Fascia là gì?

Fascia là một hệ thống mô liên kết bao bọc các bộ phận cơ thể của chúng ta và liên kết chúng lại với nhau. Fascia, được làm chủ yếu từ collagen, có thể được coi như một lớp vỏ xúc xích cho các mô của cơ thể bạn. Nó bao quanh cơ, dây thần kinh, gân và dây chằng và tạo cho chúng hình dạng. Fascia cũng kết nối da của bạn với mô nằm ngay bên dưới nó.

Collagen tạo nên màng đệm được tổ chức theo hình gợn sóng. Khi bị kéo, những dòng mô này chống lại lực kéo và lực cắt, giúp giữ các bộ phận cơ thể của bạn lại với nhau.

Khi bạn bị thương một bộ phận cơ thể, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có xu hướng chỉ tập trung vào bộ phận đó; chấn thương cho gân Achilles của bạn thường dẫn đến việc bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu của bạn tập trung vào gân. Một số trọng tâm đó nên tập trung vào vùng cơ, vì nó được đan vào tất cả các hệ thống của cơ thể chúng ta, giữ chúng lại với nhau, tạo hình dạng và cho phép chuyển động chức năng không gây đau đớn.

Cấu trúc của Fascia

Fascia được tạo thành từ collagen, là chất nền tế bào dạng keo, dính, liên kết các mô lại với nhau. Các tế bào chuyên biệt được gọi là nguyên bào sợi sản xuất ra collagen trở thành màng đệm.

Có nhiều loại collagen khác nhau:

• Loại I: Collagen loại I chiếm 90% collagen trong cơ thể bạn và bao quanh gân, sụn, cơ, răng và xương.
• Loại II: Loại collagen này được tìm thấy trong sụn trong khớp của bạn. Nó được thiết kế đặc biệt để cung cấp đệm và hấp thụ sốc trong các khớp của bạn.
• Loại III: Loại collagen này tạo nên lớp màng bao quanh động mạch và các cơ quan nội tạng của bạn.
• Loại IV: Collagen loại IV nằm trong các lớp da của bạn.
• Loại V: Loại collagen này tạo nên màng tế bào, tóc và nhau thai người.

Tất cả các loại collagen khác nhau liên kết với nhau, hỗ trợ các cấu trúc bên trong cơ thể bạn. Bạn có thể tưởng tượng cân bằng như một mạng lưới mô dính liền nhau giữa các cấu trúc trong cơ thể.

Fascia nằm trên khắp cơ thể của bạn, và trong khi nó bao quanh tất cả các mô, nó có thể được chia thành ba loại khác nhau dựa trên vị trí. Các loại màng bao gồm:

• Màng da bề mặt: Loại mạc treo này có liên quan đến da của bạn.
• Màng cơ sâu: Màng nhĩ sâu bao quanh xương, dây thần kinh, cơ, động mạch và tĩnh mạch.
• Lớp cơ nội tạng: Lớp màng này bao quanh các cơ quan nội tạng của bạn.

Fascia có thể được bao bọc bởi các dây thần kinh và có thể gửi tín hiệu đau đến não của bạn. Các vi mao mạch cung cấp máu và chất dinh dưỡng cho gan.

Có thể hiểu dễ dàng về khối cơ bằng cách so sánh nó với một chiếc xúc xích được bao bọc xung quanh gân, cơ, xương, nội tạng và khớp. Fascia cũng giúp hỗ trợ chuyển động và hoạt động thích hợp trong cơ thể bạn.

Fascia chức năng

Fascia hỗ trợ các cấu trúc trong cơ thể bạn. Nó bao quanh các mô và cung cấp hình dạng cho cơ, gân và khớp. Nhưng nó cũng có thể giúp chuyển động chức năng bằng cách giảm ma sát giữa các cấu trúc.

Fascia cung cấp các lớp bọc có thể di chuyển xung quanh cơ, gân và dây thần kinh. Đôi khi, các bó cơ với các đường kéo khác nhau được chứa trong một ngăn cơ.

Một phần nổi tiếng của màng bọc thực vật được gọi là màng bụng (plantar fascia), còn được gọi là aponeurosis thực vật. Nó nằm ở phía dưới bàn chân của bạn và trải dài từ xương gót chân đến các ngón chân của bạn. Dải cân bằng dày này hỗ trợ vòm giữa của bạn và tạo hình dạng cho phần dưới bàn chân của bạn. Nhưng nó cũng phục vụ một mục đích rất chức năng.

Khi bạn đang đi bộ, cơ bắp chân được kéo căng nhẹ nhàng khi bạn đang bước và các ngón chân của bạn chuẩn bị rời khỏi mặt đất. (Hãy tưởng tượng một sợi dây cao su kéo dài từ gót chân đến các ngón chân của bạn.) Việc kéo căng cơ này sẽ lưu trữ năng lượng và năng lượng đó được giải phóng khi chân bạn bước lên trong khi bước.

Năng lượng này thực sự đặt một lò xo trong bước đi của bạn và cho phép chân của bạn hoạt động hiệu quả hơn trong khi đi bộ. Cơ chế lưu trữ và giải phóng năng lượng trong khoang chứa và giải phóng năng lượng trong khi bước được gọi là cơ chế tời kéo.

Dây thần kinh đệm của bạn cũng là một phần lớn của cân bằng dọc theo chiều dài của đùi ngoài của bạn. Nó phát sinh từ một cơ gần hông của bạn được gọi là tensor fascia lata (TFL), và nó gắn ngay dưới đầu gối của bạn.

Khi bạn đang bước, dây thần kinh bị kéo một chút, tích trữ một chút năng lượng để chống lại lực quay ở đầu gối của bạn. Giống như cơ chế tời kéo ở bàn chân của bạn, năng lượng này được giải phóng khi bạn bước, làm cho các hoạt động như đi bộ và chạy hiệu quả hơn.

Tổn thương Fascia

Giống như bạn có thể bị thương cơ hoặc gân, cơ cũng có thể bị thương. Bất cứ khi nào cơ hoặc gân bị rách, bao vây xung quanh nó cũng có thể bị thương và rách. Đôi khi, lạm dụng và vận động quá sức có thể gây ra chấn thương cho cơ.

Các triệu chứng của chấn thương cân cơ bắt chước các triệu chứng của căng cơ hoặc gân. Chúng có thể bao gồm:

• Đau đớn
• Khó khăn với chuyển động
• Sưng tấy
• Tăng nhiệt độ mô

Nếu bạn nghi ngờ mình bị thương bất kỳ mô nào trên cơ thể, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể đánh giá tình trạng của bạn và đưa ra chẩn đoán. Bằng cách đó, bạn có thể bắt đầu điều trị chính xác cho tình trạng của mình.

Hai tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến cân là bệnh viêm cân gan chân và hội chứng ma sát dải cơ.

Viêm cân gan chân xảy ra khi cân gan chân bị kích thích hoặc bị viêm. Điều này có thể gây đau, đặc biệt là ở dưới gót chân, khó đi lại và chạy, và đau khi đứng lên khi ngồi xuống. Chẩn đoán thường được thực hiện bằng cách sờ vào gót chân và đáy bàn chân, và các trung tâm điều trị xung quanh việc giảm căng thẳng thông qua kéo căng cơ bàn chân, kéo căng gân Achilles, chỉnh hình giày và các hoạt động điều chỉnh.

Hội chứng ma sát dây thần kinh đệm (ITBS) xảy ra khi phần sụn gần đầu gối của bạn bị kích thích do hoạt động quá mức và sự cọ xát bất thường của phần bên ngoài khớp gối. Khi điều này xảy ra, bạn có thể bị đau, sưng tấy, khó đi lại và chạy.

Chẩn đoán ITBS được thực hiện bằng cách khám lâm sàng và sờ nắn vùng gần đầu gối của bạn. Điều trị tập trung vào việc cải thiện tính linh hoạt của mô và các cơ liên quan, đồng thời tăng cường cơ bắp để đảm bảo khớp gối của bạn thẳng hàng khi đi bộ và chạy.

Đôi khi các ngăn chứa màng cứng có thể trở nên chật hẹp và không cho phép máu di chuyển bình thường vào và ra khỏi ngăn. Một tình trạng được gọi là hội chứng khoang xảy ra khi cơ chứa đầy máu trong quá trình hoạt động, nhưng lớp màng bọc xung quanh cơ bị bó chặt và không cho phép máu dễ dàng thoát ra khỏi khoang cơ.

Hội chứng ngăn thường xuất hiện ở bắp chân của cơ cẳng chân. Đau, sưng, săn chắc bắp chân, và thường là các triệu chứng thần kinh như tê, ngứa ran và / hoặc bỏng rát xảy ra vài phút sau khi tập thể dục vừa phải là những dấu hiệu của tình trạng này.

Bất kỳ chấn thương do chấn thương nào trên cơ thể có thể bao gồm chấn thương vùng cân bằng; rách gân Achilles có thể bao gồm rách bao quanh gân.

Việc chẩn đoán các vấn đề với cân mạc có thể khó khăn. Thông thường các xét nghiệm chẩn đoán như chụp cộng hưởng từ (MRI) tập trung vào các cấu trúc lớn hơn như cơ và gân và bỏ qua các lớp màng bọc và collagen bao quanh các cấu trúc đó.

Chẩn đoán các vấn đề liên quan đến cơ thể thường được thực hiện bằng cách sờ (sờ), mặc dù phương pháp chẩn đoán này đã được chứng minh là không đáng tin cậy. Đôi khi, siêu âm chẩn đoán được sử dụng để nghiên cứu độ dày và độ đàn hồi của màng đệm để chẩn đoán các vấn đề.

Phục hồi chức năng

Fascia giống như bất kỳ loại mô collagen nào khác trong cơ thể. Khi nó bị rách hoặc bị thương, nó cần thời gian thích hợp để chữa lành đúng cách. Khi nó đang lành, có thể bắt đầu chuyển động nhẹ nhàng để đảm bảo rằng các tế bào collagen được căn chỉnh đúng cách.

Điều này được cho là để loại bỏ sự tích tụ của các mô sẹo trong cơ thể. (Mô sẹo chỉ đơn giản là collagen chưa được chữa lành đúng cách và được coi như một quả bóng căng của mô và mô.)

Khi mọi thứ đã lành, các bài tập tăng cường cơ và gân có thể giúp cải thiện khả năng chịu đựng căng thẳng của cơ bắp trong các hoạt động hàng ngày.

Các thành phần của chương trình phục hồi chức năng cho người bị thương có thể bao gồm:

• Mát-xa mô sẹo: Kỹ thuật mát-xa này được sử dụng để sắp xếp lại các mô collagen tạo nên mô sẹo, giúp cải thiện tính linh hoạt và cử động không đau.
• Các bài tập kéo căng và linh hoạt: Các bài tập để cải thiện tính linh hoạt tổng thể có thể kéo nhẹ nhàng lên cơ, dẫn đến việc di chuyển tự do hơn và ít bị bó chặt hơn.
• Giải phóng Myofascial: Kỹ thuật massage chuyên biệt này sử dụng các chuyển động áp lực nhẹ nhàng để dẫn đường vào vị trí chính xác. Nó được sử dụng để giải phóng các hạn chế trong phát xít. Myofascial release thường được sử dụng bởi các nhà trị liệu xoa bóp được đào tạo đặc biệt hoặc các nhà vật lý trị liệu.
• Các bài tập tăng cường sức mạnh: Tăng cường cơ bắp có thể giúp cung cấp cho cơ thể bạn sự hỗ trợ thích hợp và việc rèn luyện sức mạnh có thể cải thiện khả năng kiểm soát căng thẳng của cơ thể bạn.
• Lăn bằng bọt: Một số chuyên gia phục hồi chức năng khuyên bạn nên lăn bằng bọt để nhẹ nhàng kéo căng và xoa bóp các cơ và vùng cơ. Mặc dù điều này có thể cảm thấy tốt, nhưng có rất ít bằng chứng cho thấy lăn bọt mang lại bất kỳ lợi ích nào lớn hơn các bài tập kéo căng và tăng cường sức mạnh.

Trong khi xoa dịu vết thương trên cơ, bạn có thể sử dụng nhiệt để tăng lưu lượng máu đến vùng bị thương và chườm đá để giảm viêm cho mô bị thương. Nên hợp tác chặt chẽ với chuyên gia phục hồi chức năng như chuyên gia vật lý trị liệu hoặc chuyên gia trị liệu nghề nghiệp để đạt được kết quả tốt nhất sau khi bị chấn thương cơ ức đòn chũm.

Hầu hết các tổn thương ở cơ sẽ lành lại trong khoảng thời gian từ sáu đến tám tuần.

Đôi khi viêm mãn tính và đau ảnh hưởng đến cơ. Điều này có thể gây ra các vấn đề như cử động đau đớn hoặc đau cơ xơ hóa. Khi điều này xảy ra, một cách tiếp cận chăm sóc đa hướng có thể là cần thiết. Điều này có thể bao gồm xoa bóp, tập thể dục và dùng thuốc để giúp giảm đau và cải thiện vận động.

Việc sửa đổi hoạt động cũng có thể quan trọng; Hoạt động quá nhiều có thể gây bùng phát, trong khi hoạt động quá ít có thể dẫn đến các mô bị căng và teo cơ.

Một lời từ rất tốt

Fascia là collagen dạng chuỗi bao quanh các mô trong cơ thể bạn. Nó bao bọc các dây thần kinh, cơ, gân, khớp và xương. Fascia có vẻ giống như một vật liệu rất thụ động, nhưng một số vùng trên cơ thể bạn có các dải Fascia dày để lưu trữ năng lượng khi bị kéo căng. Năng lượng này sau đó được sử dụng để nâng cao hiệu quả khi di chuyển.

Chấn thương cơ hoặc gân cũng có thể gây thương tích cho vùng cơ xung quanh nó, nhưng đừng lo lắng; Fascia có thể chữa lành và trở lại chức năng cũ trong một khoảng thời gian ngắn.