Nhiều em bé có vấn đề về khạc nhổ mà không cần điều trị. Ở những trẻ này, được gọi là "những đứa trẻ khạc nhổ vui vẻ", các triệu chứng thường biến mất sau sáu đến tám tháng. Tuy nhiên, đối với một số trẻ sơ sinh, các triệu chứng là dấu hiệu của một điều gì đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và chúng cần được chăm sóc y tế. khạc nhổ vô hại hay cần điều trị bệnh trào ngược?
Hình ảnh Sally Anscombe / GettyPhòng ngừa
Bác sĩ nhi khoa của bạn sẽ có thể phân biệt liệu các triệu chứng của bé là bình thường "khạc nhổ" hay thay vào đó là bé mắc bệnh mãn tính cần được điều trị. Sau đó, cô ấy sẽ có thể cho bạn lời khuyên về cách điều trị tốt nhất cho con bạn.
Nếu em bé của bạn đang bị trào ngược, những lời khuyên sau đây có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của bé và hy vọng là bé sẽ trớ.
Giữ em bé thẳng
Bế trẻ ở tư thế thẳng đứng cả trong khi bú và ít nhất 30 phút sau khi bú sẽ giúp giảm lượng trào ngược dạ dày. Tuy nhiên, khi bế trẻ, hãy đảm bảo rằng bụng của trẻ không bị nén, điều này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược.
Vị trí ngủ ban đêm
Mặc dù trước đây, tư thế ngủ nằm sấp (nằm sấp) được khuyến khích cho trẻ bị trào ngược nhưng điều này không còn được khuyến khích nữa. Ở trẻ sơ sinh bị GERD, nguy cơ SIDS thường lớn hơn lợi ích tiềm năng của việc ngủ sấp.
Trẻ sơ sinh nằm sấp khi ngủ làchỉ cóđược xem xét trong những trường hợp rất bất thường, trong đó nguy cơ tử vong do các biến chứng của GERD cao hơn nguy cơ gia tăng tiềm ẩn của SIDS. Luôn đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ trừ khi bác sĩ nhi khoa đã nói với bạn cách khác.
Một số bác sĩ có thể khuyên bạn nên kê cao đầu cũi của trẻ để trẻ nằm nghiêng để cho phép trọng lực giúp giữ các chất trong dạ dày của trẻ ở nơi chúng thuộc về. Mặc dù các nghiên cứu chưa xem xét cụ thể trẻ ngủ nghiêng trong nôi, nhưng các nghiên cứu về trẻ ngủ nghiêng trên ghế ô tô cho thấy rằng thực hành này có liên quan đến việc tăng nguy cơ SIDS. Điều rất quan trọng là phải nói chuyện với bạn. bác sĩ của trẻ sơ sinh trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào trong tư thế ngủ.
Thử cho ăn nhỏ hơn, thường xuyên hơn
Cho trẻ bú hai đến ba giờ một lần, khi trẻ còn thức, thường sẽ làm giảm sự xuất hiện của trào ngược dạ dày. Cho ăn quá nhiều có thể làm tăng áp lực ổ bụng, có thể dẫn đến trào ngược dạ dày. Việc sử dụng núm vú có lỗ nhỏ hơn cũng có thể hữu ích bằng cách giảm lượng không khí mà em bé hít vào và do đó, bụng của em sẽ căng ra như thế nào (do đó, làm tăng trào ngược).
Ngũ cốc gạo có thể giúp ích
Nếu con bạn đã bắt đầu ăn dặm (thường được khuyên dùng sau 4 tháng tuổi và không sớm hơn), ngũ cốc gạo có thể giúp giảm lượng trẻ bị nôn trớ. Bắt đầu với một thìa cà phê ngũ cốc gạo cho mỗi ounce sữa công thức. Nếu con bạn đang bú sữa mẹ, hãy thử hút sữa và sau đó thêm ngũ cốc gạo vào sữa mẹ.
Thay đổi chế độ ăn uống cho các bà mẹ cho con bú
Một số loại thực phẩm - chẳng hạn như caffeine, sô cô la và tỏi - có thể thúc đẩy trào ngược, vì vậy nếu bạn cho trẻ bú sữa mẹ, bạn nên cân nhắc cắt những thực phẩm này ra khỏi chế độ ăn của mình. Loại bỏ sữa hoặc trứng khỏi chế độ ăn uống của họ cũng có ích cho một số bà mẹ đang cho con bú.
Các yếu tố khác có thể góp phần gây ọc sữa ở trẻ bú mẹ. Nếu bạn có phản xạ thả mạnh, trẻ có thể bị nghẹn khi ngậm vào. Nếu điều này xảy ra, một số bà mẹ hút sữa một lúc trước khi cho con bú. Nếu bạn bị căng sữa khi bắt đầu bú, bé có thể khó ngậm ti và có thể nuốt nhiều không khí hơn. Một lần nữa, hút sữa trong một thời gian ngắn trước khi cho ăn có thể hữu ích.
Thời gian yên tĩnh và nguồn cấp dữ liệu
Cũng giống như người lớn có thể bị ợ chua và trào ngược nếu họ cảm thấy lo lắng, trẻ sơ sinh lo lắng hoặc bị kích thích quá mức cũng có thể khạc nhiều hơn. Làm cho thời gian cho ăn thú vị hơn bằng cách loại bỏ tiếng ồn lớn và phiền nhiễu và làm mờ đèn. Tương tự như vậy, tránh hoạt động mạnh và chơi tích cực trong tối đa 30 phút sau khi bú.
Ghế cho trẻ sơ sinh và ghế ô tô
Cách đặt trẻ sơ sinh trên ghế ô tô có thể khiến tình trạng nôn trớ tăng lên. Nếu trẻ sơ sinh cúi người xuống sẽ gây chèn ép vùng bụng, làm tăng nguy cơ trào ngược. Sử dụng giá đỡ đơn giản để giữ cho trẻ sơ sinh của bạn đứng thẳng sẽ ngăn ngừa điều này.
Ợ hơi cho trẻ sơ sinh
Cho trẻ ợ hơi nhiều lần trong khi bú (sau mỗi một hoặc hai ounce) sẽ giúp giảm thiểu áp lực dạ dày và tình trạng trào ngược mà nó có thể gây ra. Chờ cho trẻ ợ hơi cho đến khi trẻ đã no bụng có thể làm tăng nguy cơ nôn trớ.
Thuốc men
Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc nếu bé có các triệu chứng trào ngược nghiêm trọng như nghẹt thở và ho. Các nghiên cứu cho đến nay đã cho thấy rất ít lợi ích đối với phương pháp này, mặc dù nó có thể hữu ích đối với một số trẻ sơ sinh. Giảm axit dạ dày cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng (vì axit có thể tiêu diệt vi khuẩn có hại) vì vậy những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng với sự hướng dẫn cẩn thận của bác sĩ.
Phẫu thuật
Đôi khi, phẫu thuật (ứng dụng quỹ mở Nissan hoặc ONF) có thể cần thiết cho trẻ sơ sinh bị trào ngược nặng. Nếu bạn đang xem xét thủ tục này, hãy đảm bảo nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật nhi khoa, người đã thực hiện nhiều thủ tục này và có thể cho bạn biết bạn có thể mong đợi gì với phẫu thuật.
Những việc khác bạn có thể làm
Tránh thun quá chặt quanh eo của bé, và giữ cho tã không bị lỏng. Ngoài ra, không cho trẻ uống đồ uống có chứa caffein, nước cam hoặc các loại nước cam quýt khác.
Một lời từ rất tốt
Trào ngược ở trẻ sơ sinh có thể rất khó chịu và hiếm khi có một bước duy nhất giúp ích. Ngoài ra, mỗi em bé đều khác nhau, và một số mẹo này có thể hiệu quả hơn những mẹo khác. May mắn thay, chứng trào ngược thường cải thiện khi trẻ lớn hơn, và đối với những trường hợp chứng trào ngược vẫn tồn tại, có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau. Hãy nhớ rằng nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về sức khỏe của con mình — dù có vẻ nhỏ đến mức nào — thì bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa.
