Viêm xương khớp mắt cá chân

Thoái hóa khớp có thể ảnh hưởng đến các khớp ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm cả mắt cá chân. Ba xương tạo nên khớp mắt cá chân: đầu dưới của xương chày (xương ống chân), xương mác (xương nhỏ của cẳng chân) và xương mác (xương chịu lực ăn khớp với ổ do xương chày và xương mác tạo thành).

Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp những người bị viêm xương khớp mắt cá chân kiểm soát các triệu chứng của họ.

Hình ảnh Guido Mieth / Getty

Nguyên nhân của viêm xương khớp mắt cá chân

Thoái hóa khớp là một bệnh thoái hóa khớp. Với loại viêm khớp này, sụn - một mô cứng nhưng linh hoạt bao phủ các đầu xương tạo thành khớp - bị mòn dần.

Hầu hết các trường hợp thoái hóa khớp cổ chân đều liên quan đến chấn thương mắt cá trước đó. Chấn thương có thể đã xảy ra nhiều năm trước khi có bằng chứng về viêm xương khớp ở mắt cá chân. Chấn thương có thể làm hỏng sụn trực tiếp hoặc làm thay đổi cơ học của khớp cổ chân (cách thức hoạt động của khớp).

Bên cạnh chấn thương, có những yếu tố nguy cơ khác có thể góp phần vào sự phát triển của viêm xương khớp. Thừa cân có liên quan đến viêm xương khớp và nó có thể gây thêm trọng lượng cho các khớp chịu lực, bao gồm cả mắt cá chân. Di truyền cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Ví dụ, bàn chân bẹt có thể ảnh hưởng đến cách bạn đi bộ và gây căng thẳng cho khớp mắt cá chân.

Chẩn đoán viêm xương khớp mắt cá chân

Chẩn đoán thoái hóa khớp cổ chân thường bắt đầu từ bệnh sử của bệnh nhân. Bệnh nhân nên cho bác sĩ biết về các chấn thương mắt cá trong quá khứ và nếu có tiền sử gia đình bị viêm xương khớp.

Khám sức khỏe có thể phát hiện phạm vi chuyển động bất thường ở khớp mắt cá chân, cũng như đau, sưng hoặc đau quanh khớp mắt cá chân. Crepitus (âm thanh nghiến khi khớp cử động) cho thấy các đầu xương tạo thành khớp đang cọ xát vào nhau. Trong quá trình khám sức khỏe, có thể thực hiện đánh giá sự liên kết của xương khi đi bộ (phân tích dáng đi). Phân tích này cũng đo sải chân của bệnh nhân và kiểm tra sức mạnh của mắt cá chân và bàn chân.

Chụp X-quang giúp xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương mắt cá chân và có thể giúp bác sĩ ước tính lượng sụn còn lại. Chụp X-quang hoặc các nghiên cứu hình ảnh khác cũng có thể phát hiện ra tình trạng hẹp không gian khớp và sai lệch khớp. Chụp CT hoặc MRI cũng được sử dụng để đánh giá tổn thương khớp mắt cá chân.

Các triệu chứng của viêm xương khớp mắt cá chân

Triệu chứng chính liên quan đến thoái hóa khớp ở khớp mắt cá chân là đau. Ban đầu, cơn đau xuất hiện khi cử động hoặc hoạt động (đi bộ, leo cầu thang, v.v.) Khi thoái hóa khớp tiến triển, cơn đau xuất hiện ngay cả khi không hoạt động hoặc nghỉ ngơi.

Các triệu chứng khác của viêm xương khớp mắt cá chân bao gồm:

Độ cứng khớp
Yếu cơ
Sưng khớp
Mất tính linh hoạt
Giảm phạm vi chuyển động
Đi lại khó khăn
Khó chịu trọng lượng, thậm chí có thể gây trượt và ngã

Điều trị viêm xương khớp mắt cá chân

Các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm xương khớp mắt cá chân thường nhằm mục đích kiểm soát cơn đau và hạn chế cử động gây ra cơn đau. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật được thử trước. Nếu không thành công, các lựa chọn phẫu thuật được xem xét.

Các lựa chọn điều trị phi phẫu thuật bao gồm: