Các loại phẫu thuật giảm cân cho phụ nữ bị PCOS

Phẫu thuật vùng kín có thể là một cách giảm cân hiệu quả cho phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Nhưng cố gắng tìm ra loại phẫu thuật giảm cân nào phù hợp nhất với bạn có thể rất khó và khó hiểu.

Phẫu thuật cắt đôi đã xuất hiện từ những năm 1960 và hiện nay hầu hết các thủ thuật được thực hiện nội soi, thông qua một loạt các vết mổ nhỏ bằng cách sử dụng một máy ảnh bên trong cơ thể.

Chọn loại thủ tục giảm cân tốt nhất cho bạn

Việc đưa ra quyết định phẫu thuật giảm cân là một việc quan trọng, cũng như việc tìm kiếm bác sĩ phẫu thuật của bạn và cuối cùng là xác định loại phẫu thuật sẽ thực hiện. Một số loại phẫu thuật có sẵn và bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sẽ có ưu tiên hoặc đề xuất về loại phẫu thuật nào hiệu quả nhất cho PCOS của bạn.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ có khả năng đề xuất quy trình mà họ thành công nhất — một lý do quan trọng để tìm kiếm bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm làm việc với phụ nữ bị PCOS. Như với tất cả các phẫu thuật, mỗi thủ tục có những lợi thế và bất lợi của nó.

Roux-en-Y

Cắt dạ dày nội soi Roux-en-Y là thủ thuật được thực hiện rộng rãi nhất hiện nay. Nó bao gồm những điều sau:

• sắp xếp lại đường tiêu hóa (GI) để thức ăn đi qua phần lớn dạ dày và ruột non.
• tạo một túi nhỏ ở đầu dạ dày.
• rạch một đường thứ hai vào phần dưới của ruột non, sau đó được nối với túi được tạo ra ở đầu dạ dày.

Điều này cho phép thực phẩm vượt qua hầu hết đường GI hấp thụ dinh dưỡng và calo.

Roux-en-Y dường như rất hiệu quả trong việc đảo ngược tình trạng kháng insulin, một vấn đề đáng kể đối với phụ nữ bị PCOS, ngay cả trước khi bệnh nhân giảm cân.

Mặt khác, thủ thuật này có nguy cơ kém hấp thu cao hơn. Điều này được khắc phục bằng các chất bổ sung cần thiết để ngăn ngừa sự thiếu hụt dinh dưỡng trầm trọng.Bạn cũng sẽ cần theo dõi chặt chẽ và tái khám thường xuyên để theo dõi tình trạng dinh dưỡng của mình.

Các rủi ro khác bao gồm sỏi mật, tắc nghẽn, rò rỉ qua chỉ khâu hoặc kim ghim và hội chứng bán phá giá (một tình trạng khó chịu trong đó một số loại thực phẩm hoặc đồ uống gây ra chuột rút nghiêm trọng và tiêu chảy).

Tay áo cắt dạ dày

Về mặt y học, được gọi là Phẫu thuật cắt dạ dày qua ống tay nội soi (LSG), quy trình này bao gồm:

• loại bỏ một phần chính của dạ dày
• Đóng phần còn lại của dạ dày bằng cách sử dụng kim bấm phẫu thuật, tạo ra một "ống tay áo" dài, dọc hoặc dạ dày có kích thước bằng quả chuối.

LSG tương đối mới - nó đã được thực hiện như một cuộc phẫu thuật độc lập trong vòng chưa đầy hai mươi năm - nhưng nó đã trở thành một thủ thuật bìm bịp phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Các biến chứng như thiếu hụt chất dinh dưỡng ít phổ biến hơn với quy trình này và nó không bao gồm phẫu thuật bỏ qua hoặc cấy ghép thiết bị.

Mặc dù quy trình Roux-en-Y tốt hơn một chút trong thời gian dài để giảm cân, nhưng nghiên cứu mới nhất cho thấy các lợi ích khác, chẳng hạn như cải thiện độ nhạy insulin và các lợi ích trao đổi chất khác, là tương tự nhau giữa hai quy trình.

Ban nhạc vòng

Băng quấn vòng, hoặc Đai dạ dày có thể điều chỉnh bằng nội soi (LAGB), yêu cầu thời gian phẫu thuật ngắn hơn (dưới 2 giờ) và giảm thời gian trong bệnh viện so với Roux-en-Y và LSG. Thủ tục này bao gồm:

• đặt một dải silicon có thể điều chỉnh có chứa một quả bóng tròn xung quanh phần trên cùng của dạ dày.
• Điều chỉnh kích thước của lỗ mở từ túi đến phần còn lại của dạ dày của bạn bằng cách bơm hoặc lấy dung dịch muối vào bóng thông qua một thiết bị nhỏ (cổng) đặt dưới da của bạn.

Bệnh nhân cần tái khám nhiều lần để điều chỉnh độ mở của băng. Nếu nó gây ra vấn đề hoặc không giúp bạn giảm đủ cân, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ nó.

Một số nghiên cứu cho thấy rằng thủ thuật này có tỷ lệ thành công tương tự như Roux-en-Y, tuy nhiên, nhu cầu phẫu thuật lặp lại nhiều hơn đã được báo cáo do trượt băng hoặc các vấn đề về cổng.

Các lựa chọn tốt nhất cho phụ nữ với PCOS

Roux-en-Y dẫn đến giảm trọng lượng dư thừa cao hơn một chút so với LSG, và cả hai đều dẫn đến giảm trọng lượng dư thừa nhiều hơn LAGB.

Điều quan trọng là phải có một cuộc thảo luận cởi mở với bác sĩ của bạn về các lựa chọn phẫu thuật của bạn và xác định quy trình mà họ tin rằng sẽ tốt nhất cho bạn. Tự nghiên cứu trước cuộc hẹn để bạn hiểu các lựa chọn và mục tiêu phẫu thuật — các triệu chứng PCOS và tiền sử cá nhân của bạn là duy nhất đối với bạn, ngay cả khi bác sĩ phẫu thuật của bạn có kinh nghiệm điều trị những người bị PCOS.

Lấy ý kiến ​​thứ hai luôn là một ý kiến ​​hay, đặc biệt nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về thủ tục dự kiến ​​của mình.