Jonathan Knowles / DigitalVision / Getty Images
Hai tình trạng khiến lưỡi trẻ có màu trắng là tưa miệng và cặn sữa. Cả hai đều phổ biến và có thể tạo ra một lớp phủ trắng, dày trên lưỡi giống như pho mát. Không có tình trạng nào nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh - mặc dù tưa miệng có thể gây ra một số kích ứng. Cả hai đều có thể điều trị được.
Các tình trạng răng miệng khác, chẳng hạn như u nang Epstein (u nang nhỏ, vô hại, thường có màu trắng hoặc vàng), cũng phổ biến ở trẻ sơ sinh, nhưng chúng thường xuất hiện trên nướu hoặc vòm miệng chứ không phải ở lưỡi.
Nấm miệng
Nấm miệng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng nó phổ biến nhất ở trẻ nhỏ từ khoảng 1 tháng đến 9 tháng tuổi. Nghiên cứu chỉ ra rằng nó ảnh hưởng đến 37% trẻ sơ sinh trong tháng đầu tiên của cuộc đời, xảy ra như nhau ở phụ nữ và nam giới và những người sinh bằng đường âm đạo hoặc qua mổ lấy thai.
Nấm miệng, xảy ra ở cả trẻ bú sữa mẹ và trẻ bú bình, thường xuất hiện trên các bộ phận của miệng liên quan đến việc bú, bao gồm lưỡi, khóe miệng bên ngoài, môi trong và nướu răng.
Nguyên nhân
Tưa miệng là một bệnh nhiễm trùng nấm men thường gây ra bởiCandida albicans,một loại nấm mọc tự nhiên có trong ruột và miệng. Trong hầu hết các trường hợp, hệ thống miễn dịch của cơ thể chúng ta ngăn chặn nấm men phát triển ngoài tầm kiểm soát. Nhưng trẻ sơ sinh có hệ miễn dịch chưa hoàn thiện nên dễ bị nhiễm trùng từ nấm và vi khuẩn.
Hơn nữa, miệng — với môi trường ẩm ướt, tối, ấm áp mà nấm men ưa thích — là nơi hoàn hảo đểCandida albicansđể có nơi cư trú và phát triển mạnh mẽ.
Trẻ sơ sinh cũng có thể bị nấm miệng nếu chúng được sinh qua đường âm đạo cho người mẹ bị nhiễm trùng nấm men đang hoạt động hoặc nếu chúng được sử dụng thuốc kháng sinh hoặc steroid, có thể tiêu diệt một số vi khuẩn tốt của cơ thể giúp kiểm soát nấm men cùng với nguyên nhân gây bệnh vi khuẩn xấu.
Các triệu chứng
Nấm miệng thường xuất hiện dưới dạng mụn màu trắng kem, hơi nhô lên trên:
- Cái lưỡi
- Môi trong
- Lợi
- Nóc miệng
- Cổ họng
Những vết sưng này đôi khi có thể hợp nhất, tạo ra một lớp phủ màu trắng - đôi khi hơi vàng - trong miệng.
Trẻ bị tưa miệng cũng có thể bị nứt ở khóe miệng và có thể cáu kỉnh, đặc biệt là khi cố bú. Các miếng dán có thể khiến việc bú và nuốt không thoải mái - mặc dù nhiều trẻ sẽ không cảm thấy khó chịu. Không thể cạo hoặc lau sạch vết tưa miệng và có thể chảy máu nhẹ nếu bạn cố gắng.
Sự đối xử
Bác sĩ của con bạn thường có thể chẩn đoán nấm miệng chỉ bằng cách nhìn vào miệng của con bạn. Điều trị sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng:
- Các trường hợp nhẹ dường như không ảnh hưởng đến việc bú của con bạn có thể không cần điều trị gì cả và sẽ khỏi sau một hoặc hai tuần.
- Các trường hợp trung bình đến nặng cần được điều trị, thường bằng thuốc chống nấm như nystatin, được bôi trực tiếp lên các mảng trắng bằng cách sử dụng thuốc bôi (hoặc qua thuốc nhỏ) vài lần một ngày.
Việc ngậm lâu có thể gây kích ứng miệng vốn đã bị đau. Bạn có thể thử các chiến thuật sau:
- Nếu bạn đang cho con bú, hãy hạn chế cho bú 20 phút mỗi lần.
- Nếu bạn đang cho con bú bình và bé không chịu bú, hãy thử cho bé bú bằng ống nhỏ giọt.
- Nếu em bé của bạn ngậm núm vú giả, hãy sử dụng nó một cách tiết kiệm.
Nấm miệng thường cải thiện khi điều trị trong vòng 4-5 ngày. Tuy nhiên, hãy gọi cho bác sĩ nếu con bạn:
- Ăn không ngon
- Đặc biệt cầu kỳ
- Phát triển một cơn sốt
Ngăn ngừa sự lây lan của bệnh tưa miệng
Nấm miệng rất dễ lây lan. Thực hiện các biện pháp sau để ngăn chặn sự lây lan:
- Nếu bạn đang cho con bú và núm vú của bạn bị đỏ, đau hoặc nứt, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn cũng có thể bị nhiễm trùng nấm men mà bạn và con bạn đang lây truyền giữa bạn.
- Nếu bạn đang cho con bú bình, hãy đặt núm vú bình sữa và núm vú giả vào máy rửa bát (hoặc rửa bằng nước xà phòng nóng) sau mỗi lần sử dụng để tiêu diệt nấm men.
- Bảo quản sữa công thức pha sẵn hoặc sữa mẹ đóng chai đúng cách (ví dụ, trong tủ lạnh qua đêm) để ngăn chặn sự phát triển của nấm men.
Dư lượng sữa (Lưỡi sữa)
Không phải mọi lớp phủ trắng trên lưỡi đều là tưa miệng. Đôi khi, đó là một thứ hoàn toàn vô hại, chẳng hạn như thứ gì đó vẫn bám vào lưỡi sau khi em bé bú hoặc được cho bú bình.
Nguyên nhân
Chế độ ăn duy nhất của trẻ nhỏ nên bao gồm sữa mẹ hoặc sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh — vì vậy việc nhìn thấy một lớp phủ trắng trên lưỡi của trẻ, đặc biệt là sau khi bú, không phải là điều đáng ngạc nhiên. Nó có thể còn rõ ràng hơn nếu con bạn là trẻ sơ sinh, vì trẻ nhỏ hơn 3 tháng tuổi tự nhiên tiết ra ít nước bọt làm sạch cặn hơn so với trẻ lớn hơn và trẻ nhỏ.
Các triệu chứng
Không giống như tưa miệng, có thể ảnh hưởng đến toàn bộ miệng và thậm chí cả các góc bên ngoài của nó, cặn sữa chỉ ảnh hưởng đến lưỡi. Chỉ nhìn qua thì khó có thể phân biệt được giữa hai loại này, nhưng cặn sữa có thể được cạo nhẹ đi trong khi tưa miệng thì không.
Làm sạch lưỡi của con bạn
Sau khi rửa kỹ và lau khô tay, quấn một miếng gạc sạch thấm nước ấm quanh ngón tay và nhẹ nhàng lau lưỡi cho trẻ. Nếu cặn sữa dễ dàng được loại bỏ, con bạn có khả năng bị tưa lưỡi và không phải tưa miệng.
Sự đối xử
Bã sữa không cần xử lý. Nó đến và đi và sẽ không gây đau đớn hay khó chịu cho em bé của bạn. Lưỡi sữa thường biến mất khi trẻ bắt đầu mọc răng và ăn thức ăn đặc. Đây cũng là lúc sản xuất nước bọt tăng lên, giúp rửa sạch miệng của sữa và các mảnh thức ăn.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn nhận thấy một lớp phủ màu trắng, gồ ghề trên lưỡi của con mình, đó có thể là một trong hai tình trạng tương đối vô hại: tưa miệng hoặc cặn sữa. Bã sữa là sản phẩm phụ trong chế độ ăn uống của con bạn và có thể dễ dàng lau đi. Nhưng tưa miệng vẫn còn trên lưỡi và cũng có thể xuất hiện trên nướu, vòm miệng và các nếp nhăn bên trong của môi.
Nếu em bé của bạn khỏe mạnh, cả hai đều không nhất thiết phải điều trị. Tuy nhiên, nếu tưa lưỡi có vẻ lan rộng và / hoặc khiến con bạn không chịu bú hoặc gây khó chịu, đừng ngần ngại liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn. Bệnh tưa lưỡi phản ứng rất tốt với thuốc trị nấm.
Đảm bảo thực hành vệ sinh bình sữa và vú tốt để ngăn ngừa tái nhiễm tưa miệng. Rửa bình sữa và núm vú trong nước ấm, xà phòng hoặc máy rửa bát (một số chuyên gia khuyên bạn nên đun sôi chúng trong khi những người khác nói rằng điều đó là không cần thiết) và nếu vú của bạn có dấu hiệu nhiễm trùng nấm men (chúng đỏ, đau hoặc núm vú của bạn bị nứt), hãy gọi bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.