Giải phẫu của ống Eustachian

Ống eustachian kéo dài từ tai giữa đến phần trên của cổ họng sau mũi. Còn được gọi là ống thính giác, nó giúp giữ cho tai giữa khỏe mạnh bằng cách cân bằng áp lực, làm sạch chất tiết và bảo vệ nó khỏi các mầm bệnh có thể gây nhiễm trùng.

Giải phẫu học

Ống eustachian của bạn nằm trong khu vực được gọi là không gian hầu họng. Nó chạy từ thành trước của tai giữa đến thành bên của mũi họng. Ở người lớn, ống eustachian dốc xuống khoảng 35 độ; ở trẻ em, ống eustachian chỉ dốc xuống khoảng 10 độ.

Ống eustachian bao gồm xương, sụn và mô sợi. Ống rỗng được lót bởi các lông mao, hình chiếu giống như lông hút chất nhầy từ tai giữa về phía mũi họng. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Sáu cơ góp phần vào việc đóng mở ống eustachian. Chúng nằm ở tai, đầu, cổ, vòm miệng mềm và hàm.

Chức năng

Ống eustachian có ba vai trò trong việc giữ cho tai giữa khỏe mạnh. Nó:

• Giữ cho áp suất không khí bằng nhau ở cả hai bên của màng nhĩ
• Hút chất tiết từ tai giữa
• Bảo vệ tai giữa khỏi vi khuẩn và vi rút

Ống eustachian thường đóng nhưng mở ra theo chu kỳ khi các cơ co lại trong các hành động như ngáp và nuốt. Khi áp suất không khí bên ngoài thay đổi, vòi nhĩ của bạn sẽ mở ra cho phép không khí di chuyển từ ống tai đến tai giữa để áp suất có thể cân bằng ở cả hai bên của màng nhĩ.

Để duy trì hoạt động bình thường của tai giữa, không gian của ống eustachian cần phải không có chất lỏng và các mảnh vụn khác. Các lông mao và các nếp gấp niêm mạc trong vòi hoa sen được cho là phối hợp với nhau để tích cực thoát chất nhầy được tạo ra ở giữa tai.

Hầu hết thời gian, ống dẫn tinh của bạn đóng lại để bảo vệ tai giữa, đóng vai trò như hàng rào bảo vệ khu vực này khỏi chất tiết mũi họng và mầm bệnh. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Các điều kiện liên quan

Rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) có thể xảy ra khi các ống không mở hoặc đóng đúng cách. Khi vòi trứng bị tắc nghẽn, nó sẽ gây ra áp lực không bằng nhau trong ống tai và tai giữa. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như đầy tai, giảm thính lực và đau tai. Áp lực cũng có thể gây chóng mặt, khó giữ thăng bằng và ù tai, ù tai hoặc ù tai. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Các ống vòi trứng thường bị tắc do chất tiết ở mũi do nhiễm trùng đường hô hấp trên, dị ứng hoặc viêm xoang. Những chất tiết này cũng có thể chứa vi khuẩn hoặc vi rút, có thể gây ra nhiễm trùng tai giữa, còn được gọi là viêm tai giữa.

Ở trẻ em, ống mũi họng nằm ngang hơn người lớn, khiến chất tiết trong mũi khó thoát ra hơn. Điều này có thể khiến trẻ em bị nhiễm trùng tai thường xuyên hơn người lớn.

Một số người không gặp khó khăn khi mở ống eustachian khi áp suất không khí thay đổi, chẳng hạn như khi đi máy bay hoặc lặn dưới nước. Những người khác có thể gặp khó khăn hơn, khiến việc cân bằng áp suất khó hơn và gây ra một số cơn đau tai tạm thời.

Ống hạt dẻ cười ít phổ biến hơn, là kết quả của việc ống hạt dẻ cười vẫn mở lâu hơn bình thường. Bệnh nhân có thể phàn nàn về cảm giác có áp lực trong tai hoặc nghe thấy giọng nói hoặc hơi thở của họ bị méo mó. Trong nhiều trường hợp, người ta không xác định được nguyên nhân gây ra chứng viêm vòi trứng, nhưng một số yếu tố nguy cơ bao gồm giảm cân, mang thai, rối loạn thần kinh như đa xơ cứng, lo lắng và kiệt sức.

Sự đối xử

Hầu hết các triệu chứng ETD đều nhẹ và hết trong vài ngày. Nếu vòi trứng của bạn bị tắc, bạn có thể thử một số phương pháp đơn giản để thông tắc, chẳng hạn như nuốt, nhai kẹo cao su hoặc ngáp. Bạn cũng có thể thử một phương pháp được gọi là cơ động Valsalva, bao gồm việc giữ hai lỗ mũi của bạn khép lại và đóng miệng trong khi bạn thở ra bằng lực. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tiếp diễn hoặc nếu bạn đang bị đau, hãy đến gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân gây tắc nghẽn và liệu có cần điều trị hay không.

Để giúp giảm nghẹt mũi và thông tai giữa, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:

• Xịt nước muối sinh lý
• Thuốc thông mũi
• Thuốc kháng histamine
• Corticosteroid

Nếu tắc nghẽn do nhiễm trùng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Đối với các triệu chứng ETD nghiêm trọng không biến mất, các lựa chọn phẫu thuật có sẵn. Ống thông vòi trứng, còn được gọi là ống tai, có thể được đưa vào để giúp thoát dịch và tắc nghẽn dai dẳng trong tai giữa.

Bong bóng của ống eustachian cũng có thể giúp ích cho một số bệnh nhân. Trong quy trình này, một ống thông bóng được đặt trong ống eustachian qua mũi, chứa đầy nước muối, làm rỗng và lấy ra. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Đối với ống Eustachian Patulous

Bệnh nhân có ống eustachian nghiêm trọng có thể kiểm soát các triệu chứng theo một số cách.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên kê đầu xuống giữa hai đầu gối khi các triệu chứng xảy ra. Điều trị có thể bằng cách xịt mũi hoặc sử dụng thuốc bôi tại chỗ bao gồm axit clohydric pha loãng, chlorobutanol và rượu benzyl.

Đối với những bệnh nhân bị nặng, phẫu thuật cũng có thể là một lựa chọn.