhớ lại bất kỳ chấn thương hoặc hoạt động nào mà bạn có thể đã lạm dụng vai của mình.
Đau vai cũng có nhiều khả năng là triệu chứng của ung thư phổi nếu bạn có các triệu chứng khác của ung thư phổi, chẳng hạn như khó thở (có thể nhẹ và chỉ khi hoạt động), ho dai dẳng, thở khò khè, khàn giọng, ho ra máu, mệt mỏi, hoặc nếu bạn đang giảm cân mà không có lý do.
Hãy nhớ rằng các triệu chứng của ung thư phổi ở phụ nữ và các triệu chứng của ung thư phổi ở những người không hút thuốc thường ít điển hình hơn ở nam giới — và đôi khi rất mơ hồ, chẳng hạn như khó thở dần dần khởi phát khi hoạt động và mệt mỏi.
Nhiều người bỏ qua các triệu chứng ban đầu của ung thư phổi là do những thay đổi liên quan đến tuổi tác về khả năng chịu đựng khi tập thể dục, tăng cân hoặc quá ít vận động.
Chẩn đoán
Nếu có bất kỳ cơ hội nào cho thấy cơn đau vai của bạn là do ung thư phổi, điều quan trọng là bạn phải được đánh giá kỹ lưỡng. Rốt cuộc, ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến ung thư ở Hoa Kỳ ở cả nam giới và phụ nữ.
Nếu bạn chưa bao giờ hút thuốc, bạn vẫn có nguy cơ mắc bệnh. Ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc được cho là nguyên nhân đứng hàng thứ sáu trong số các ca tử vong do ung thư, và ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc đang thực sự gia tăng, đặc biệt là đối với những phụ nữ trẻ chưa bao giờ hút thuốc.
Nhiều người cảm thấy yên tâm nếu họ chụp X-quang phổi bình thường, nhưng chụp X-quang phổi không đủ để loại trừ bệnh. Nhìn chung, có tới 25% trường hợp ung thư phổi bị bỏ sót khi chụp X-quang phổi, và khối u Pancoast (một loại ung thư phổi có xu hướng đau vai là triệu chứng đầu tiên) là một trong những khối u thường bị bỏ sót. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, cần phải chụp CT ngực.
Những lựa chọn điều trị
Điều trị đau vai liên quan đến ung thư phổi sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản gây ra cơn đau của bạn.
Nếu cơn đau được gọi là cơn đau do áp lực lên dây thần kinh trong phổi, thì mục tiêu chính là điều trị làm giảm khối u trong phổi. Các lựa chọn có thể bao gồm phẫu thuật hoặc xạ trị tại chỗ hoặc điều trị toàn thân bằng thuốc điều trị nhắm mục tiêu hóa trị hoặc thuốc điều trị miễn dịch.
Nếu một khối u đang phát triển gần đỉnh phổi, phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc điều trị khối u bằng bức xạ có thể làm giảm các triệu chứng.
Nếu cơn đau liên quan đến di căn xương, điều trị bằng xạ trị và / hoặc thuốc điều chỉnh xương có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn đang bị đau vai, đừng hoảng sợ. Cơ hội mà đau vai có liên quan đến ung thư phổi thường rất nhỏ. Tuy nhiên, nếu bạn không có lời giải thích cho cơn đau của mình, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ. Đau là cách mà cơ thể chúng ta cho chúng ta biết có điều gì đó không ổn.
Ngoài ung thư phổi, có những bệnh lý nghiêm trọng khác có thể chỉ có triệu chứng đau vai khi khởi phát. Nếu bạn không nhớ lại chấn thương và không sử dụng cánh tay quá mức trong quá khứ, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay cả khi các triệu chứng của bạn dường như đang cải thiện.
Gần đây, các hướng dẫn đã được phát triển để đánh giá đau vai có thể làm tăng khả năng chẩn đoán các nguyên nhân ít phổ biến hơn gây đau vai (như ung thư phổi).
Nếu bạn vẫn không có lời giải thích rõ ràng cho các triệu chứng của mình ngay cả khi đã gặp bác sĩ, hãy cân nhắc đến ý kiến thứ hai. Mặc dù đau vai không phải là một triệu chứng phổ biến của ung thư phổi, nhưng một số người đã phát hiện ra bệnh ung thư sớm bằng cách lắng nghe cơ thể và đánh giá các triệu chứng của họ.
Hãy là người ủng hộ chính bạn trong việc chăm sóc sức khỏe của bạn. Không ai có động lực hơn bạn để đảm bảo các triệu chứng của bạn được giải thích và điều trị tốt nhất có thể.
