Các biến chứng tim sau đột quỵ

Hậu quả chính của đột quỵ là thay đổi thần kinh, nhưng các vấn đề về tim (tim) cũng có thể làm phức tạp quá trình hồi phục sau đột quỵ.

Một nghiên cứu được công bố trên tạp chíĐột quỵ đã xem xét một nhóm 93.627 bệnh nhân trong một năm sau khi họ bị đột quỵ. Nguy cơ bị một biến cố tim lớn trong vòng 30 ngày sau đột quỵ cao hơn 25 lần ở phụ nữ và 23 lần ở nam giới. Một năm sau khi bị đột quỵ, nam giới và phụ nữ vẫn có nguy cơ bị biến cố tim lớn gấp hai lần so với những người không bị đột quỵ.

Mặc dù tổn thương thần kinh là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong sau đột quỵ, nhưng biến chứng tim lại đứng hàng thứ hai.

Các vấn đề về tim mạch thường gặp sau đột quỵ

Trong những ngày ngay sau đột quỵ, đau tim, suy tim sung huyết, nhịp tim bất thường và ngừng tim có nhiều khả năng xảy ra.

Nhịp tim bất thường, bao gồm rung nhĩ và cuồng nhĩ, đặc biệt phổ biến. Trong cả hai điều kiện này, tâm nhĩ (buồng trên của tim) hoạt động theo cách không bình thường.

• Nếu bạn bị rung nhĩ, nhịp tim của bạn sẽ không đều.
• Với cuồng nhĩ, nhịp tim của bạn sẽ đều đặn, nhưng quá nhanh.

Cả hai tình trạng này đều nguy hiểm và ảnh hưởng đến lưu lượng máu khắp cơ thể.

Ngoài ra, nhịp tim không đều có thể khiến máu đọng lại trong tâm nhĩ, dẫn đến hình thành cục máu đông. Nếu cục máu đông di chuyển vào máu, chúng có thể kết thúc trong động mạch vành (nơi chúng có thể gây ra cơn đau tim) hoặc não (nơi chúng có thể gây ra một cơn đột quỵ khác).

Bị đột quỵ làm tăng nguy cơ gặp vấn đề về tim mạch của một người

Một số rủi ro tương tự có thể dẫn đến đột quỵ cũng có thể làm cho các vấn đề về tim dễ xảy ra hơn. Những yếu tố này bao gồm huyết áp cao, tiểu đường, cholesterol cao, bệnh mạch vành và rối loạn nhịp tim.

Một số thay đổi thể chất do đột quỵ có thể ảnh hưởng đến chức năng tim. Ví dụ, các chất hóa học được giải phóng vào máu sau một cơn đột quỵ có thể gây hại cho tim.

Đôi khi, đột quỵ có thể gây tổn thương trực tiếp đến các bộ phận của não kiểm soát tim. Ví dụ, tổn thương bán cầu não phải do đột quỵ có thể dẫn đến các vấn đề về nhịp tim nghiêm trọng, làm tăng nguy cơ và tử vong.

Phòng ngừa các vấn đề về tim mạch sau đột quỵ

Các khuyến nghị gần đây đã đề xuất theo dõi tim liên tục trong vòng một đến ba ngày sau khi bị đột quỵ để xác định các vấn đề về tim đang phát triển.

Các yếu tố nguy cơ có thể khiến đội ngũ y tế của bạn theo dõi tim sau đột quỵ bao gồm:

• Tuổi trên 75 tuổi
• Bị đột quỵ lớn
• Tiền sử có một hoặc nhiều bệnh lý sau: Tiểu đường, suy tim sung huyết, huyết áp cao, đột quỵ trước đó hoặc bệnh mạch vành
• Mức độ cao của creatinine huyết thanh, được tạo ra khi cơ bị phá vỡ
• Mức troponin cao. Troponin là một loại protein được tìm thấy trong cơ tim; nó được giải phóng vào máu khi các tế bào trong tim bị thương hoặc bị phá hủy.
• Huyết áp tâm thu cao
• Những thay đổi trong kết quả của điện tâm đồ, đo lường những gì đang diễn ra trong tim của bạn - đặc biệt là những thay đổi nhịp điệu bất thường, nhịp đập sớm, thêm của tâm thất cũng như rung và rung tâm nhĩ.