Điều trị dị ứng mũi bằng Astelin và Patanase Spray

Dị ứng mũi (viêm mũi dị ứng) có thể gây nhiều phiền toái cho những người bị mãn tính. Chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của một người và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Trong khi thuốc uống có thể làm giảm nhiều triệu chứng này, chúng thường có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn, từ buồn ngủ đến tăng cân.

Do đó, nhiều người chuyển sang dùng thuốc xịt mũi để giảm dị ứng. Thuốc có nhiều công thức khác nhau với các cơ chế hoạt động khác nhau, bao gồm:

• Thuốc kháng histamine tại chỗ ngăn chặn tác động của histamine, một chất hóa học do cơ thể tiết ra để phản ứng với các chất gây dị ứng (chất gây dị ứng)
• Thuốc steroid tại chỗ làm giảm viêm do viêm mũi dị ứng và không dị ứng (viêm mũi vận mạch)
• Thuốc kháng cholinergic tại chỗ hoạt động bằng cách làm khô đường mũi
• Chất ổn định tế bào mast tại chỗ có thể ngăn chặn các tế bào miễn dịch (được gọi là tế bào mast) giải phóng histamine vào máu

Trong số này, một loại thuốc kháng histamine mới hơn cung cấp một cơ chế hoạt động độc đáo. Chúng bao gồm thuốc xịt mũi Astelin (azelastine), Patanase (olopatadine).

Chỉ định và sử dụng

Patanase đã được phê duyệt để điều trị viêm mũi dị ứng vào năm 2008, trong khi Astelin nhận được sự chấp thuận của FDA vào năm 2001 cho cả viêm mũi dị ứng và không dị ứng. Cả hai đều có sẵn theo đơn và được chấp thuận sử dụng cho người lớn và trẻ em trên năm tuổi.

Thuốc xịt không nên được sử dụng kết hợp với bất kỳ loại thuốc nào khác có chứa chất kháng histamine, bao gồm cả thuốc giảm cảm lạnh và dị ứng nhiều triệu chứng.

Cách chúng hoạt động

Khi các tế bào miễn dịch (chẳng hạn như tế bào mast hoặc basophils) tiếp xúc với chất gây dị ứng, chúng sẽ giải phóng histamine vào máu.

Các histamine này liên kết với các protein khắp cơ thể được gọi là các thụ thể H1 và bằng cách đó, kích hoạt các triệu chứng mà chúng ta nhận ra là dị ứng. Patanase và Astelin được phân loại là chất đối kháng H1 và ngăn chặn hiệu quả sự gắn kết này. Không giống như thuốc kháng histamine thế hệ cũ như Benadryl (diphenhydramine).

Patanase và Astelin không qua hàng rào máu não. Do đó, chúng không có tác dụng an thần như một số loại thuốc dị ứng cũ. Hơn nữa, là thuốc xịt mũi, Patanase và Astelin chỉ tác động đến đường mũi tức thời chứ không phân bố khắp cơ thể.

Ưu điểm

Thuốc xịt kháng histamine ở mũi cung cấp một số lợi thế so với các công thức khác:

• Thuốc kháng histamine dùng trong mũi bắt đầu có tác dụng trong vòng 15 phút, trong khi steroid ở mũi có thể mất vài giờ hoặc vài ngày mới bắt đầu có tác dụng.
• Thuốc kháng histamine nhỏ mũi có ít tác dụng phụ hơn so với steroid dạng xịt mũi, không làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể.
• Astelin cung cấp tác dụng kép, ngăn chặn sự gắn kết H1 trong khi ngăn chặn các tế bào mast giải phóng histamine.
• Astelin cung cấp tác dụng chống viêm có thể làm giảm các vấn đề về hô hấp.

Giống như steroid nhỏ mũi, thuốc kháng histamine dùng cho mũi cũng có hiệu quả trong việc giảm dị ứng mắt. Vì vậy, mặc dù thuốc kháng histamine dùng cho mũi có thể không hiệu quả bằng steroid trong điều trị các triệu chứng mãn tính, nhưng các nghiên cứu cho thấy rằng sự kết hợp của cả hai có thể hiệu quả hơn so với việc sử dụng một loại thuốc riêng lẻ.

Nhược điểm

Đối với tất cả các lợi ích ngắn hạn của chúng, có một số tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng Patanase và Astelin:

• Astelin và Patanase có thể gây kích ứng mũi nhẹ, đau nhức và thậm chí chảy máu cam. Những điều này thường liên quan đến việc lạm dụng thuốc xịt nhưng đôi khi có thể xảy ra với liều lượng khuyến cáo.
• Astelin và Patanase có thể để lại vị đắng trong miệng. Đôi khi bạn có thể tránh điều này bằng cách hít nhẹ qua mũi sau mỗi lần xịt hơn là hít thở sâu.
• Astelin đã được biết là gây ra một số chóng mặt hoặc buồn ngủ ở một số người.

Trong khi thuốc xịt mũi kháng histamine rất tốt trong việc làm giảm ngay các triệu chứng dị ứng theo mùa, chúng không hiệu quả như thuốc xịt mũi steroid đối với các triệu chứng dai dẳng hoặc mãn tính. Chúng cũng kém hiệu quả hơn trong việc điều trị viêm mũi không do dị ứng.